Disturbo d'ansia generalizat: simptome, diagnostic şi terapie

da Cristiano Antonino il Iulie 25, 2022

Il perturbo d'ansia generalizzato, detto anche DAG o GAD, în conformitate cu formula inglese, este o formă clinică dei perturbi d'ansia. È un problema che interessa prevalentemente le donne (1,5:1), ed este estimat una prevalenza nel 3-5% della popolazione

Molto spesso sottovalutato, non solo dai pacienti ma anche dai medici, può – ma solo ed esclusivamente in casi del tutto estremi – anche comportare un aumento del rischio di suicidio.

Come implica il nome, l'ansia che caratterizza il perturbo non è concentrata o elicitata da un particolare oggetto o situazione (ovvero, è aspecifica)

Nel commentare le sue difficulté il pacient este di solito assai precis e appropriato nel reconoceere per prima la discrepanza tra dimensiune reale delle difficulted da affrontare e quota d'anxietate che queste evocano, ma non riesce a fare a meno di preocuparsi.

Il perturbo è cronico: di solito si prezenta in età precoce, tanto che il paziente paziente di essere ansioso “da sempre”.

Sintomi del disturbo d'ansia generalizzato

I sintomi caratteristici sunt quelli degli stati d'allarme, contraddistinti da una condizione psichica di generale attesa apprensiva, e da numerosi segni e sintomi fisici di activazione vegetativa (hiperarousal): si può presentare emicrania, palpitazioni, vertigini e insonnia, difficult a concentrarsi, tension muscolare, irrequietezza.

În afară de aceste simptome, destul de „fisici” nu pot fi însoțite de cognitivi quali ad example: sensazione di testa vuota, derealizzazione și depersonalizzazione.

Possono esservi associati perturbi del sonno, come interruzioni o risvegli precoci; a volte i soggetti affetti si svegliano a metà della notte e rimangono in uno stato di tension, riuscendo con difficult a riprendere il sonno.

Diagnostic de perturbare generalizată

Criterii diagnostici (DSM 5 – 2013)

Eccessiva ansia e preocupazione, che si verificano nella maggioranza dei giorni, per almeno 6 mesi, riguardo a numerosi eventi o attività (lavoro, scuola, vita sociale).
L'individuo trova dificil controla preocupazione
L'ansia e la preocupazione sunt asociate a 3 sau mai multe dintre următoarele simptome:
Nelinişte
Facile affaticabilità
Dificultatea de concentrare
Iritabilitate
Tensiune musculară
Turbe del sonno

L'ansia, la preocupazione oi sintomi fisici cauzano disagio clinicamente significativo sau ostacolano le aree di functionare sociale o workivo.

Il perturbo non è atribuibile ad effetti fisiologici di substanțe sau altă condiție medicală.

Il perturbo non è meglio explicato da simptome di altri perturbi psichici

Terapie

Terapia si este avvalsa pentru multi ani delle benzodiazepine; per quanto farmaci sicuri e cu pochi efecte colaterali, il lor limite este reprezentat dall'insorgenza di tolleranza e dipendenza nell'uso a lungo termine.

Per tali motivi recent si utilizano cu discret succes gli SSRI.

Il buspirone, ansiolitico della classe degli azapironi, a nel GAD una delle sue indications elettive.

Este un agonist serotoninergic (5-HT1A) și un antagonist dopaminergic presinaptic.

Rispetto alle BZD a venit avantaj la selettiva azione ansiolitica, l'assenza di efecte di sommazione con l'alcol, l'assenza di sedazione e miorilassamento, l'assenza di depressione respiratoria e l'impossibilitate di dare dipendenza.

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