Aknu mazspēja: definīcija, simptomi, cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Aknu mazspēja rodas, ja jūsu aknas nedarbojas pietiekami labi, lai veiktu savas funkcijas (piemēram, ražot žulti un atbrīvot ķermeni no kaitīgām vielām).

Simptomi ir slikta dūša, apetītes zudums un asinis izkārnījumos. Ārstēšana ietver izvairīšanos no alkohola un noteiktu pārtikas produktu izvairīšanos.

Kas ir aknu mazspēja?

Jūsu aknas veic daudzas svarīgas funkcijas, tostarp:

  • Asins proteīnu ražošana, kas palīdz recēt, transportē skābekli un atbalsta jūsu imūnsistēmu.
  • Žults ražošana, viela, kas nepieciešama pārtikas sagremošanai.
  • Palīdzot organismam uzglabāt cukuru (glikozi) glikogēna veidā.
  • Atbrīvojiet savu ķermeni no kaitīgām vielām asinsritē, ieskaitot narkotikas un alkoholu.
  • Piesātināto tauku sadalīšana un holesterīna ražošana.
  • Aknu mazspēja rodas, ja jūsu aknas nedarbojas pietiekami labi, lai veiktu šos uzdevumus. Aknu mazspēja var būt dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Kas izraisa aknu mazspēju?

Daudzas dažādas slimības un stāvokļi izraisa aknu mazspēju, tostarp B un C hepatītu, ar alkoholu nesaistītu taukainu aknu slimību, pārmērīgu alkohola lietošanu un hemohromatozi.

Daudzos gadījumos hroniska aknu mazspēja rodas cirozes rezultātā.

Ciroze ir aknu rētas, ko izraisa atkārtoti vai ilgstoši ievainojumi, piemēram, pārmērīga alkohola lietošana ilgu laiku vai hroniska hepatīta infekcija.

Tā kā rētaudi aizstāj veselus aknu audus, jūsu aknas zaudē spēju darboties.

Akūtu aknu mazspēju visbiežāk izraisa:

  • Vīrusu infekcijas, piemēram, B hepatīts.
  • Dažu zāļu vai toksīnu, piemēram, acetaminofēna (Tylenol®) pārmērīga lietošana un citu medikamentu (tostarp noteiktu antibiotiku, antidepresantu, pretkrampju medikamentu, cilvēka radītu hormonu un pretsēnīšu zāļu) un augu (zaļās tējas ekstrakta un kava) lietošana .
  • Metaboliskie (bioloģiskie) vai asinsvadu (trauki, kas pārvadā šķidrumus, piemēram, artērijas) traucējumi, piemēram, Vilsona slimība un autoimūns hepatīts.

Kādi ir aknu mazspējas simptomi?

Aknu mazspēja var attīstīties gadiem ilgi.

Aknu mazspējas simptomi bieži izskatās kā citu medicīnisku stāvokļu simptomi, kas var apgrūtināt diagnosticēšanu agrīnā stadijā.

Simptomi pasliktinās, jo aknu mazspēja turpina kļūt vājāka.

Hroniska aknu mazspēja vai aknu mazspēja, kas rodas daudzu gadu garumā, var izraisīt:

  • Nogurums
  • Nelabums
  • Apetītes zudums
  • Caureja
  • Vemšana asinis
  • Asinis izkārnījumos

Aknu mazspējai progresējot, simptomi kļūst smagāki. Vēlākos posmos aknu mazspējas simptomi var ietvert:

  • Dzelte (ādas un acu dzeltēšana).
  • Ārkārtīgs nogurums.
  • Dezorientācija (apjukums un nenoteiktība).
  • Šķidruma uzkrāšanās vēderā un ekstremitātēs (rokās un kājās).
  • Dažreiz jūsu aknu mazspēja pēkšņi rodas, ko sauc par akūtu aknu mazspēju. Cilvēkiem ar akūtu aknu mazspēju var būt šādi simptomi:
  • Asiņošana.
  • Izmaiņas garīgajā stāvoklī.
  • Sasmērējusies vai salda elpa smarža.
  • Kustību problēmas.
  • Apetītes zudums.
  • Vispārēja slikta pašsajūta.
  • Dzelte.

Kā tiek diagnosticēta aknu mazspēja?

Ārsts diagnosticē aknu mazspēju, pamatojoties uz simptomiem, slimības vēsturi un pārbaužu rezultātiem (asins analīzes, urīna analīzes, vēdera dobuma attēlveidošana).

Kā tiek ārstēta aknu mazspēja?

Aknu slimības un aknu mazspēju parasti ārstē speciālisti, ko sauc par hepatologiem.

Aknu mazspējas ārstēšana ir atkarīga no tā, vai tā ir akūta vai hroniska.

Hroniskas aknu mazspējas gadījumā ārstēšana ietver izmaiņas jūsu uzturā un dzīvesveidā, tostarp:

  • Izvairieties no alkohola vai medikamentu lietošanas, kas var kaitēt jūsu aknām.
  • Ēdot mazāk noteiktu pārtikas produktu, tostarp sarkano gaļu, sieru un olas.
  • Svara zudums un vielmaiņas riska faktoru, tostarp augsta asinsspiediena un diabēta, pārvaldība.
  • Sāls samazināšana uzturā (tostarp sāls nepievienošana ēdienam).

Akūtas (pēkšņas) aknu mazspējas gadījumā ārstēšana ietver:

  • Intravenozi (IV) šķidrumi asinsspiediena uzturēšanai.
  • Zāles, piemēram, caurejas līdzekļi vai klizmas, kas palīdz izvadīt toksīnus (indes).
  • Glikozes (cukura) līmeņa kontrole asinīs. Ja cukura līmenis asinīs samazināsies, pakalpojumu sniedzējs jums iedos glikozi.

Jūs varat arī saņemt asins pārliešanu, ja Jums ir pārmērīga asiņošana, vai elpošanas caurulīti, lai palīdzētu jums elpot.

Gan akūtas, gan hroniskas aknu mazspējas gadījumā ārsts var ieteikt aknu transplantāciju

Pirms transplantācijas ārsti rūpīgi pārbauda transplantācijas kandidātus, lai pārliecinātos, ka jauns orgāns viņiem varētu palīdzēt, pirms ievieto viņus orgānu gaidīšanas sarakstā.

Transplantācijas operācijas laikā bojātas vai slimas aknas aizstāj veselas aknas no dzīva vai miruša donora.

Daži transplantācijas centri spēj aizstāt bojātas aknas ar veselu aknu daļu, jo aknas var atjaunoties vai ataugt.

Kādas komplikācijas ir saistītas ar aknu mazspēju?

Aknu mazspēja var ietekmēt daudzus jūsu ķermeņa orgānus. Akūta aknu mazspēja var izraisīt tādas komplikācijas kā infekcija, elektrolītu deficīts un asiņošana.

Bez ārstēšanas gan akūta, gan hroniska aknu mazspēja galu galā var izraisīt nāvi.

Vai ir iespējams novērst aknu mazspēju?

Jūs varat samazināt aknu mazspējas attīstības iespējamību:

  • Vakcinācija pret B hepatītu.
  • Alkohola patēriņa samazināšana.
  • Jums veselīga svara saglabāšana un aktīvs dzīvesveids
  • Lietojot tādas zāles kā acetaminofēns (Tylenol®), ievērojiet norādījumus.
  • Katru gadu (vismaz) jāveic fiziska pārbaude ar primārās aprūpes sniedzēju, veicot skrīningu attiecībā uz aptaukošanos, augstu holesterīna līmeni, augstu asinsspiedienu un diabētu.

Kam ir vislielākais aknu mazspējas risks?

Cilvēki, kuriem ir vislielākais aknu mazspējas risks, ir tie, kuri:

  • Jums ir hroniskas (ilglaicīgas) aknu infekcijas, piemēram, B vai C hepatīts.
  • Pārmērīgi dzer vai esi lietojis alkoholu.
  • Jums ir jau esoši vai iegūti medicīniski stāvokļi, kas palielina aknu mazspējas iespējamību, piemēram, hemohromatoze (organisms absorbē pārāk daudz dzelzs no pārtikas), ar alkoholu nesaistīta taukainu aknu slimība (liels tauku daudzums aknās; saistīts ar metabolisko sindromu). , autoimūna slimība (jūsu ķermeņa imūnsistēma uzbrūk aknām) un Vilsona slimība (jūsu ķermenis nevar noņemt lieko varu).

Kādas ir pacientu perspektīvas pēc ārstēšanas?

Daudzi cilvēki atveseļojas no aknu mazspējas ar ārstēšanu.

Ja ir nepieciešama transplantācija, lielākā daļa pacientu atgriežas pie ikdienas aktivitātēm sešu mēnešu laikā.

Cilvēkiem, kuri saņēmuši transplantātu, nepieciešama mūža medicīniskā aprūpe, tostarp medikamenti, lai novērstu jaunā orgāna atgrūšanu.

Kad man vajadzētu piezvanīt savam ārstam?

Ja Jums rodas jebkādi aknu mazspējas simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Atsauces

Merck rokasgrāmatas patērētāja versija. Aknu mazspēja. (http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/liver-failure) Piekļuve 7.

Amerikas aknu fonds. Bieži uzdotie jautājumi. (https://www.liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/frequently-asked-questions/#1504366267416-f5db8a99-419f.) Piekļuve 7/6/ 2018. gads.

Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. Ciroze. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis.) Skatīts 7.

Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. Aknu transplantācijas definīcija un fakti. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/liver-transplant/definition-facts) Skatīts 7.

Apvienotais orgānu koplietošanas tīkls. Transplantācijas tendences. (https://unos.org/data/transplant-trends/#transplants_by_organ_type+year+2017.) Skatīts 7.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Akūta aknu mazspēja bērnībā: aknu darbības traucējumi bērniem

Bērnu hepatīts, lūk, ko saka Itālijas Nacionālais veselības institūts

Akūts hepatīts bērniem, Maggiore (Bambino Gesù): "Dzelte, pamošanās zvans"

Nobela prēmija medicīnā zinātniekiem, kuri atklāja C hepatīta vīrusu

Aknu steatoze: kas tas ir un kā to novērst

Akūts hepatīts un nieru traumas enerģijas dzērienu patēriņa dēļ: gadījuma ziņojums

Dažādi hepatīta veidi: profilakse un ārstēšana

Akūts hepatīts un nieru traumas enerģijas dzērienu patēriņa dēļ: gadījuma ziņojums

Ņujorka, Sinaja kalna pētnieki publicē pētījumu par aknu slimībām Pasaules tirdzniecības centra glābējos

Akūta hepatīta gadījumi bērniem: mācīšanās par vīrusu hepatītu

Aknu steatoze: taukainu aknu cēloņi un ārstēšana

Hepatopātija: neinvazīvi testi aknu slimību novērtēšanai

Aknas: kas ir bezalkoholiskais steatohepatīts

Kāpēc manā urīnā ir leikocīti?

Zāļu nevēlamās reakcijas: kas tās ir un kā pārvaldīt blakusparādības

Albumīna aizstāšana pacientiem ar smagu sepsi vai septisku šoku

Kas ir holesterīns un kāpēc tas tiek pārbaudīts, lai noteiktu (kopējā) holesterīna līmeni asinīs?

Kas ir amilāze un kāpēc tiek veikts tests, lai noteiktu amilāzes daudzumu asinīs?

Antikoagulantu zāles: saraksts un blakusparādības

Provokācijas testi medicīnā: kas tie ir, kam tie paredzēti, kā tie notiek?

Kas ir albumīns un kāpēc tiek veikts tests, lai noteiktu asins albumīna vērtības?

Asins koagulācija: fon Vilebranda faktors

Asins slimības: Vera policitēmija vai Vaquez slimība

Kreatinīna noteikšana asinīs un urīnā norāda uz nieru darbību

Leikēmija bērniem ar Dauna sindromu: kas jums jāzina

24 stundu urīna citrāts: kāpēc tiek veiktas šīs analīzes?

Kas ir albumīns? Testi aknu un nieru darbības mērīšanai

Kas tas ir un kāpēc mērīt prostatas specifisko antigēnu (PSA)?

Kas ir albumīns un kāpēc tiek veikts tests, lai noteiktu tā koncentrāciju urīnā?

Hromogranīns A: laboratorijas tests neiroendokrīno audzēju diagnostikai un/vai uzraudzībai

Urīna krāsa: ko urīns stāsta par mūsu veselību?

Urīna krāsa: cēloņi, diagnoze un kad jāuztraucas, ja urīns ir tumšs

Kas ir Haptoglobīns?

avots

Cleveland klīnika

Jums varētu patikt arī