Skadet mann på en sykehusbåre blir brakt til legevakten av en gruppe medisinsk personell og ektefelle.

Hypotermi nødsituasjoner: hvordan gripe inn på pasienten

By Cristiano Antonino On Februar 9, 2023

Klimaendringer og katastrofehåndtering har økt betydningen av protokoller knyttet til hypotermi-nødsituasjoner, som må være kjent av redningsmannen også for håndtering av hverdagen

Kunnskap om hypotermiprosedyrer er faktisk ikke overflødig, gitt de skjøre befolkningsgruppene som må håndtere kuldens påkjenninger i alle deler av verden.

Hva er hypotermi?

Hypotermi er en alvorlig medisinsk tilstand der kroppen mister varme raskere enn den lager.

Den gjennomsnittlige hvilekroppstemperaturen er 98.6 ºF (37 °C), og hvis kroppens kjernetemperatur går under 95 ºF, oppstår hypotermi.

Ettersom kroppstemperaturen holder seg under 95 ºF (35 °C) eller fortsetter å synke, vil kroppen begynne å stenge ikke-vitale organer for å holde kjernen varm.

Ubehandlet vil de vitale organene stenge, noe som fører til hjertestans og død.

Hva er årsakene og symptomene på hypotermi?

Hypotermi er vanligvis forårsaket når en person har langvarig eksponering for et ekstremt kaldt miljø i en lengre periode.

I kjølige temperaturer kan hypotermi oppstå i løpet av få minutter.

Det kan imidlertid også skje når en person blir utsatt for mildt kalde forhold, for eksempel vann under 70 °C.

Kaldt vann kan være en svært vanlig og dødelig årsak til hypotermi, da vann raskt kan kanalisere varme bort fra kroppen.

Det beste forsvaret mot hypotermi i et kaldt miljø er å begrense mengden eksponert hud.

Når skal du ringe nødnummeret

Hypotermi er lett å identifisere; alvorlighetsgraden av hypotermi kan imidlertid være mer utfordrende å fastslå.

Den mest effektive måten å måle alvorlighetsgraden av en persons hypotermi er å sjekke deres mentale status.

Selv i de tidlige stadiene kan pasienter bli forvirret eller ikke reagere.

I de senere stadiene av hypotermi kan pasienten begynne å ta av seg klær som øker hastigheten på varmetapet.

Dette omtales som paradoksal avkledning, som vanligvis oppstår under moderat og alvorlig hypotermi, ettersom personen blir ytterligere desorientert og forvirret.

Ettersom hypotermi blir mer alvorlig, kan det bli utfordrende å måle vitale tegn.

Sjekk blodsukkernivået, siden skjelving kan føre til at glukose brukes raskere.

Ved kontroll av pasientens puls er det avgjørende å være grundig og ta seg tid.

Kroppens senkede temperatur forårsaker vasokonstriksjon, noe som gjør pulsen mindre uttalt og vanskeligere å oppdage.

Bruk 30 sekunder til et minutt på å finne pulsen.

Hvis en person har en kroppstemperatur under 95 ºF (35 ºC), kan dette forårsake en medisinsk nødsituasjon, og øyeblikkelig legehjelp kan være nødvendig.

Hvis en temperatur ikke kan måles, vil det mest alarmerende symptomet være et bortfall i en persons mentale status. Hvis en person skjelver, er kald, utvidede pupiller, stive muskler, langsom pust eller langsom hjertefrekvens, kan disse symptomene også forårsake øyeblikkelig legehjelp.

Hvis legehjelp ikke er tilgjengelig, er den beste handlingen å fjerne deg fra det kalde miljøet og starte behandlingen.

Hvordan behandle hypotermi

Du må gjenopprette pasientens kjernetemperatur for å bekjempe hypotermi.

Det første trinnet for å behandle hypotermi er alltid å fjerne pasienten fra det kalde miljøet.

Dette inkluderer å fjerne våte klær, tørke huden og dekke pasienten i et teppe eller bruke varmepakker i armhulene og på lysken og magen, pluss varme IV-væsker for å begynne å generere varme.

Fordi hjertet er i fare for en ondartet hjerterytme, bør det ikke utsettes for unødig stress.

Unngå å bevege pasienten så mye som mulig og fokuser på å generere varme til pasientens kropp.

Hvordan behandler EMT og paramedikere hypotermi i USA?

EMTs og paramedics må ha riktig opplæring og utstyr for å behandle hypotermi vellykket.

Mild hypotermi kan ofte behandles med passiv oppvarming; ganske enkelt å dekke pasienten med tepper, isolere dem fra det kalde miljøet og gi en varm drikke kan bidra til å gjenopprette pasientens kjernetemperatur.

Mer sofistikert utstyr er vanligvis nødvendig for å gjenopprette en riktig kjernetemperatur i alvorlige tilfeller.

En effektiv løsning for å gjenopprette kroppens temperatur kan være oppvarming av blod.

Pasientens blod tappes, varmes opp i en hemodialysemaskin og føres deretter inn i kroppen igjen.

For innleverte EMT-er som ikke har tilgang til en hemodialysemaskin, er luftveisoppvarming en teknikk som kan hjelpe til med å varme opp en pasients kjernetemperatur.

Luftveisoppvarming bruker en fuktig oksygenmaske eller neseslange som er varmet opp for å heve kroppens temperatur.

Hva er noen av de nødvendige verktøyene som EMT og ambulansepersonell trenger for å diagnostisere og behandle hypotermi

Først og fremst bør en godt forberedt EMT ha et termometer for å spore pasientens temperatur. Forbi det grunnleggende utstyret som trengs for å overvåke pasienten, er det noe nyttig utstyr for feltbehandling av hypotermi:
Termometer: For å måle kroppstemperaturen.
Blodtrykksmansjett: For å overvåke blodtrykket, som kan falle hos hypotermiske pasienter.
Oksygenmasker: For å gi ekstra oksygen, ofte nødvendig hos hypotermiske pasienter som sliter med å puste.
IV-væsker: For å erstatte væsker som går tapt på grunn av kuldeeksponering og for å varme opp kroppen fra innsiden og ut.
Varmetepper: For å varme pasienten og forhindre ytterligere varmetap.
Overvåkingsutstyr: For å overvåke pasientens hjertefrekvens, pust og andre vitale tegn.
Båre: For å transportere pasienten trygt og komfortabelt til sykehuset.
Medisiner: For å behandle eventuelle tilknyttede tilstander eller komplikasjoner, som smerte, angst eller hjerteproblemer.
Å sørge for at settet ditt er utstyrt med det grunnleggende for å hjelpe til med å behandle hypotermi kan bety forskjellen mellom liv og død for pasientene dine.

EMT-responstrening for hypotermi

EMT-trening forbereder individer til å reagere på ulike nødsituasjoner, inkludert hjertekrise som hjerteinfarkt, traumer som beinbrudd, dislokasjoner, rifter og miljømessige nødsituasjoner som forhold forårsaket av eksponering for farlige stoffer, ekstreme temperaturer og andre miljøfaktorer.

EMT-trening inkluderer didaktiske og praktiske komponenter, der enkeltpersoner lærer å vurdere pasienter, stabilisere dem og trygt transportere dem til sykehuset.

EMT-er er også opplært i infeksjonskontroll, kommunikasjon og etiske og juridiske hensyn.

EMTS må fortsette sin utdanning og opplæring for å holde seg oppdatert på de nyeste teknikkene og teknologiene innen akuttmedisin.

Hvordan unngå/forebygge hypotermi

Hypotermi kan unngås selv i kalde omgivelser ved å isolere kroppen fra den kaldere uteluften.

Å resirkulere kroppsvarme og redusere mengden av eksponert hud kan drastisk redusere sjansene for hypotermi selv mens du er i kalde omgivelser i en lengre periode.

Hypotermi er en vanlig og potensielt dødelig tilstand.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Som EMT eller Ambulansearbeider, identifisere og være i stand til å behandle hypotermi er en nødvendighet.

Hypotermi kan være forårsaket av kort eksponering for ekstreme temperaturer eller langvarig eksponering for milde temperaturer.

Den grunnleggende behandlingen for hypotermi inkluderer oppvarming av kroppen til en normal temperatur for å forhindre ytterligere skade.

Tepper og en varm drikke kan hjelpe i mange milde tilfeller, men i alle tilfeller er det alltid nødvendig med rask og effektiv oppmerksomhet til pasienten din for å forhindre at hypotermien blir mer alvorlig.