Ankyloserende spondylitt, hva er symptomene?

By Cristiano Antonino On Mar 4, 2023

Bekhterevs sykdom er en kronisk betennelsessykdom som hovedsakelig påvirker ryggraden på dorso-lumbale og cervikale nivåer og sakroiliacaleddene

Betennelse i ryggvirvlene ('spondylitt'), som ryggraden består av, fører til smerte og funksjonsbegrensning, som typisk forverres i hvile og bedres med ankyloserende spondylittøvelser.

Vi spurte revmatologen.

Ankyloserende spondylitt: symptomene

Selv om ryggsmerter (lumbago) er en helt vanlig opplevelse, har symptomene på pasienter med ankyloserende spondylitt tilbakevendende trekk som kan lede diagnosen.

Faktisk må varigheten av symptomer på ankyloserende spondylitt være lengre enn tre måneder.

I tillegg har korsryggsmerter en tendens til å bli forsterket i hvile og om natten med nattlige oppvåkninger på grunn av smerte.

Spesielle kjennetegn inkluderer også at korsryggsmerter blir bedre ved bevegelse og fysisk aktivitet og at man føler seg stiv og klønete når man våkner, med symptomene som bedres etter ca. en time.

Ankyloserende spondylitt og funksjonshemming

I de mer avanserte stadiene kan den inflammatoriske prosessen bevege seg oppover ryggraden og også påvirke rygg- og livmorhalsregionen, med en tendens i de mer avanserte stadiene til vertebral ankylose, dvs. dannelse av benbroer som forbinder de to leddhodene.

I dette tilfellet er det en svekkelse av den normale krumningen av ryggraden.

Nesten halvparten av pasienter med ankyloserende spondylitt har også perifer leddinvolvering.

Spesielt kan leddene i underekstremitetene, som hofter, knær og ankler, bli påvirket; mer sjelden de i de øvre lemmer (spesielt alben og håndleddene). I dette tilfellet er leddene smertefulle, varme, hovne, forhold som helt eller delvis forhindrer bevegelse; i disse tilfellene snakker vi om tilfeller med ankyloserende spondylitt med høy grad av funksjonshemming.

Diagnose av ankyloserende spondylitt

Diagnosen ankyloserende spondylitt stilles vanligvis på grunnlag av det kliniske bildet, laboratorietester og instrumentelle tester.

De siste årene har behandlinger for ankyloserende spondylitt gjort betydelige fremskritt; i dag er det mulig å bremse eller noen ganger til og med stoppe leddskade.

Ankyloserende spondylitt, behandling med legemidler og fysioterapi

Medikamentell behandling er avhengig av NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) og i økende grad på biologiske legemidler som er aktive mot et bestemt molekyl (TNFalpha).

Men behandling for ankyloserende spondylitt inkluderer også fysioterapi Fysisk aktivitet er faktisk en integrert del av behandlingsprogrammet.

Det finnes øvelser for ankyloserende spondylitt som, hvis de utføres daglig, bidrar til å opprettholde riktig holdning, bidrar til å forbedre leddmobiliteten og har en smertelindrende effekt.

Menn er mer påvirket

Sykdommen har en tendens til å starte i ung alder (20-30 år), med menn som er spesielt rammet – 3 ganger mer rammet enn kvinner – og har en tendens til å ha en veldig langsom utvikling.

Det er ikke en hyppig sykdom, faktisk har den en tendens til å påvirke mindre enn 0.5 % av befolkningen.

Årsaken er ukjent, som for mange revmatologiske sykdommer, selv om det antas at bidraget fra genetiske (HLA-B27-genet og andre) og miljømessige (vanlige infeksjoner) faktorer kan favorisere utbruddet.