Wysokie trójglicerydy, co robić?

By Krystiana Antonina On Czerwiec 26, 2023

Należące do rodziny glicerydów, wraz z monoglicerydami i diglicerydami, trójglicerydy to obojętne estry glicerolu, które zamiast atomów wodoru grup hydroksylowych składają się z trzech łańcuchów kwasów tłuszczowych

Występują we krwi, ale ich stężenie nie powinno przekraczać 180 mg/dl: większe ilości trójglicerydów narażają człowieka na ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia.

Do ich wykrycia stosuje się proste badanie krwi, a ich wartość pozwala na oznaczenie złego cholesterolu (LDL).

Wzór jest następujący: cholesterol LDL = cholesterol całkowity – cholesterol HDL – triglicerydy/5

Każdy, kto ma zbyt dużo trójglicerydów we krwi, cierpi na hipertriglicerydemię.

Stan, który, jeśli nie zostanie zidentyfikowany i leczony, naraża osobę na liczne zagrożenia.

Co to są wysokie trójglicerydy?

Wysokie stężenie trójglicerydów we krwi oznacza hipertriglicerydemię.

Rezerwa energetyczna organizmu, trójglicerydy to lipidy wprowadzane do krwi z pożywieniem i – w niewielkim stopniu – produkowane przez wątrobę.

Są głównym składnikiem tkanki tłuszczowej.

Istotne jest jednak, aby ich stężenie było pod kontrolą.

Normalne trójglicerydy < 150 mg/dl

Triglicerydy na granicy 150-199 mg/dl

Wysokie trójglicerydy 200-499 mg/dl

Bardzo wysokie trójglicerydy > 500 mg/dl

Trójglicerydy powyżej 200 mg/dl narażają cię na większe ryzyko miażdżycy, incydentów naczyniowo-mózgowych, choroby wieńcowej i różnych innych patologii sercowo-naczyniowych.

Objawy wysokiego poziomu trójglicerydów

O ile nie mówimy o bardzo poważnych przypadkach, wysokie trójglicerydy nie powodują objawów.

Dopiero gdy ich wartość wzrośnie powyżej 1000 mg/dl pacjent może odczuć:

silny ból brzucha związany z występowaniem ostrego zapalenia trzustki
Xanthoma (żółtawe blaszki lub guzki spowodowane złogami makrofagów wypełnionych tłuszczem w skórze).

Jednak nawet wtedy, gdy dana osoba nie odczuwa żadnych objawów, trójglicerydy działają po cichu i zwiększają ryzyko chorób układu krążenia, miażdżycy i ostrego zapalenia trzustki.

Hipertriglicerydemia naraża Cię na liczne i niebezpieczne patologie, ale jest jeszcze bardziej ryzykowna, gdy wiąże się z innymi czynnikami ryzyka:

niski poziom dobrego cholesterolu (HDL) w porównaniu z wysokim poziomem złego cholesterolu (LDL)
cukrzyca
syndrom metabliczny

W szczególności zespół metaboliczny jest stanem, który wymaga najwyższej uwagi.

Charakteryzuje się nadciśnieniem, hipertriglicerydemią, hipercholesterolemią, otyłością brzuszną oraz hiperglikemią na czczo, znacznie zwiększa ryzyko udaru mózgu, zawału serca i innych chorób układu krążenia.

Wysokie trójglicerydy, przyczyny

U podłoża wysokich trójglicerydów leży tryb życia z nieprawidłowymi nawykami.

Szczególnie ryzykowne są:

palić papierosy
dieta wysokotłuszczowa
otyłość lub nadwaga
nadmierny siedzący tryb życia
nadużywanie alkoholu

Jednak podstawą hipertriglicerydemii może być również:

cukrzyca
zespół metaboliczny
ciężka choroba nerek
nieleczony stan insulinooporności
choroby endokrynologiczne, takie jak niedoczynność tarczycy
stosowanie leków, takich jak pigułki antykoncepcyjne i diuretyki tiazydowe
choroby genetyczne, takie jak rodzinna hipertrójglicerydemia (która jednak dotyka tylko 1% populacji)

W większości przypadków wysokie trójglicerydy są spowodowane zbyt kaloryczną dietą.

W procesie trawienia komórki jelitowe wychwytują lipidy pokarmowe i przekształcają je w chylomikrony, których funkcją jest właśnie transport „nowych” trójglicerydów we krwi.

Produkcja odbywa się również w wątrobie, gdzie jednak zaczyna się od aminokwasów dietetycznych i glukozy oraz – na potrzeby transportu – wytwarza VLDL.

Trójglicerydy są zatem wprowadzane do krwi, dzięki czemu komórki tkanek wykorzystują lipidy jako źródło energii (natychmiastowej lub rezerwowej).

Kiedy dana osoba prowadzi prawidłowy tryb życia, na który składa się zbilansowana dieta i wystarczająca aktywność fizyczna, produkcja trójglicerydów i ich transporterów jest zgodna z potrzebami komórek tkankowych; gdy dieta jest nadmiernie tłusta lub występuje stan patologiczny, produkcja przekracza potrzeby komórek i trójglicerydy gromadzą się we krwi.

Wysokie trójglicerydy, diagnoza

Ogólnie rzecz biorąc, wysokie trójglicerydy są wykrywane „losowo” podczas normalnych badań krwi: lekarz okresowo zleca pacjentowi pomiar cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL i HDL, cukru we krwi, trójglicerydów i wielu innych standardowych parametrów.

Badanie należy przeprowadzić na czczo przez co najmniej 12 godzin, a wieczorem przed posiłkiem należy zjeść lekką kolację.

Jeśli te zasady nie będą przestrzegane, możliwe jest, że badanie wykryje „fałszywie pozytywny wynik”.

Inne dobre zasady, których należy przestrzegać, to:

unikaj nadmiaru jedzenia w ciągu ostatnich 4-5 dni
unikać spożywania alkoholu w ciągu ostatnich 2-3 dni
nie przesadzaj z aktywnością fizyczną w ciągu 48 godzin poprzedzających pobranie próbki

Wysokie trójglicerydy, terapia

Pierwsza terapia dla osób z wysokim poziomem trójglicerydów to modyfikacja stylu życia: różni się ona w zależności od pacjenta i ma na celu zmianę – głównie – nawyków żywieniowych.

A jeśli to wszystko nie wystarczy, lekarz może przepisać leki, takie jak fibraty, olej rybi, niacyna i statyny.

Decydująca jest przyczyna hipertriglicerydemii:

dieta bogata w tłuszcze i kalorie: modyfikacja diety
otyłość/nadwaga: dieta ukierunkowana na odchudzanie oraz plan edukacyjny do nauki podstaw zdrowego odżywiania
choroba nerek: leczenie w celu wyleczenia tego samego (jeśli to możliwe)
zażywanie leku: przerwij jego przyjmowanie, rozmawiając o najlepszym substytucie z lekarzem rodzinnym

Dieta na wysokie trójglicerydy

Większość przypadków hipertriglicerydemii spowodowana jest niewłaściwą dietą: bardzo często wystarczy zmiana stylu żywienia, aby wartości wróciły do normy.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Nawykowe spożywanie wysokokalorycznych pokarmów i napojów słodzonych/alkoholowych, tym bardziej przy niewielkiej lub zerowej aktywności fizycznej, powoduje nieefektywną i niewłaściwą odpowiedź metaboliczną.

To nie tylko kwestia tłuszczu: jeśli spożywasz dużo cukru, poziom cukru we krwi wzrasta, powodując hiperglikemię, a tym samym hiperinsulinemię.

Metabolizm składników odżywczych jest upośledzony, są one przekształcane w kwasy tłuszczowe i wzrasta liczba trójglicerydów we krwi.

To samo dzieje się, gdy spożywasz dużo alkoholu: jego insulina stymuluje podobnie jak proste węglowodany, a także prowadzi do wzrostu trójglicerydów.

Nawyki żywieniowe (i nie tylko), które zapobiegają wzrostowi trójglicerydów to zatem:

stosować zbilansowaną dietę, kontrolując masę ciała
ograniczyć lub unikać spożywania alkoholu
nie palić
uprawiać regularną aktywność fizyczną
spożywaj ryby trzy razy w tygodniu, preferując makrele, sardynki, pstrągi, śledzie i łososie ze względu na zawartość omega-3
ogranicz spożycie mięsa, zwłaszcza czerwonego
spożywaj dużo owoców i warzyw, bogatych w przeciwutleniacze
wolą pełne ziarna niż zwykłe
ograniczyć spożycie tłuszczów nasyconych (zwłaszcza zawartych w produktach mlecznych)
preferują jednonienasycone kwasy tłuszczowe (zawarte w oliwie z oliwek i suszonych owocach)
unikaj tłuszczów uwodornionych (obecnych w przekąskach, przekąskach i pakowanych wypiekach)

Wreszcie, istnieją pokarmy zdolne do przeciwdziałania wzrostowi trójglicerydów, ze względu na wysoką zawartość niezbędnych kwasów tłuszczowych omega-3, kwasu alfa-linolenowego, kwasu eikozapentaenowego i kwasu dokozaheksaenowego.

Są to tłuste ryby, oleje rybne i oleje roślinne.

Leki na wysokie trójglicerydy

Jeśli zmiana nawyków żywieniowych nie wystarczy, aby zmniejszyć ilość trójglicerydów we krwi, możesz zastosować niektóre leki na receptę:

olej z ryb: dzięki zawartości kwasów omega-3 obniża poziom trójglicerydów i cukru we krwi, chroni serce oraz działa przeciwzapalnie i przeciwutleniająco
Fibraty: to najskuteczniejsze leki dla osób cierpiących na hipertrójglicerydemię
niacyna: redukuje trójglicerydy, ale także zły cholesterol, podwyższając ten dobry
statyny: stosowane głównie w celu obniżenia poziomu cholesterolu LDL, są również skuteczne w przypadku wysokiego poziomu trójglicerydów

Przyjmując prawidłowy tryb życia, stosując odpowiednie odżywianie i aktywność fizyczną, szanse na obniżenie poziomu trójglicerydów we krwi są bardzo duże.

Jednak nie dla wszystkich odpowiedź jest taka sama: każdy pacjent inaczej reaguje na zmiany i terapie.

Dlatego hipertrójglicerydemia powinna być zawsze monitorowana przez lekarza, aby zmniejszyć ryzyko sercowo-naczyniowe.