Isteroscopia diagnóstica e operativa: quando é necessário?

da Cristiano antonino il Gen 13, 2023

A isteroscopia é um exame endoscópico ambulatorial que não necessita de analgo-anestesia e que permite indagar todo o interior da cavidade uterina através de um instrumento chiamato isteroscópico

Si tratta di un tubo rigido e sottile del diametro di pochi milimetri, dotato di fiber ottiche attraverso les viaggia la luce, che viene introdotto all'interno dell'utero, attraverso la vagina.

Quando sottoporsi a isteroscopia?

A isteroscopia diagnóstica é indicada para a presença de anomalias sanguíneas uterinas na época fértil, na pré e pós-menopausa, na terapia farmacológica pós-neoplasia mamária ou no tratamento sostitutivo para a menopausa.

É importante sottoporsi a Isteroscopia diagnóstica no caso de infertilidade di coppia (da eseguire sempre antes de um eventual acesso a técnica de PMA), no sospeto de malformações uterinas, para controlar a cavidade uterina pós-cirurgia isteroscópica e nei casi, fina, de resíduos corioplacentários pós abortivo ou pós parto.

L'isteroscopia operatoria, invece, trova applicazione in presentza di:

aderenze intrauterino
malformações uterinas como il setto uterino
pólipos endometriais
fibromi uterini sottomucosi
corpi estranho intrauterino, como la espiral il cui filamento sia risalito all'interno della cavità uterina.

Fasi dell'isteroscopia: cosa fare prima dell'esame

L'isteroscopia diagnóstica non richiede una particular preparazione. Em caso de esteroscopia, a preparação rica em digiuno da mezzanotte del giorno precedente l'intervento.

O dia da intervenção se efetuou a profilaxia antibiótica e a paziente e convidou a evacuar a bexiga.

L'anestesia é necessária. Nesse caso, o paciente deve seguir os seguintes passos: exames ematoquímicos, eletrocardiogramas e radiografias de tórax (se età > 50 anni).

Fasi dell'isteroscopia: cosa fare durante e dopo

L'accesso alla cavità uterina avviene con technica vaginoscopica, athyroida: l'isteroscopio viene introdotto, através da vagina, nel canale cervical fine ad arrivare alla cavità uterina, che viene distesa con un mezzo gassoso o liquido al fine di permetterne la visione.

No caso de operador de esteroscopia, você pode introduzir miniaturizadores, como proibir ou pinos, através do esteroscopia, oppure e usar o resettoscópio que permite tagliare e coagular por meio de uma fonte de energia elétrica.

L'isteroscopia diagnóstica dura pochi minuti; ao término da intervenção, o esteroscopia é rimosso e o meio de distensão reflui da cavidade uterina que preenche todas as dimensões iniciais.

Não são necessários pontos de sutura ou medicamentos.

L'isteroscopia diagnóstica não causa distúrbios particulares e la paziente riprende rapidamente le proprie attività.

Em alguns casos, você pode experimentar uma cãibra dolorida semelhante à menstruação e um modesto stillicidio emático (spotting), entrando rapidamente em uma briga.

O tratamento sucessivo all'isteroscopia varia da paziente a paziente.

Em todos os casos, a distância de uma mese é rica em uma visita ginecológica, para avaliar a oportunidade de tratamentos farmacológicos ou posteriores intervenções cirúrgicas.

Isteroscopia: contra-indicações e riscos

Le controindicazioni all'esecuzione dell'isteroscopia são:

a presença de uma gravidez no ato
a presença de uma infecção pélvica no ato ou recente
il carcinoma del collo dell'utero.

L'isteroscopia diagnóstica é quase privada de riscos e as complicações são muito raras.

L'isteroscopia operativa invece comporta i seguenti rischi:

náusea e vômito per effetto dell'anestesia;
perfuração do útero possível, mas pouco frequente;
lesões de órgãos adominais muito ansiosas;
parada cardíaca e/o edema polmonare, eventos raros;
Sovraccarico cardio-circulatório durante a intervenção pode ser uma complicação associada ao líquido utilizado para a distensão da cavidade uterina, mesmo que seja grave, mas raro e bem prevenível.