UPA un LNG, kas sievietēm jāzina par avārijas kontracepciju

By Krištianu Antonīno On Mar 15, 2023

Sāksim ar svarīgu precizējumu: avārijas kontracepciju nevajadzētu jaukt ar aborta tableti (RU 486) divu iemeslu dēļ, pirmkārt, tāpēc, ka RU 486 nav pārdošanā aptiekās, tā ir tikai slimnīcas prakse, otrkārt, avārijas kontracepcija. nepārtrauc grūtniecību, bet novērš to

Avārijas kontracepcijas tablešu iezīmes

Nosaukumi, kuriem ir divas Itālijā atļautās perorālās avārijas kontracepcijas zāles, ti, "piecas dienas pēc tabletes", ulipristāla acetātam (UPA) un "no rīta tabletes" levonorgestrelam (LNG), varētu būt maldinoši un liecina, ka abām zālēm var būt tāda pati efektivitāte, ja tās tiek lietotas attiecīgi 120 vai 72 stundu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta dažādu iemeslu dēļ.

Patiesībā abas zāles jālieto pēc iespējas ātrāk, lai ovulāciju varētu aizkavēt visefektīvākajā veidā.

Pārpratums varētu rasties tādēļ, ka ulipristāla acetātam (ellaone, evante utt.) un levonorgestrelam (norlevo) ir atšķirīga efektivitāte.

Lietojot vēlīnā folikulu fāzē, ap LH pieaugumu un ovulāciju:

UPA (5 dienas pēc tabletes) spēj aizkavēt ovulāciju vismaz par 5 dienām 59% ciklu
savukārt LNG (no rīta pēc tabletes) neatšķiras no placebo, kavējot folikulu plīsumu (ovulāciju) šajā vēlīnā olnīcu cikla posmā.

Un vidējais laiks no ārstēšanas līdz folikulu plīsumam ir sešas dienas, lietojot ulipristāla acetātu, salīdzinot ar divām dienām ar levonorgestrelu.

Bet, tā kā ovulācija ir neparedzama parādība, pat sievietēm ar regulāriem cikliem, ir grūti paredzēt, kad sievietei ir vislielākais risks iestāties nevēlamā grūtniecība pēc neaizsargāta dzimumakta, un šī iemesla dēļ ir svarīgi pēc iespējas ātrāk lietot kontracepciju un perorālo ārkārtas situāciju. pēc iespējas.

Arī tāpēc, ka neviena no abām kontracepcijas metodēm nav efektīva, ja to lieto luteinizējošā hormona maksimuma dienā, kas izraisa ovulāciju.

UPA drošības profils ir salīdzināms ar LNG, galvenokārt ar vieglām blakusparādībām.

Cik efektīvas ir avārijas kontracepcijas metodes?

Ciktāl tas attiecas uz efektivitāti, GLASIER et al. uzsvēra, ka UPA spēj aptuveni uz pusi samazināt nevēlamas grūtniecības risku, salīdzinot ar LNG 120 stundu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta,

Tāpēc šie atklājumi lika pētniekiem ieteikt, lai veselības aprūpes speciālisti, kuriem var rasties kārdinājums izrakstīt ulipristāla acetātu (UPA) tikai sievietēm, kurām ir 72 stundu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta un kurām ir vislielākais grūtniecības risks, tomēr nodrošināt, ka ulipristāla acetāts vienmēr ir vislielākais efektīva metode, arī tāpēc, ka sievietes var nebūt pārliecinātas par menstruālā cikla brīdi, kurā viņām bijis neaizsargāts dzimumakts.