Argongass redder nevroner etter hjertestans: testet på verdens første pasient ved Policlinico di Milano
Effektene av argon. En enkel gass kan radikalt endre utsiktene for bedring hos personer med hjertestans: en gass som vil være i stand til å bevare pasientenes hjerner så mye som mulig, i stor grad begrense nevrologisk skade og betydelig forbedre utvinningen av kognitive funksjoner
En spesiell studie pågår ved Policlinico di Milano for å demonstrere dette, og verdens første pasient har nettopp blitt behandlet med argongass
Han er en mann på rundt 60 år, som etter en ukes sykehusinnleggelse allerede har kommet hjem i perfekt stand: statistikk derimot sier at i Italia overlever bare 8 % av pasientene en hjertestans uten alvorlige nevrologiske utfall eller funksjonshemming. .
Ideen om å bruke argon til å behandle pasienter med hjertestans har vært gjenstand for vitenskapelige studier siden 2012 og ble født takket være Giuseppe Ristagno, en anestesilege ved avdelingen for anestesi-riimering og akuttbehandling regissert av Antonio Pesenti, som også har jobbet. med Mario Negri Institute i noen tid.
Ristagno utviklet den første innsikten om Argon sammen med Silvio Garattini og Roberto Latini fra Mario Negri og satte i gang dyreforsøk, der flere svært lovende resultater allerede er demonstrert.
Nå, etter 10 år med vitenskapelig forskning, har det endelig vært mulig å starte menneskelige forsøk: og de første dataene ser allerede ut til å bekrefte gyldigheten av ideen.
VERDENS LEDENDE SELSKAP FOR DEFIBRILLATORER OG NØDSIDSINSKE ENHETER'? BESØK ZOLL-BODEN PÅ NØD-EXPO
Argon ved hjertestans: Prof. Ristagnos forklaring
«Etter en hjertestans,» forklarer Giuseppe Ristagno, som også er førsteamanuensis i anestesi ved State University of Milano, «er det en alvorlig mangel på oksygen som blant annet setter våre nevroner i fare, og sender dem umiddelbart inn i nød.
I våre studier på dyremodeller så vi at dødeligheten etter hjertestans var 70 %; Ved behandling av forsøkspersoner med argongass, ble prosentene imidlertid reversert: 70 % av dyrene overlevde, og med fullstendig nevrologisk restitusjon.
Dette er en annen grunn til at det er ekstraordinært viktig å ha begynt å teste argon på mennesker: hvis bekreftet, har denne nye teknikken potensial til å revolusjonere behandlingen og resultatet av hjertestans.
Argons navn stammer fra det greske ordet 'argos' som betyr lat: det er faktisk en inert gass, dvs. den er ekstremt stabil og reagerer uvillig med andre kjemiske elementer
Den utgjør nesten 1 % av atmosfæren vår: den er derfor svært rikelig i naturen og ekstremt billig i bruk.
Men hvis det er så inert, hvordan beskytter argon nevroner?
"Det har blitt oppdaget," fortsetter Ristagno, "at denne gassen faktisk har en direkte virkning på membranene i mitokondriene, som er "energikraftverkene" til alle cellene våre.
Når det er mangel på oksygen, er mitokondriene i nevronene de første som lider, noe som deretter fører til døden til cellene som inneholder dem.
Argon, derimot, ser ut til å gjøre mitokondriene mer motstandsdyktige mot midlertidige oksygenmangel: i praksis beskytter det nevronene og kjøper dem dyrebar tid, slik at de kan overvinne konsekvensene av hjertestans så uskadd som mulig'.
Studien som nettopp har startet ved Policlinico di Milano er en fase I-II: det er fire faser for godkjenning av en ny behandling, og de tar normalt flere år sammen.
I løpet av de neste månedene vil ekspertene bruke denne gassen på 50 velvalgte pasienter, for å demonstrere gjennomførbarheten av denne innovative behandlingen samt for å undersøke dens effektivitet.
"Ideen er å fortsette studien også i samarbeid med andre fasiliteter, for å akselerere rekrutteringen av pasienter og å verifisere effektiviteten av denne terapien: vi forventer på mennesker en forbedring i nevrologisk utvinning på opptil 40 %, sammenlignet med ubehandlede pasienter.
«Vår jobb er å bringe grunnleggende forskning til pasientens seng,» konkluderer Ezio Belleri, generaldirektør for Policlinico di Milano, «og denne studien viser virkelig dette.
Virkningen av hjertestans på pasienten, hans eller hennes familie, og på helse- og sosialsystemet er enorm: ikke bare på grunn av kostnadene knyttet til den lange sykehusinnleggelsen, de påfølgende funksjonshemmingene og de langsiktige terapiene.
Men også fordi hele familien er overveldet i hverdagen, med en betydelig kostnad også fra et psykologisk synspunkt.
I Italia er det 60 tusen hjertestans hvert år: Derfor kan det å kunne beskytte hjernen så mye som mulig mot slike alvorlige skader radikalt endre utsiktene for behandling for en hendelse som dessverre fortsatt er svært vanlig.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Hjertesykdom: Hva er kardiomyopati?
Inflammasjoner i hjertet: Myokarditt, infeksjonsendokarditt og perikarditt
Hjertemurl: Hva det er og når det skal bekymres
Broken Heart Syndrome er på vei oppover: Vi kjenner Takotsubo kardiomyopati
Hva er en cardioverter? Oversikt over implanterbar defibrillator
Squicciarini Rescue Velger Emergency Expo: American Heart Association BLSD- og PBLSD-opplæringskurs
'D' For Deads, 'C' For Cardioversion! - Defibrillering og flimmer hos pediatriske pasienter
Kardiomyopatier: hva de er og hva er behandlingene
Kardiomegali: Symptomer, medfødt, behandling, diagnose ved røntgen