O decálogo para medir a pressão arterial: indicações gerais e valores normais

By Cristiano antonino On 11 de março de 2023

Medir a pressão arterial regularmente é uma das principais regras para prevenir e reconhecer uma possível hipertensão: vamos descobrir quais são os valores normais e as indicações gerais para medição

O que é pressão sanguínea?

A pressão arterial é a força com que o coração impulsiona o sangue através dos vasos do sistema cardiovascular: depende, portanto, da quantidade de sangue bombeado e da resistência que pode obstruir o fluxo.

Como funciona o sistema circulatório?

O sistema circulatório do sangue depende do coração, que funciona como uma bomba central, e dos tubos por onde circula o sangue, que se dividem em vasos arteriais (com fluxo do coração para os diversos tecidos) e vasos venosos (com fluxo proveniente do extremidades ao coração).

A ação do coração segue um padrão cíclico que, entre os batimentos, alterna entre a contração do músculo cardíaco (sístole) e sua liberação (diástole): por isso a pressão arterial não é constante, mas é medida no máximo, ou seja, pressão sistólica , e mínimo, ou seja, pressão diastólica.

Quais são os valores normais da pressão arterial?

Os valores normais da pressão arterial estão entre um máximo de 140-100 mmHg e um mínimo de 90-60 mmHg; acima desses valores falamos de hipertensão ou, mais comumente, pressão alta.

Com exceção de situações particulares em que a pressão arterial elevada pode ser esperada (como estresse, esforço físico, atividade sexual), fala-se da patologia da hipertensão quando os valores aumentam constante e continuamente.

A hipertensão pode ser

primária (ou essencial) quando é causada por fatores não modificáveis, como idade e história familiar, ou por fatores modificáveis, como estilo de vida e dieta, sendo a forma mais frequente na população;
secundária, quando é causada por outras patologias conhecidas, como doença renal, obesidade e síndrome da apneia do sono.

Como é medida a pressão arterial?

Sendo a hipertensão uma patologia que, se identificada em fase avançada, pode ser de difícil controlo e nem sempre é possível diminuir o risco de doença cardiovascular, aconselha-se um diagnóstico precoce através da prevenção e acompanhamento periódico.

As dez regras para medir a pressão arterial

Aqui está um decálogo com indicações de como e quando verificar os valores da pressão arterial:

Deixe o paciente em um quarto silencioso por alguns minutos antes da medição da pressão arterial.
Faça pelo menos duas medições com 1-2 minutos de intervalo e faça outra medição se as duas primeiras diferirem significativamente.
Use um manguito de esfigmomanômetro padrão (12-13 cm de comprimento e 35 cm de largura): use um manguito mais largo e mais estreito para braços respectivamente mais gordos ou mais finos que o normal; use o manguito menor para crianças.
Coloque o braço do paciente em repouso para que o pulso esteja sempre nivelado com o coração.
No primeiro check-up, meça a pressão em ambos os braços para revelar qualquer diferença devido à disfunção vascular periférica.
Meça a pressão arterial 1 minuto após e 5 minutos após retomar a posição vertical em idosos, diabéticos e em todos os casos em que a hipotensão ortostática pode ser frequente ou suspeita.
Após a segunda medição na posição sentada, meça a frequência cardíaca sentindo o pulso por 30 segundos.
Sob certas condições, a medição da pressão arterial pode ser distorcida: tomar medicamentos ou certas substâncias (café, chá, fumaça de tabaco) pode ser uma das causas. Portanto, é aconselhável fazer a medição pelo menos três horas após o café, o chá ou a fumaça do tabaco.
Medir a pressão arterial no consultório médico pode levar ao estresse que faz com que ela suba; neste caso, é útil realizar a monitorização da pressão arterial 24 horas (Holter Pressor).
Diz-se que a pressão arterial elevada está presente quando é encontrada acima do normal em pelo menos dois ou três check-ups com cerca de uma semana de intervalo.