Doenças sexualmente transmissíveis: gonorréia

By Cristiano antonino On 9 de maio de 2023

Quando ouvimos falar em DSTs, a gonorreia é uma das mais citadas e conhecidas

Provocada por uma bactéria (Neisseria gonorrhoeae), a gonorréia é uma infecção que causa diversos desconfortos a quem a padece.

A relação sexual desprotegida com indivíduos já infectados causa sua transmissão, que nem sempre se manifesta com sintomas reconhecíveis.

Isso dificulta o diagnóstico.

Vamos ver especificamente quais são os sintomas da gonorréia e quando é apropriado entrar em contato com seu médico.

Sintomas de gonorréia

Partindo do pressuposto de que a gonorreia é uma infecção bacteriana que, se não for tratada adequadamente, corre o risco de trazer sérias consequências à saúde, devemos destacar um fato: muitas vezes é assintomática.

No caso de sexo desprotegido de qualquer tipo (anal, oral ou vaginal) com um parceiro cujo histórico médico não conhecemos, é bom considerar fazer o teste.

Embora possa ser assintomático, especialmente em mulheres, aqui estão alguns sintomas que podem fazer você ligar o alarme:

Forte sensação de queimação ao urinar;
Secreções vaginais aumentadas e anormais;
Coceira anal;
sangramento anal;
Fortes dores de estômago;
inchaço testicular;

Sangramento anormal fora do ciclo menstrual.

Outros sintomas menos conhecidos

Além das mais comuns já citadas, a gonorreia pode resultar em uma infecção gonocócica disseminada, que apresenta sintomas bastante específicos como:

erupções cutâneas;
fraqueza e dor muscular;
inflamação do tendão;
dores articulares;
endocardite;
meningite.

Por que o diagnóstico é importante

Os sintomas descritos acima não são apenas típicos da gonorréia e, por isso, perceber a infecção pode ser difícil.

Uma lista completa de sintomas e suas suspeitas devem ser relatadas ao seu médico: sempre seja honesto sobre a possibilidade de ter tido relações sexuais desprotegidas, pois a gonorreia não tratada pode trazer consequências graves, como infertilidade e abortos espontâneos em mulheres e infertilidade decorrente de inflamação em homens.

Como a gonorreia é diagnosticada?

Se houver suspeita, o médico terá que prescrever exames laboratoriais com zaragatoas específicas retiradas da área infectada.

As áreas em que se deve realizar o swab para ser levado ao laboratório para análise são o colo do útero, reto, uretra e faringe.

gonorréia no homem

Esta doença sexualmente transmissível é muito mais difícil de detectar nas mulheres, tendo em conta os sintomas que descrevemos acima e que muitas vezes podem estar associados à ovulação ou a outros tipos de infecções vaginais.

Em humanos, o diagnóstico é mais simples, pois os sintomas são mais evidentes e característicos.

Na verdade, a gonorréia também é conhecida pelo termo “drenagem” e se manifesta por secreções que saem da uretra peniana.

Estes podem ser líquidos ou mucosos, às vezes associados a vazamento de pus, e envolvem queimação e vermelhidão.

Não é incomum que homens com gonorreia se queixem de fortes dores ao urinar ou mesmo de dificuldade para urinar adequadamente.

Quando os primeiros sintomas aparecem

Embora, como já mencionado, a gonorreia possa ser assintomática, é bom saber que os primeiros sintomas desta doença infecciosa podem ocorrer até 7 dias após a infecção.

Esta doença venérea é contraída apenas por contato sexual desprotegido de qualquer tipo, por transmissão direta.

As mulheres podem incubar a bactéria responsável pela gonorréia por até um mês.

Infecção por transmissão direta

A penetração é necessária para pegar gonorréia? Não!

De fato, basta uma troca de fluidos, que também pode ocorrer durante o coito oral ou através da troca de brinquedos sexuais ou roupas íntimas infectadas com secreções.

Infecção por transmissão indireta

Neste último caso falamos de transmissão indireta, a doença é contraída por meio de material infectado como toalhas, lençóis, lençóis.

Porém, é raro que a gonorréia seja transmitida indiretamente: o gonococo, de fato, não resiste muito ao meio externo, pois para se proliferar precisa de um ambiente quente e úmido – assim como a vagina, o reto e a uretra.

Complicações da doença

Ilustramos como a gonorréia pode levar a consequências graves, tanto em homens quanto em mulheres.

Esta última, além da infertilidade e do aumento da frequência de abortos espontâneos, corre o risco de sofrer peritonite ou a infecção se tornar crônica, causando doença inflamatória pélvica.

Nos homens, o maior risco é desenvolver epididimite, que é uma inflamação dolorosa que pode levar à infertilidade.

Conjuntivite e gonorreia: o link

Mais rara, mas amplamente documentada, é a correlação entre conjuntivite e gonorreia.

Sua associação é especialmente aumentada em recém-nascidos, que podem ser infectados pela mãe infectada durante a passagem pelo canal do parto.

Gonorréia em recém-nascidos

Se uma mulher grávida com gonorréia der à luz naturalmente, ela provavelmente transmitirá a doença para o bebê.

A manifestação da patologia é frequentemente ocular: a passagem do recém-nascido no canal de parto e o contato com as paredes infectadas podem levar o recém-nascido a desenvolver uma conjuntivite gravíssima, que pode levar à cegueira.

Gonorréia e garganta

A gonorréia não afeta apenas os órgãos sexuais e o reto.

Após a relação sexual oral, a gonorréia também pode afetar a garganta.

Aqui estão alguns sintomas:

Aqueles em risco

Os imunossuprimidos, mais uma vez, devem prestar atenção especial à sua própria proteção durante qualquer relação sexual com parceiros não contínuos.

Em geral, de fato, os sujeitos de maior risco são justamente as pessoas que fazem sexo com muitos parceiros diferentes.

O que fazer se você testar positivo

Após os testes de diagnóstico, se o resultado for positivo, é aconselhável avisar todos os parceiros com quem teve relações sexuais desprotegidas.

Isso permitirá que eles façam exames e análises laboratoriais, lembrando que em 50% dos casos a gonorréia permanece assintomática.

A ausência de sintomas não exclui a possibilidade de desenvolver consequências a longo prazo (esterilidade, infertilidade, abortos espontâneos, inflamação interna).

como curar a gonorreia

Uma vez confirmado o diagnóstico, a gonorreia é tratada com antibióticos.

Devido à sua natureza bacteriana, de facto, só através de um ou mais ciclos de antibióticos é possível erradicar a infeção.

A gonorreia costuma ser resistente ao tratamento, pois desenvolve novas cepas que podem ter uma resposta imprevisível.

Para escolher o medicamento mais eficaz, o médico assistente se baseará no antibiograma, que também deve ser estudado de acordo com o histórico médico do paciente.

Em mulheres grávidas, por exemplo, alguns medicamentos são inutilizáveis.

Os medicamentos mais comuns para combater a gonorréia

As melhores terapias antibióticas para combater e contrastar a infecção por gonorréia podem ser escolhidas, como mencionado, somente após o teste de suscetibilidade.

O esquema clássico de terapia é representado por uma única dose de cefalosporina (ceftriaxona) por via intramuscular, associada à azitromicina por via oral (terapia combinada).

Alternativamente, os seguintes medicamentos também podem ser considerados:

macrolídeos
Cefixime
Tetraciclinas
Doxiciclina
Espectinomicina

Além dos remédios

Ao mesmo tempo que a terapia com antibióticos, o paciente deve abster-se absolutamente de relações sexuais até que a infecção seja resolvida.

Além disso, quem teve relações sexuais desprotegidas deve necessariamente informar seus parceiros para que eles também possam realizar os exames e, eventualmente, as terapias necessárias.

Pode curar espontaneamente?

Esta infecção bacteriana não pode curar por conta própria.

Embora você possa ser assintomático ou apresentar uma aparente regressão dos sintomas, a gonorréia tem cepas que, permanecendo latentes, podem infectar seus futuros parceiros e levar ao desenvolvimento de consequências a longo prazo.

Quanto tempo leva para os remédios fazerem efeito?

Os antibióticos contra a gonorreia são eficazes após alguns dias, mas você precisa necessariamente esperar duas a três semanas antes de poder fazer sexo novamente.

Na verdade, é necessário fazer exames e exames laboratoriais novamente para verificar se a infecção foi realmente erradicada.

fonte

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