Rak trzustki: jakie są charakterystyczne objawy?

By Krystiana Antonina On Październik 6, 2022

Rak trzustki, który w 60% przypadków występuje na głowie, uwidacznia się, gdy pewne komórki rozmnażają się w sposób niekontrolowany i bardzo agresywnie naciekają gruczoł, dwunastnicę, drogi żółciowe i przedwcześnie dają przerzuty w innych rejonach (głównie w wątrobie przez żyłę wrotną). przechodzi przez to)

Trzustka to narząd w kształcie trójkąta znajdujący się w środkowej i najgłębszej części brzucha, między żołądkiem a kręgosłupem

Podzielony jest na trzy części:

największa część, która ma bezpośredni kontakt z dwunastnicą i nazywana jest głową;
środkowy, który znajduje się w pozycji pośredniej i nazywa się ciałem;
cieńszy i bardziej dystalny, stykający się ze śledzioną, zwany ogonem.

Trzustka pełni podwójną funkcję: endokrynną z jednej strony i zewnątrzwydzielniczą z drugiej

Pierwszy termin odnosi się do jego zdolności do wydzielania do krwiobiegu hormonów, które syntetyzuje (insuliny i glukagonu, które umożliwiają regulację poziomu glukozy we krwi), natomiast funkcja zewnątrzwydzielnicza polega na wytwarzaniu enzymów trawiennych, które po wprowadzeniu bezpośrednio do przewodu pokarmowego na poziomie dwunastnicy wspomagają i kondycjonują proces trawienny wraz z żółcią.

Rak trzustki: częstość występowania choroby

Dziś, niestety, rak trzustki nadal należy do najciężej rokujących guzów, częściowo dlatego, że choroba we wczesnym stadium (kiedy niewątpliwie miałaby wyższy margines wyleczalności) nie daje wyraźnych objawów i do czasu ich pojawienia się zaczął już rozprzestrzeniać się na okoliczne narządy, a szanse na wyleczenie są bardzo małe.

W ciągu ostatnich 15 lat zachorowalność na tę chorobę w naszym kraju wzrosła o około 59%, a liczba nowych rozpoznań rocznie wzrosła z 8,602 w 2002 r. do 13,700 w ubiegłym roku.

Charakterystyczne objawy raka trzustki

Wczesna diagnoza raka trzustki, jak już wspomnieliśmy, jest niezwykle trudna, ponieważ początkowe objawy choroby są w większości niespecyficzne, trudne do interpretacji i łatwe do przypisania innym procesom chorobowym.

W rzeczywistości pacjenci zazwyczaj zgłaszają stopniowe narastanie dolegliwości, takich jak anoreksja, ogólne złe samopoczucie, nudności, zmęczenie i ból w okolicy środkowego żołądka lub pleców z utratą masy ciała, zwłaszcza w bardziej zaawansowanych stadiach choroby. choroba.

Ból w okolicy środkowego żołądka jest częstym objawem raka trzustki, z napromieniowaniem w okolicy brzucha lub okolicy lędźwiowej.

Szczególnie niepokojący jest ból pleców, który najczęściej wskazuje na inwazję guza splotu nerwu trzewnego, który znajduje się w tym obszarze.

Często ból jest stały i narasta w czasie, szczególnie po posiłku lub podczas leżenia w łóżku w nocy.

Utrata masy ciała może być częściowo związana z anoreksją związaną z rakiem, ale zasadniczo z subklinicznym zespołem złego wchłaniania spowodowanym zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki z powodu niedrożności przewodu trzustkowego przez guz.

Z tych powodów pacjenci często skarżą się na biegunkę i cuchnące tłuste stolce.

Nudności i wczesna sytość z powodu niedrożności żołądka lub spowolnionego opróżniania żołądka przez guz mogą również przyczyniać się do utraty wagi.

W wielu przypadkach początek cukrzycy jest trudny do opanowania na kilka miesięcy przed wykryciem nowotworu, dlatego podejrzenie raka trzustki należy rozważyć u pacjentów powyżej 70. roku życia z nowym rozpoznaniem cukrzycy i bez innych czynników ryzyka ta choroba.

Najbardziej charakterystycznym objawem raka głowy trzustki jest bezbolesna żółtaczka zaporowa. Jedynymi objawami klinicznymi mogą być akoliczne (białe) stolce, ciemny mocz i nieprzyjemny swędząca skóra, zanim oni sami lub członkowie ich rodzin zauważą zmianę koloru skóry.

Lekarze zazwyczaj rozpoznają żółtaczkę kliniczną, gdy bilirubina całkowita osiąga 2.5-3 mg%, podczas gdy pacjenci lub ich krewni zwykle nie zauważają żółtaczki klinicznej, dopóki bilirubina całkowita nie osiągnie 6-8 mg%. W wielu przypadkach stan depresyjny poprzedza pojawienie się klinicznych objawów choroby, takich jak zakrzepowe zapalenie żył wędrujących (objaw Trousseau) czy zakrzepica żylna (zespół paranowotworowy).

Badanie fizykalne raka trzustki

Jak już wspomnieliśmy, ból w środkowej części żołądka z napromienianiem odcinka lędźwiowego jest najczęstszym objawem występującym u pacjentów z rakiem trzustki.

Jednak zanim objawy staną się widoczne, około jedna trzecia pacjentów nadal nie odczuwa bólu, jedna trzecia bólu umiarkowanego, a jedna trzecia silnego bólu.

Jednak wszyscy pacjenci odczuwają głęboki ból w pewnym momencie przebiegu klinicznego.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Pacjenci z żółtaczką kliniczną wykazują wyczuwalny woreczek żółciowy (tj. objaw Courvoisiera) i drapiące się przeczosy skóry spowodowane nieuleczalnym swędzeniem.

W bardziej zaawansowanych stadiach u pacjentów występuje wodobrzusze, wyczuwalna namacalna masa w jamie brzusznej, powiększenie wątroby z powodu przerzutów do wątroby lub splenomegalia z powodu niedrożności żyły wrotnej.

Przerzuty podskórne (zwane również guzkami lub guzkami Siostry Mary Joseph) w okolicy okołopępkowej wskazują na zaawansowaną chorobę.

W badaniu doodbytniczym może być wyczuwalny guz przerzutowy w jamie miednicy (objaw Blumera).

Węzeł przerzutowy może być wyczuwalny za przyśrodkowym końcem lewego obojczyka (węzeł Virchowa).

Zajęte mogą być jednak również inne węzły chłonne w okolicy szyjnej.