Boala Crohn: definiție, simptome, cauze, diagnostic și tratament

By Cristiano Antonino On Aprilie 27, 2023

O boală din ce în ce mai frecventă astăzi: cunoscută anterior ca boala Crohn, boala Crohn este una dintre cele mai frecvente boli inflamatorii cronice intestinale (IBD)

Ce este boala Crohn?

Boala Crohn este o boală caracterizată prin inflamația cronică a intestinului, care poate afecta peretele întregului tract gastro-intestinal, de la gură până la anus.

În cele mai multe cazuri, boala afectează în principal ileonul, ultima parte a intestinului subțire și colonul.

Care sunt cauzele bolii Crohn?

Cauzele exacte ale bolii Crohn sunt încă în studiu, întrucât avem de-a face cu o boală multifactorială cu cauze doar parțial cunoscute.

Se crede că această boală este cauzată de un răspuns imun incorect al intestinului la anumiți antigeni, cum ar fi bacteriile sau componentele acestora care se găsesc de obicei în intestin.

Este obișnuit să găsim această boală la persoanele care au un fundal genetic sau predispoziție, cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă neapărat că este ereditară.

Simptomele bolii Crohn

Boala Crohn este de obicei caracterizată prin simptome precum:

diaree persistentă care durează mai mult de patru săptămâni
durere abdominală
crampe, uneori însoțite de sângerare
febră
dureri articulare
scădere în greutate
în unele cazuri se pot dezvolta fistule sau abcese în jurul anusului

Este posibil ca anumite probleme ale articulațiilor, ale pielii, ale ochilor și ficatului să fie legate de boala Crohn.

Acestea sunt afecțiuni mediate de imun care depășesc sistemul digestiv și se pot dezvolta, în unele cazuri, chiar înainte de apariția simptomelor tipice ale bolii.

Timpul este crucial pentru persoanele cu boala Crohn

Diagnosticul precoce poate permite stabilirea unor planuri de tratament personalizate, crescând probabilitatea managementului cu succes al bolii.

Boala Crohn este adesea diagnosticată târziu, deoarece poate fi confundată cu sindromul de colon iritabil (tot fiindcă 30% dintre pacienți le au pe ambele).

Pacienții se pot obișnui apoi să trăiască cu o calitate redusă a vieții și, prin urmare, să amâne un control chiar dacă prezintă simptome precum mai multe episoade de diaree pe zi.

Boala Crohn: Cum se tratează?

Pentru a evalua cu exactitate prezența bolii Crohn, medicul gastroenterolog va combina examenul fizic cu o serie de teste instrumentale, inclusiv ileocolonoscopia, ecografie abdominală, RMN și analize de sânge.

După ce boala a fost diagnosticată, medicul va stabili cel mai bun curs de tratament în funcție de severitatea și stadiul bolii.

Pot fi recomandate terapii convenționale sau avansate pentru a menține controlul bolii și pentru a opri deteriorarea ulterioară a intestinului.

Astăzi se folosește o strategie „treat to target”, adică o formă de tratament care se concentrează pe îmbunătățirea simptomelor, rezultatele testelor și restabilirea integrității mucoasei intestinale.

Această abordare este adaptată după cum este necesar în timpul urmăririi și poate necesita, de asemenea, modificări ale planului de tratament.

În unele situații, medicamentele în sine nu sunt suficiente și este necesară intervenția chirurgicală.