Zatrucie kadmem: objawy, diagnostyka i leczenie
Kadm to metal używany w bateriach, ogniwach słonecznych, stopach, pigmentach i nie tylko. Zatrucie kadmem występuje, gdy ktoś połknie lub wdycha skażoną żywność, wodę lub powietrze
Jeśli wejdziesz w kontakt z toksycznymi poziomami kadmu, możesz doświadczyć skutków oddechowych lub trawiennych, w zależności od tego, czy wdychałeś lub połykałeś substancję.1
Objawy zatrucia kadmem
Objawy zatrucia kadmem różnią się w zależności od tego, czy wdychałeś lub spożywałeś metal.
Jeśli spożyjesz skażoną żywność lub wodę zawierającą kadm, możesz doświadczyć:
- Nudności i wymioty
- Biegunka
- Ból i skurcze brzucha
- Tenesmus: uczucie, że musisz wypróżnić się, ale tak naprawdę nie musisz się wypróżniać2
Osoba, która wdycha kadm, może odczuwać następujące objawy około czterech do 10 godzin po początkowym narażeniu:
- objawy grypopodobne
- Ból w klatce piersiowej
- Kaszel
- Duszność
Objawy te ostatecznie prowadzą do poważnych powikłań oddechowych, w tym obrzęku płuc (worki powietrzne w płucach wypełniają się płynem) i zakrzepów krwi.2
Przyczyny zatrucia kadmem
Narażenie na kadm w powietrzu jest mało prawdopodobne, chyba że pracujesz w branży, która używa kadmu. Jednak palenie papierosów może również narażać Cię na kadm w dłuższej perspektywie.3
Osoby pracujące w branżach związanych z kadmem mogą wdychać kadm z powodu pyłu lub oparów w miejscu pracy.
Osoby z tych branż mogą również zanieczyścić źródła żywności i wody, nie myjąc rąk lub zdejmując ubrania, przechodząc z miejsca pracy do miejsca odpoczynku lub domu.4
Zwykła osoba jest bardziej podatna na zatrucie kadmem przez skażoną żywność lub wodę.
Dzieje się tak zazwyczaj z powodu górnictwa i hutnictwa (wydobywanie metali z rudy w oparciu o ciepło) zanieczyszczających pobliską glebę lub wodę, co pozwala metalowi dostać się do łańcucha pokarmowego.
Niektóre rośliny, takie jak tytoń, są bardziej skłonne do pobierania kadmu z gleby niż inne.
Inne produkty spożywcze, które mogą zawierać podwyższony poziom kadmu to:
- Grzyby
- skorupiak
- Mięsa narządowe
- Ryż
- Ziarna zbóż
- Ziemniaki
Jednak ilość toksyczności różni się w zależności od obszaru.
Ponieważ kadm może pokonywać duże odległości w powietrzu, określenie źródła zanieczyszczenia może być trudne.5
Woda rzadko zawiera toksyczne poziomy kadmu, chyba że istnieje bezpośrednie źródło zanieczyszczenia, takie jak ścieki przemysłowe lub składowanie odpadów niebezpiecznych.
Inne źródła kadmu to:
- Nawozy fosforowe
- Osady ściekowe
- baterie
- Platerowanie
- Tworzywa sztuczne
- Pigmenty
- Spalanie paliw kopalnych5
Diagnoza zatrucia kadmem
Aby zdiagnozować zatrucie kadmem, lekarz zapyta Cię o:
- Twoja historia medyczna
- Twoje objawy
- Czy masz jakiekolwiek czynniki ryzyka toksyczności kadmu
- Niezależnie od tego, czy uważasz, że byłeś narażony na kadm
- Jak byłeś narażony na kadm
- Dalsze badania mogą obejmować badania krwi i moczu oraz analizę paznokci i włosów.6
Leczenie zatrucia kadmem
Ponieważ nie ma antidotum na zatrucie kadmem, leczenie zatrucia kadmem polega na opanowaniu pojawiających się objawów, takich jak: Niewydolność oddechowa.
W przypadku ostrego zatrucia lekarz może::7
- Podaj dożylnie (IV) płyny w celu nawodnienia
- Zapewnij dodatkowy tlen
- Włącz respirator by pomóc ci oddychać
- Zachęcaj do wymiotów po spożyciu kadmu
- Wykonaj płukanie żołądka (zwane również pompowaniem żołądka, rurka jest wprowadzana przez gardło do żołądka, a następnie wprowadzane są płyny, a następnie usuwane)
Czasami ekspozycja występuje przez długi czas.
W przypadku narażenia przewlekłego niezbędne są środki zapobiegawcze.
Należą do nich:7
- Zapewnienie odpowiedniej wentylacji w miejscu pracy
- Konsekwentne noszenie ochronne sprzęt
- Zapewnienie, że obszar roboczy jest wolny od kurzu
- Zdejmowanie odzieży i wzięcie prysznica po wyjściu z miejsca pracy
- Unikanie jedzenia lub picia w miejscu pracy
- Częste i dokładne mycie rąk między pracą a jedzeniem lub piciem
Rokowanie
Ludzie mogą wyzdrowieć z ostrego zatrucia kadmem przez połknięcie i nie doświadczają długotrwałych skutków ubocznych.
Jednak w przypadkach, gdy osoba spożyje wystarczająco dużą ilość kadmu, może wystąpić krwawienie z przewodu pokarmowego, martwica (śmierć tkanek) wątroby i nerek, problemy z sercem i kwasica metaboliczna (zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu).2
Rokowanie jest jeszcze poważniejsze dla osób, które wdychają duże stężenia kadmu, nawet przez krótki czas.
W takich przypadkach wdychanie może być śmiertelne. Na szczęście, według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), zdarza się to rzadko.2
W przypadku długotrwałego narażenia na kadm ludzie mogą doświadczyć wielu negatywnych skutków, takich jak uszkodzenie narządów i nowotwór.8
Inne potencjalne skutki przewlekłe obejmują:
- Choroba nerek
- Choroba płuc
- Problemy z układem odpornościowym
- Problemy z układem nerwowym
- Kruche kości
- Niska waga po urodzeniu
- Zwiększone ryzyko raka płuc9
Podsumowanie
Kadm jest metalem występującym w przyrodzie. Zatrucie kadmem polega na spożyciu lub wdychaniu skażonej żywności, napojów lub powietrza.
Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie ostrego lub przewlekłego zatrucia kadmem, jeśli pracujesz w określonych branżach, takich jak górnictwo i hutnictwo.
Referencje:
- Departament Pracy Stanów Zjednoczonych. Kadm.
- Agencja Rejestru Substancji Toksycznych i Chorób. Toksyczność kadmu: skutki ostre.
- Genchi G, Sinicropi MS, Lauria G, Carocci A, Catalano A. Skutki toksyczności kadmu. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(11):3782. doi: 10.3390/ijerph17113782
- Narodowy Instytut Raka. Kadm.
- Agencja ds. Substancji Toksycznych i Rejestru Chorób. Toksyczność kadmu: gdzie stwierdzono.
- Szpital Beth Israel Lahey Health Winchester. Toksyczność kadmu.
- Agencja ds. Substancji Toksycznych i Rejestru Chorób. Toksyczność kadmu: leczenie.
- Rafati- Rahimzadeh M, Rafati- Rahimzadeh M, Kazemi S, Moghadamnia A. Toksyczność i leczenie kadmu: aktualizacja. Caspian J Stażysta Med. 2017;8(3):135-145. doi:10.22088/cjim.8.3.135
- Agencja Ochrony Środowiska. Związki kadmu.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Zatrucie grzybami trującymi: co robić? Jak manifestuje się zatrucie?
Zatrucie węglowodorami: objawy, diagnoza i leczenie
Zatrucie rtęcią: co powinieneś wiedzieć
Uraz spowodowany wdychaniem gazu drażniącego: objawy, diagnoza i opieka nad pacjentem
Zatrzymanie oddechu: jak się nim zająć? Przegląd
Wdychanie dymu: diagnoza i leczenie pacjenta
Ratownictwo awaryjne: strategie porównawcze w celu wykluczenia zatoru płucnego
Odma opłucnowa i odma śródpiersia: ratowanie pacjenta z urazem ciśnieniowym płuc
Barotrauma ucha i nosa: co to jest i jak to zdiagnozować
Choroba dekompresyjna: co to jest i co powoduje
Choroba morska lub choroba samochodowa: co powoduje chorobę lokomocyjną?
Identyfikacja i leczenie zatrucia tlenkiem węgla