Angina pectoris: objawy i przyczyny
Co to jest dusznica bolesna? Termin dławica piersiowa oznacza przejaw niedokrwienia mięśnia sercowego, którego jest członkiem, głównie w wyniku miażdżycy tętnic, charakteryzujący się tworzeniem blaszek miażdżycowych, które powodują zwężenie (zwężenie) w różnym stopniu wzdłuż tętnic
Powoduje to zmniejszenie dopływu krwi, a tym samym tlenu i składników odżywczych do obszarów nawadnianych przez chore gałęzie.
Oznaki i objawy dusznicy bolesnej
Angina pectoris jest najczęstszym objawem miażdżycy tętnic wieńcowych i objawia się intensywnym, przemijającym bólem z regresją spoczynkową, trwającym od 5 do 15 minut, zlokalizowanym pośrodku klatki piersiowej, często promieniującym w dół lewego ramienia, ale także w prawo lub w dół. obie ręce.
Rzadziej może promieniować do szyja, szczęki, okolicy nadbrzusza i łopatki.
Chorzy opisują ból jako uczucie ucisku, ciężaru, ucisku, rzadziej pieczenia.
U większości pacjentów dławica piersiowa występuje sporadycznie, zwykle w związku z wysiłkiem fizycznym, dlatego nazywana jest dławicą piersiową stabilną.
Druga postać dławicy piersiowej, określana jako niestabilna dławica piersiowa, znajduje się na granicy między stabilną dławicą piersiową a prawdziwym zawałem i obejmuje różne obrazy kliniczne:
- dławica piersiowa o nowym początku (w ciągu ostatnich dwóch miesięcy), w której występują epizody bólu spowodowanego łagodnym wysiłkiem fizycznym i/lub normalnymi codziennymi czynnościami, które trwają dłużej niż w stabilnej dławicy piersiowej;
- nasilająca się dławica piersiowa (w ciągu ostatnich XNUMX miesięcy), w której dochodzi do zaostrzenia istniejącej wcześniej stabilnej dławicy piersiowej z występowaniem bardziej intensywnych, niskoprogowych i/lub spoczynkowych epizodów bólowych, przedłużających się w czasie i częstszych;
- wczesna dławica pozawałowa, jeśli wystąpi w czasie krótszym niż 30 dni od ostrego zawału mięśnia sercowego, zwykle w ciągu 2 tygodni, z nagłym nasileniem istniejącego wcześniej zwężenia. Wskazuje na chorobę wieńcową w jeszcze aktywnej fazie, charakteryzującą się dużą częstością ponownego zawału i wysoką śmiertelnością.
Angina pectoris, choć mniej dotkliwa niż zawał, charakteryzuje się nieprzewidywalnością i niestabilnością obrazu klinicznego, stąd określenie „niestabilny”
Jest to w istocie wyraz niestabilnego stanu chorobowego, który przy braku odpowiednich terapii do przeprowadzenia w szpitalu może doprowadzić do wystąpienia zawału.
Do tej pory jest to jedna z głównych przyczyn zgonów w krajach zachodnich.
Przyczyny dusznicy bolesnej
W przeciwieństwie do zawału, w dławicy piersiowej występuje przejściowe niedokrwienie mięśnia sercowego (zmniejszenie zaopatrzenia mięśnia sercowego w substancje odżywcze) z powodu przejściowego zwężenia tętnicy wieńcowej, wynikającego ze skurczu i/lub początkowego, odwracalnego procesu zakrzepowego.
Z drugiej strony zawał występuje, gdy okluzja trwa dłużej niż 30 minut, powodując śmierć niektórych komórek serca
Co więcej, zespoły wieńcowe mogą mieć zmienne rokowanie: innymi słowy, u niektórych pacjentów prawdopodobieństwo zdarzeń, takich jak zawał, przetrwała dławica piersiowa i śmierć, jest niskie (1-2% w ciągu trzech miesięcy od wystąpienia objawów).
Inni pacjenci mają 20-30% ryzyko zdarzeń; i właśnie w takich przypadkach leczenie jest najskuteczniejsze.
W związku z tym bardzo ważne jest, aby na wczesnym etapie zidentyfikować osoby z ciężką dławicą piersiową i chorobami pozasercowymi oraz związanymi z nimi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Angina Pectoris: co to jest i jak ją leczyć
Czy masz kołatanie serca? Oto, czym one są i co wskazują
MRI, rezonans magnetyczny serca: co to jest i dlaczego jest ważne?
Angina Pectoris: rozpoznanie, diagnoza i leczenie
Tachykardia: czy istnieje ryzyko arytmii? Jakie różnice istnieją między tymi dwoma?
Patologie lewej komory: kardiomiopatia rozstrzeniowa
Kardiomiopatia arytmogenna: co to jest i co pociąga za sobą
Migotanie przedsionków: objawy, na które należy uważać
Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a: co to jest i jak go leczyć
Czy masz epizody nagłej tachykardii? Możesz cierpieć na zespół Wolffa-Parkinsona-White'a (WPW)
Przejściowy tachypnoe u noworodka: przegląd zespołu mokrego płuc u noworodka
Zawał mięśnia sercowego: przyczyny, objawy i czynniki ryzyka
Kardiomiopatia rozstrzeniowa: co to jest, co ją powoduje i jak jest leczona
Choroba serca: co to jest kardiomiopatia?
Szmery w sercu: co to jest i kiedy się martwić
Syndrom złamanego serca rośnie: znamy kardiomiopatię takotsubo
Kardiomiopatie: czym są i jakie są metody leczenia
Alkoholowa i arytmogenna kardiomiopatia prawej komory
Różnica między kardiowersją spontaniczną, elektryczną i farmakologiczną
Niewydolność serca: objawy i możliwe sposoby leczenia
Co to jest niewydolność serca i jak ją rozpoznać?
Serce: co to jest atak serca i jak możemy interweniować?
Objawy zawału serca: co robić w nagłych wypadkach, rola resuscytacji krążeniowo-oddechowej
Bradyarytmie: czym są, jak je diagnozować i jak je leczyć
Zaburzenia rytmu u dzieci: czym są i jak je leczyć