Nefropati: mating av barnet med nyresykdom

By Cristiano Antonino On Kan 25, 2023

Nyresykdom og ernæring: Foreldre til barn med nyresykdom må være spesielt oppmerksomme på riktig og spesifikk ernæring

Det er viktig at foreldre til barn med nefropati forstår viktigheten av å utelukke natrium fra kostholdet

Nefrotisk syndrom er en sykdom karakterisert ved opphopning av væske i vevet (ødem), stort tap av protein i urinen (proteinuri), hypoalbuminemi (lave nivåer av albumin i blodet) og høye mengder fett i blodet (hyperlipidemi) . .

Dietten som skal følges er i hovedsak et balansert kosthold, normal mengde protein, med lite salt (lavt natrium) og lite fett (lavt fett), selv om kostholdet kan variere fra person til person og til og med endres under sykdom.

En konsekvens av terapi med kortisonmedisiner er økningen i appetitten, derfor må dietten være spesielt oppmerksom på introduksjonen av matvarer med høyt kaloriinnhold.

Nefropati, det mest "pressende" aspektet ved ernæring å gi videre til foreldrene er eliminering av natrium

Graden av hevelse hos det nefrotiske barnet er faktisk proporsjonal med mengden natrium som barnet samler opp.

Natrium er en komponent i bordsalt og buljongterninger.

Et lavt natriumdiett innebærer å eliminere salt fra mat og begrense natriumrike matvarer som:

Kumelk;
Vanlig brød;
Meieriprodukter-ost;
Alle pølser;
Konservert mat generelt;
brus drikker.

Akutt nyresvikt er preget av en rask reduksjon av den normale funksjonen til nyrene ledsaget av endringer som følge av opphopning i kroppen av produkter som dannes etter inntak av proteiner og som ikke kan elimineres.

Kostholdsbehandling er vanligvis en nødbehandling og involverer en resept med høyt kaloriinnhold med væske-, elektrolytt- og proteinrestriksjoner:

Kalorier: anbefalt krav etter alder;
Proteiner: anbefalt krav etter alder; de av animalsk opprinnelse er å foretrekke. Mulig proteinrestriksjon i spesielle tilfeller.

Spesielt viktig er reguleringen av mengden vann og elektrolytter.

Overskudd av vann og kalium kan være livstruende for barnet med akutt nyresvikt.

Derfor forventes vanligvis en innledende begrensning av vann-, natrium-, kalium- og fosforinntaket hos disse pasientene.

Vegetabilske oljer, smør, margarin, smult, tomatpuré, syltetøy og de fleste frukter og grønnsaker har null eller svært lavt fosforinnhold.

All proteinmat har et høyt fosforinnhold, derfor må det daglige proteininntaket respektere foreskrevet mengde for ikke å øke fosforinntaket.

Nefropati, tillatt mat:

Lam, and, storfekjøtt, kanin, kylling, kalv, sild, blekksprut, havabbor, pinner, tunfisk, torsk, brasmer, blekksprut, blekksprut, tunge, ørret, eggehvite, ferske grønnsaker, hermetiske grønnsaker, tørkede grønnsaker (hvis kokt i masse vann).

Nefropati, forbudte matvarer:

Hest, svin, kalkun, skalldyr, reker, laks, eggeplomme, ost, kakao og sjokolade, tørket frukt. I alle fall bør visse konserverte matvarer som inneholder fosfor som et "konserveringsmiddel" utelukkes.

Kalium finnes i mer eller mindre viktige mengder i nesten alle matvarer.

Derfor bør følgende huskes:

Belgvekster og spesielt poteter er rike på kalium og bør kokes i rikelig med vann;
Tillatt: sorte kirsebær, ananas, stikkende pærer, jordbær, persimmons, mandariner, epler, blåbær, pærer, druer, hermetisert frukt og plommer;
Forbudt: aprikoser, ananas, bananer, kirsebær, kokosnøtt, vannmelon, fiken, kiwi, granatepler, meloner, rips;
Brød, pasta, mel, ris og polenta inneholder lite kalium, grovt brød og pasta skal brukes med måte;
Alle oljer, fett, smør, margarin kan brukes fritt samt honning, sukker og syltetøy, fruktgele, brus.

Kronisk nyresvikt er en tilstand preget av progressiv og irreversibel reduksjon av nyrefunksjonen.

Kronisk nyresvikt ikke på dialysebehandling

Kostholdsprinsippene er:

Tilstrekkelig kaloriinntak;
Regulering av proteininntak;
Stabilisering av elektrolyttverdier (natrium og kalium);
Regulering av kalsium- og fosforinntak;
Regulering av vannforsyning;
Vitamintilskudd.

BARNES HELSE: LÆR MER OM MEDICILD VED Å BESØKE NØDSUTSTODEN

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Kronisk nyresvikt ved dialysebehandling

Barnet kommer i dialysebehandling når kreatininclearance faller under 15 ml/min/1.73 kvm.

Kostholdsindikasjonene i hemodialyse er som følger:

Normo-hyperkalorisk;
Proteiner: normo-hyperprotein (avhengig av dialyse-, peritoneal- eller hemodialysebehandlingen);
Elektrolytter: i henhold til blodverdier før dialyse;
Vann: det er etablert på grunnlag av balansen mellom inntekter og utgifter.

Det representerer det siste forventede målet for barnet etter fasen av erstatningsbehandlingen.

Hvis vi med transplantasjonen ser en gjenoppretting av nyrefunksjonen, er det fortsatt nødvendig å følge noen kostholdsregler i forhold til kortisonbehandling.

Derfor vil den første anbefalingen være et fritt og balansert kosthold når det gjelder næringsstoffer, men spesielt oppmerksom på kaloriinntaket, spesielt hos barn med en markert økning i appetitten, og på natriuminntaket hvis hypertensjon er tilstede.