Przyczyny nadciśnienia tętniczego: wśród nich normokalcemiczna nadczynność przytarczyc

By Krystiana Antonina On Mar 14, 2023

Przyczyny nadciśnienia tętniczego: pierwotną normokalcemiczną nadczynność przytarczyc (IPNC) definiuje się jako stan, w którym stwierdza się podwyższone stężenie parathormonu przy prawidłowym stężeniu wapnia, po wykluczeniu wtórnych przyczyn nadczynności przytarczyc

Ta patologia jest uważana za możliwą przyczynę nadciśnienia.

Jakie są przyczyny nadciśnienia tętniczego?

Nadciśnienie tętnicze (HA) często ma podłoże endokrynologiczne, wśród których dobrze znane jest to związane z pierwotną nadczynnością przytarczyc z hiperkalcemią.

Jednak niewiele wiadomo na temat związku między nadciśnieniem a nadczynnością przytarczyc.

Związek między ciśnieniem krwi a nadczynnością przytarczyc

Badanie opublikowane w 2015 roku w Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism pokazuje związek między tymi dwiema patologiami.

Do badania retrospektywnego w okresie od września 940 r. do grudnia 2010 r. włączono 2013 pacjentów.

Spośród nich u 11 osób zidentyfikowano stan IPNC, podczas gdy u pozostałych stwierdzono prawidłowy poziom hormonu przytarczyc (PTH) i wapnia.

Nie stwierdzono istotnych różnic między obiema grupami pod względem wieku, płci, BMI, wapnia, 25-hydroksywitaminy D, kreatyniny, glikemii, triglicerydów, cholesterolu HDL i LDL.

Osoby z normokalcemiczną nadczynnością przytarczyc miały wyższe ciśnienie krwi, zarówno skurczowe, jak i rozkurczowe, niż osoby z prawidłowym PTH.

Autorzy wnioskują, że ryzyko nadciśnienia tętniczego jest większe u pacjentów z IPNC

W takich przypadkach konieczne jest bardziej zdecydowane podejście do przywracania prawidłowego poziomu PTH, nawet jeśli kalcemia jest prawidłowa.

Chcąc poczynić dodatkowe rozważania, prawdopodobnie sprzyjające wzrostowi wartości ciśnienia krwi u pacjentów z kalcemiczną nadczynnością przytarczyc, dwukierunkowe zależności między parathormonem a aldosteronem, opisywane już w poprzednich doniesieniach naukowych, nie mogły być obce.