Hemorragia cerebral: causas e características clínicas

By Cristiano antonino On 13 fevereiro de 2023

Muitas vezes ouve-se falar de hemorragia cerebral, mas na verdade nem sempre se sabe exatamente o que é. No entanto, é uma condição na qual qualquer pessoa pode se encontrar, já que a principal causa é um traumatismo craniano, principalmente em pessoas com menos de 50 anos

No entanto, esta não é a única causa, existem outras devido a fatores congênitos e ambientais.

De qualquer forma, é sempre melhor estar ciente desse tipo de problema para que você possa reconhecê-lo para si e para os outros.

Então vamos entender suas causas, sua incidência, como preveni-la e possivelmente como tratá-la.

Hemorragia cerebral, o que é

A hemorragia cerebral é uma condição patológica na qual há um vazamento súbito de sangue de um vaso dentro do cérebro.

Esse vazamento pode ser mais ou menos substancial e pode afetar um vaso arterial ou venoso.

Concretamente, um vaso rompe-se por vários motivos que veremos, normalmente uma artéria, e há um derrame de sangue, que claramente causa vários problemas.

As causas podem ser diversas, desde traumas por acidentes ou problemas como êmbolos ou até mesmo malformações congênitas.

Depois, existem outras causas, como hipertensão ou má coagulação do sangue, que podem levar a uma hemorragia cerebral.

Nem todos os sintomas são iguais; estes dependem essencialmente da causa e da extensão do derramamento de sangue no cérebro.

Uma vez que o problema ocorre, a ação deve ser tomada o mais rápido possível para conter o dano.

O tratamento intensivo geralmente é bem-sucedido, mas isso se deve principalmente ao estado geral e à idade da pessoa afetada.

Normalmente, a hemorragia cerebral causa déficits neurológicos agudos e a recuperação depende do que dissemos, da idade e do estado do paciente.

Causas de hemorragia cerebral e principais fatores de risco

De todas as causas de hemorragia cerebral, a hipertensão arterial é sem dúvida um dos principais fatores de risco, estamos a falar de uma incidência de 70%.

As artérias do cérebro, de fato, devido aos valores elevados da pressão arterial, podem sofrer alterações significativas na estrutura, alterações que podem levar à ruptura.

Por esta razão, é sempre uma boa idéia manter um controle da pressão arterial, se necessário também com um monitor de pressão arterial Holter; será o médico assistente quem determinará se isso é necessário e, em caso afirmativo, também recomendará uma verificação com o monitor cardíaco Holter.

No caso de uma artéria rompida devido à hipertensão, é possível um acidente vascular cerebral

Se, por outro lado, a artéria incha, é um aneurisma geralmente devido a uma predisposição genética.

Depois, há outras causas, incluindo a deposição de substância amilóide dentro das paredes dos vasos sanguíneos, caso em que é a angiopatia amilóide.

Já o traumatismo craniano, como vimos, é muito frequente em indivíduos com menos de 50 anos, sendo o traumatismo craniano o trauma decorrente de um acidente de diversas naturezas.

Ainda entre as causas encontramos plaquetopenias e distúrbios da coagulação, mas também hemofilia ou leucemia, doenças hepáticas e tumores cerebrais.

Em alguns casos, mesmo certos tratamentos com medicamentos anticoagulantes podem levar a uma hemorragia cerebral.

Como reconhecer os sintomas

Nem sempre é fácil reconhecer os sintomas deste problema porque, muitas vezes, aparecem repentinamente e podem piorar muito rapidamente. Além disso, podem variar dependendo da localização da hemorragia, se ocorreu em áreas mais ou menos superficiais.

A hemorragia cerebral é muito arriscada e é considerada uma emergência.

O sangue que se derrama e se acumula no cérebro pode comprimir o tecido cerebral a ponto de restringir substancialmente o suprimento de sangue.

A pressão intracraniana aumenta e a pessoa pode até perder a consciência, levando ao coma e, por fim, à morte.

Uma dor de cabeça intensa e repentina pode ser um dos sintomas.

Outros sintomas comuns incluem formigamento e dormência na face ou nos membros, na maioria das vezes apenas de um lado, perda temporária da visão, dificuldade para falar, escrever ou ler, dificuldade para engolir e tremores nos membros superiores.

Se algum desses sintomas for detectado, um exame deve ser realizado o mais rápido possível.

Diagnóstico de hemorragia cerebral

O diagnóstico pode ser feito por tomografia computadorizada, tomografia computadorizada, que também permite avaliar a extensão exata de eventuais lesões neurológicas.

Uma angiografia, por outro lado, pode detectar aneurismas, tumores cerebrais ou malformações das veias e artérias.

A ressonância magnética é usada para verificar a reabsorção do hematoma, se houver.

Espinhal a punção, por outro lado, uma punção lombar, é realizada periodicamente em pacientes de risco para verificar se há sangue no líquido espinhal.

Qual tratamento é recomendado

Escusado será dizer que o tipo de terapia varia dependendo do tipo de hemorragia.

Geralmente, opta-se pelo tratamento farmacológico em casos menos graves e deixa-se a opção cirúrgica para os mais complexos.

Em qualquer caso, é preciso primeiro entender a causa e depois agir de acordo para reduzir o risco de expansão da perda de sangue.

Sobre a terapia farmacológica

Os anti-hipertensivos são geralmente prescritos nas fases mais agudas, a fim de estabilizar o fluxo sanguíneo no cérebro.

Dependendo da circunstância, analgésicos e diuréticos podem ser administrados.

A cirurgia é utilizada se o hematoma for maior que 3 cm ou se for diagnosticada uma lesão estrutural ou hemorragia lobar, especialmente se o paciente for jovem.

A capacidade de recuperação depende de vários fatores, idade do paciente e estado de saúde.

No entanto, continua sendo um bom conselho alertar o médico imediatamente.

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