Hjertefrekvens: hva er bradykardi?

By Cristiano Antonino On Juni 7, 2023

Bradykardi er definert som en hjertefrekvens under 60 slag per minutt. Hjerteslag regnes som regelmessige når de er mellom 60 og 100 slag per minutt

Bradykardi kan klassifiseres i

mild, når hjertefrekvensen er mellom 50 og 59 slag per minutt
moderat, når hjertefrekvensen er mellom 40 og 49 slag per minutt;
alvorlig, når hjertefrekvensen faller under 40 slag per minutt.

Selv hos barn under ett år kan episoder med bradykardi forekomme; i dette tilfellet kalles det føtal eller neonatal bradykardi, og manifesteres når hjertefrekvensen faller under 100 slag per minutt, siden hos spedbarn er hjertefrekvensen 110-116 slag per minutt.

Bradykardi er ikke å betrakte som farlig hos eldre og de som utøver konkurranseidrett, da det forekommer fysiologisk

Bradykardi, med lave frekvenser, vil se hjertet i vanskeligheter, da det ikke vil være i stand til å pumpe tilstrekkelige mengder blod; dette vil føre til redusert oksygentilførsel til hjernen og organene.

Symptomer inkluderer dyspné, svimmelhet, tretthet, synkope, forvirring, brystsmerter, søvnløshet, hukommelsesproblemer og hypotensjon.

Disse symptomene kan også være forårsaket av andre patologier, så det vil være nødvendig å utføre spesifikke tester for å forstå årsakene til de ovennevnte symptomene og velge den mest passende behandlingen.

Bradykardi kan også være patologisk, noe som kan forårsake tilstander som også fører til endret elektrisk aktivitet i hjertets ledningsvev.

Noen forhold kan være

myokardskade forårsaket av aldring, skade på grunn av hjerteinfarkt, høyt blodtrykk, medfødt hjertesykdom, myokarditt, hypotyreose, medisiner.
Neonatal bradykardi kan være knyttet til oksygenmangel som en konsekvens av spedbarnets respirasjonsvansker.
Tilstedeværelsen av bradykardi vil bli bestemt av legen; legen vil foreskrive visse tester, avhengig av tilfellet.

Blant testene vil være

Elektrokardiogram, stress-EKG og Holter-EKG.
Vippetest, rettet mot å vurdere hjertefrekvens og blodtrykksatferd; pasienten vil bli plassert på en sofa som først er plassert horisontalt og deretter rotert til vertikal posisjon.
Søvnovervåking, dersom kardiologen vurderer at bradykardi kan være forårsaket av søvnapné.
Blodprøver vil også bli foreskrevet for å vurdere eventuelle medisinske tilstander som kan ha utløst utbruddet av bradykardi.

Terapi vil bli foreskrevet avhengig av problemet som forårsaker bradykardi og alvorlighetsgraden av symptomene

Hvis bradykardien er forårsaket av hypotyreose eller søvnapné, vil behandling av tilstanden også behandle bradykardien.

Hvis medisiner forårsaker bradykardi, kan det hende at de må byttes ut eller dosen reduseres; en pacemaker må kanskje også implanteres.

Det vil være nødvendig å implantere en pacemaker hvis bradykardi utløser endringer i overføringen av hjertets elektriske impulser.

Hvis bradykardi oppstår plutselig, vil akutt medikamentell behandling være nødvendig.

Alvorlig patologisk bradykardi kan også forårsake nyresvikt, lavt blodtrykk, lungeødem, hypotermi, blekhet og cyanose, bevisstløshet og koma, hjertesvikt og død.