Pitiríase Rosea (Gibert): Definição, causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

By Cristiano antonino On 26 Agosto , 2023

A pitiríase rósea de Gibert é uma dermatose benigna de início agudo predominantemente em crianças ou adultos jovens de 10 a 35 anos

Caracteriza-se pelo aparecimento súbito de uma mancha principal avermelhada e escamosa, de formato oval denominada “mancha mãe” ou “Medalhão de Gibert”, seguida após alguns dias pelo aparecimento de outras manchas semelhantes, embora menores.

O termo “pitiríase” tem origem grega: literalmente, o significado refere-se a “farelo”, metáfora que tem origem na típica descamação da mancha mãe.

Cura espontaneamente dentro de 40-60 dias após o seu início, sem qualquer tratamento, mas não pode ser prevenida e às vezes pode até reaparecer mesmo depois de muitos anos, mas de forma leve.

Geralmente a doença não causa desconforto, exceto coceira em casos raros, por isso as únicas formas de tratamento oferecidas visam o alívio desse sintoma.

A pitiríase rósea (Gibert) afeta principalmente jovens entre 10 e 35 anos

Em bebês e crianças pequenas tende a se apresentar de forma mais agressiva e estar associada à urticária.

A probabilidade de aparecimento de pitiríase rósea em mulheres grávidas é ligeiramente maior do que em outras mulheres; como alguns sintomas são comuns à sífilis, é necessária a realização de exames específicos para excluí-la

Embora a razão ainda não seja conhecida, o aparecimento desta doença ocorre principalmente nos meses de primavera e outono.

destaque

A etiologia é atualmente desconhecida.

Acredita-se que a pitiríase rósea surja como resultado de uma infecção viral, causada especificamente por cepas do vírus do herpes (cepas 6 e 7, responsáveis pela sexta doença na infância).

A exposição prolongada a alguns agentes químicos ou poeiras, responsáveis pelo maior ressecamento da pele, também pode desempenhar um papel significativo.

No entanto, a doença não é considerada contagiosa (foram identificados muito poucos casos no mesmo agregado familiar) e, portanto, é possível levar uma vida normal sem auto-isolamento.

sinais e sintomas

A pitiríase rósea manifesta-se com o aparecimento no tronco de uma única mancha avermelhada e escamosa, ligeiramente elevada, denominada “mancha mãe”, que pode estender-se até 10 cm de diâmetro.

Geralmente não há sintomas prodrômicos, mas se presentes os mais comuns são queixas inespecíficas como dor de cabeça, fadiga, febre e dores nas articulações.

Alguns dias a 2 semanas após o aparecimento do adesivo mãe, uma erupção cutânea generalizada se desenvolve no paciente e pode continuar a se espalhar pelas 2 a 6 semanas seguintes.

As manchas que aparecem são menores e escamosas (0.5 – 1.5 cm de diâmetro) e estão dispostas em um padrão radial simétrico geralmente no peito, costas, barriga, pescoço, couro cabeludo e membros superiores.

O rosto geralmente não é afetado.

As crianças também apresentam mais comumente uma forma inversa de pitiríase rósea, ou seja, lesões localizadas nas axilas e na virilha com difusão centrífuga

Exceto em alguns casos em que pode causar coceira (especialmente em crianças que sofrem de dermatite atópica), a doença geralmente não causa problemas particularmente graves.

Em pessoas de pele escura, manchas hipocrômicas (manchas brancas ou claras) ou hipercrômicas (manchas escuras) podem aparecer após a resolução, mas na maioria dos casos isso é temporário.

Diagnóstico

Para o diagnóstico, um simples exame físico muitas vezes é suficiente para o dermatologista.

Em casos duvidosos, ou seja, em que seja necessário fazer diagnóstico diferencial com outras condições semelhantes (micoses cutâneas, exantemas virais, psoríase gutata, doença de Lyme, rash medicamentoso, pitiríase versicolor, etc.) investigações adicionais podem ser necessárias.

Entre estes, testes sorológicos (para descartar sífilis nos casos em que as lesões afetam as palmas das mãos e solas dos pés), exames microscópicos (para descartar micose) ou exames histológicos, embora raramente seja realizada biópsia de pele.

Existem algumas formas atípicas de pitiríase rósea que tornam seu diagnóstico complexo

Entre estes:

Pitiríase rósea gigante: forma de dermatose que afeta couro cabeludo, genitais, mucosa oral e unhas.
Pitiríase rósea invertida ou inversa: típica de pessoas com pele morena escura e com máculas que se espalham para áreas anatômicas incomuns, como pernas, braços e rosto.
Pitiríase Rosea circinata e Vidal marginata: as manchas são maiores e essa forma pode durar meses.
Pitiríase rósea vesicular: mais frequente em indivíduos de pele negra.
Pitiríase Rosea urticata: forma de pitiríase também acompanhada de urticária.

Intervenções e terapias

Nenhum tratamento específico é necessário para a pitiríase rósea de Gibert, pois os sintomas geralmente desaparecem por conta própria em 5 semanas e as recorrências são raras.

fonte

Páginas brancas

Saúde deslizante