Kas ir ezofagogastroduodenoskopija?

By Krištianu Antonīno On Aprīlis 4, 2023

Esophagogastroduodenoscopy ir diagnostikas tests, kas ļauj iekšēji novērot barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnu, atklājot gan labdabīgas, gan ļaundabīgas izmaiņas

Pārbaudes gaitā ir iespējams ņemt arī biopsijas, proti, nelielus audu paraugus no skartajiem orgāniem; pēc tam paraugus analizē laboratorijā, lai iegūtu mērķtiecīgu diagnozi.

Tā tas ir, piemēram, pacientiem ar celiakiju: šis tests apstiprina diagnozi.

Kāpēc lieto ezofagogastroduodenoskopiju?

Pateicoties šim testam, ir iespējams ieskatīties barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekšienē un pārbaudīt to stāvokli.

Faktiski ezofagogastroduodenoskopija ļauj noteikt vai izslēgt anomālijas vai izmaiņas gremošanas trakta augšdaļā, piemēram, stenozi, Zenkera divertikulu, ezofagītu, čūlas, gastrītu, celiakiju un audzējus.

Tas arī ļauj savlaicīgi atklāt pirmsvēža bojājumus, īpaši riska grupām (piemēram, pacientiem ar Bareta barības vadu vai atrofisku gastrītu).

Kas var veikt ezofagogastroduodenoskopiju?

Testu nosaka speciālists, tāpat kā pacientiem ar aizdomām par celiakiju vai pacientiem ar simptomiem, kas var liecināt par izmaiņām kuņģa-zarnu trakta augšdaļā (piroze, regurgitācija, disfāgija, slikts izkārnījumos, vemšana, epigastralģija utt.).

Vai ezofagogastroduodenoskopija ir sāpīga un/vai bīstama?

Ezofagogastroduodenoskopija nepavisam nav sāpīga, taču tā tomēr ir invazīva un līdz ar to saistīta ar iespējamu komplikāciju risku.

Tomēr tie ir reti (mazāk nekā 0.05%). Perforācija notiek ar maksimālo biežumu 0.03%, un tā parasti ir saistīta ar noteiktu anatomisku stāvokļu klātbūtni (barības vada vai divpadsmitpirkstu zarnas stenoze, Zenkera divertikuls, jaunveidojums).

Dažiem pacientiem var rasties sirds un elpošanas sistēmas komplikācijas, kas saistītas ar sedatīvu līdzekļu lietošanu, vai komplikācijas, ko izraisa sirds vai plaušu slimības.

Kā darbojas ezofagogastroduodenoskopija?

Ambulatorā tiek veikta ezofagogastroduodenoskopija, un pacients pēc intervijas ar ārstu, lai savāktu anamnēzes datus, tiks lūgts apgulties uz dīvāna kreisajā pusē.

Pēc tam ārsts caur pacienta muti ievieto plānu, elastīgu cauruļveida instrumentu (sauktu par endoskopu), kura augšpusē ir kamera.

Endoskops tiek virzīts caur barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas, un ārsts novēro iegūtos attēlus tieši monitorā.

Atrodoties interesējošās zonas tuvumā, ārsts var veikt biopsiju, ti, paņemt nelielus audu paraugus, kurus izmeklēs mikroskopā, lai noteiktu konkrētu diagnozi.

Šī procedūra nepavisam nav sāpīga.

Pārbaude parasti ir īslaicīga (apmēram 5 minūtes) un parasti tiek veikta ar apzinātu sedāciju (benzodiazepīni), taču tehniski to var veikt arī bez sedācijas; tikai īpašos gadījumos ir nepieciešama dziļa sedācija, ko vada anesteziologs.

Ja tiek veikta sedācija, vēlams, lai pacients būtu jāpavada mājās, un viņam nav atļauts vadīt transportlīdzekli XNUMX stundas pēc pārbaudes vai pieņemt svarīgus lēmumus.