Nyresykdommer: hydronefrose, hva er det?
Den medisinske termen "hydronefrose" betegner utvidelse av nyrebekkenet (eller bekkenet) – som ofte kombineres med utvidelse av nyrebekkene – på grunn av kronisk stagnasjon av urinen, ofte forårsaket av en hindring nedstrøms som ikke lar urinvæsken strømme skikkelig
Med enklere ord er det en stagnasjon av urin inne i nyren på grunn av en blokkering av urinveiene.
Denne blokkeringen kan ha flere årsaker, hvorav den hyppigste kan finnes i akkumulering eller dannelse av nyrestein.
Vanligvis påvirker hydronefrose bare en av de to nyrene, og i disse snakker vi om ensidig hydronefrose
Hvis på den annen side, som mer sjelden er tilfellet, hydronefrose påvirker begge nyrene, har vi å gjøre med en medisinsk tilstand kjent som bilateral hydronefrose.
Hydronefrose er ikke et spesielt livstruende fenomen i seg selv, men hvis den ikke behandles raskt og med riktig terapeutisk behandling, kan den berørte nyren gjennomgå atrofi, dvs. redusere volumet til dens vitale funksjoner er permanent svekket.
Hydronefrose: årsakene
Årsakene til utviklingen av hydronefrose er hovedsakelig intern blokkering av en vei i urinveiene eller ekstern kompresjon av kanalene i urinveiene.
I begge tilfeller akkumuleres urin inne i nyrene og forårsaker betennelse.
Uavhengig av blokkeringens natur, faller årsakene til hydronefrose generelt inn i tre forskjellige kategorier: årsaker som er felles for det mannlige kjønn, årsaker som er felles for kvinnekjønnet og årsaker som er felles for begge kjønn.
Årsaker felles for det mannlige kjønn
Disse er vanligvis godartet prostatahyperplasi eller prostatakreft.
I begge tilfeller er det en forstørrelse av prostata som til slutt komprimerer urinrøret, og avbryter strømmen av urin, som samler seg og ender opp med å stagnere i nyren.
Vanlige kvinnelige årsaker
Graviditet kan påvirke strømmen av urin når livmoren – forstørret – trykker på urinlederne.
Kreft i et av organene i urinveiene eller reproduksjonssystemet - blæren eller nyrene selv, livmorhalsen eller eggstokkene - forårsaker også at det dannes unormalt vev som kan komprimere urinlederne.
Årsaker felles for begge kjønn
Tilstedeværelsen av nyrestein – små formasjoner som hovedsakelig består av mineralsalter – som dannes i urinveiene og ved å blokkere urinlederen svekker den normale utstrømningen av væske som ender med å stagnere.
Det er andre årsaker til hydronefrose – mye sjeldnere enn de som nettopp er beskrevet – som kan spores tilbake til blodpropp i urinveiene, endometriose, tuberkulose, nevrogen blære, ovariecyster og urinrørsstriktur.
Hydronefrose: symptomene
Hydronefrose kan oppstå asymptomatisk, og i dette tilfellet forårsaker tilstanden vanligvis ikke permanent skade på nyrene som er involvert.
Når symptomatisk, presenterer hydronefrose smerter i nyreområdet ledsaget av gastrointestinale plager.
I alvorlige tilfeller kan feber vises som en indikator på smittsomme komplikasjoner.
Hydronefrose: diagnose og behandling
Når den viser seg med symptomer, må pasienten umiddelbart gjennom en spesialistundersøkelse av en urolog, som vil stille diagnosen ved hjelp av spesialistprøver som radiografi, intravenøs urografi, ultralyd, urincystografi og nyrescintigrafi.
I mindre alvorlige tilfeller kan hydronefrose behandles med farmakologisk terapi; hvis man på den annen side står overfor en kompleks klinisk situasjon med betydelige hindringer som hindrer korrekt urinstrøm, vil det være nødvendig å velge kirurgisk behandling for å gjenopprette korrekt funksjon av urinveiene.
Les også
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Hypertensjon og nyresykdom: Hva er koblingen mellom nyre og blodtrykk?
Nyrestein: Hva de er, hvordan behandle dem
Kreatinin, påvisning i blod og urin indikerer nyrefunksjon
Hva er nyrehydronefrose og hvordan det behandles
Fargeendringer i urinen: Når du skal konsultere en lege
Pediatrisk urinkalkulus: hva det er, hvordan det skal behandles
Høye leukocytter i urinen: Når bør du bekymre deg?
Fargen på tissen: Hva forteller urinen oss om helsen vår?
Nyrefunksjonserstatningsbehandling: Dialyse
Kronisk nyresvikt: årsaker, symptomer og behandling
Bukspyttkjertelen: Forebygging og behandling av bukspyttkjertelkreft
Svangerskapsdiabetes, hva det er og hvordan det skal håndteres
Kreft i bukspyttkjertelen, en ny farmakologisk tilnærming for å redusere utviklingen
Hva er pankreatitt og hva er symptomene?
Nyrestein: Hva de er, hvordan behandle dem
Akutt pankreatitt: årsaker, symptomer, diagnose og behandling
Nyrekreft: Laparoskopisk kirurgi og de nyeste teknologiene