Бронхоспазм: симптомы, причины и лечение

Бронхоспазм относится к необычному и чрезмерному сокращению гладких мышц, окружающих бронхи и бронхиолы.

Это состояние приводит к сужению, что может привести к обструкции дыхательных путей.

Обычно это временные проблемы; позже происходит восстановление проходимости дыхательных путей.

К сожалению, страдающие от этого дискомфорта не могут нормально дышать, часто кашляют и имеют хрипы во время дыхания.

Он или она может также жаловаться на стеснение в груди и угнетение.

Большая продукция слизи слизистой оболочкой закупоренных бронхов и бронхиол определяет кашель как раздражающую причину бронхоспазма.

Носилки, подставки для позвоночника, аппараты искусственной вентиляции легких, эвакуационные кресла: продукция Spencer на двухместном стенде на EMERGENCY EXPO

Основными причинами бронхоспазма являются астма и бронхит, воспалительные состояния

Как правило, терапия, предлагаемая для облегчения симптомов бронхоплазмоза, является фармакологической и состоит из препаратов, открывающих дыхательные пути.

Например, могут быть назначены бета2-агонисты и антихолинергические бронходилататоры или противовоспалительные препараты для уменьшения воспалительного состояния, такие как кортикостероиды.

Каковы симптомы бронхоспазма?

Симптомы, указывающие на наличие бронхоспазма, однозначно следующие:

  • кашель из-за чрезмерного скопления слизи, вырабатываемой слизистой оболочкой бронхов и бронхиол;
  • одышка и одышка. Эти затруднения дыхания усиливаются вечером, утром или после физической активности у тех, кто уже страдает астмой или хроническим бронхитом.
  • ощущение окклюзии грудной клетки, которое может вызвать настоящую боль и стеснение в груди;
  • хрипы при дыхании.

Бронхоспазм у детей

Очевидно, что дети младшего возраста более подвержены развитию бронхоспазма, потому что у них меньший просвет бронхов, у которых даже незначительные изменения в стенках дыхательных путей могут значительно ограничить количество воздуха, способного достичь легких.

Как правило, это более легкое воздействие на детей проходит по мере роста ребенка.

В детском возрасте до 6 лет основной причиной являются респираторные инфекции вирусного (респираторно-синцитиальный вирус) или бактериального (пневмококковая, гемофильная палочка) типа.

Эти агенты воспаляют бронхиальную стенку с раздражением гладкой мускулатуры, которая в ответ сокращается.

Причины

Основными факторами, вызывающими бронхоспазм, являются по существу два хорошо известных воспалительных состояния бронхиального дерева: астма и бронхит.

Астма

Астма является хроническим болезненным состоянием, скорее всего, генетического происхождения.

Его симптомы обычно усиливаются после контакта с аллергенами (веществами, которые организм считает чужеродными и потенциально опасными, поэтому заслуживающими иммунной атаки для их устранения), такими как пыльца, определенные продукты питания, пыль, перхоть животных, лекарства.

Физические нагрузки, чрезмерные эмоции, тревога, стресс и курение также могут усугубить астму.

Бронхит

С другой стороны, бронхит, в отличие от астмы, может быть острым или хроническим заболеванием, возникающим из-за респираторных инфекций.

Например, это может быть следствием простуды или гриппа, курения сигарет и/или загрязнения окружающей среды, бытового или профессионального загрязнения.

Другие причины

Общая анестезия, применяемая в хирургии перед некоторыми очень инвазивными процедурами, также может быть причиной бронхоспазма.

В этом случае затруднение дыхания является осложнением анестезии.

На самом деле это происходит после того, как врач наложил трубку, используемую для поддержки дыхания пациента во время операции.

Чрезмерная физическая активность на уровне, слишком слабом по сравнению с возможностями субъекта, также может привести к бронхоспазму.

Основные последствия бронхоспазма

Какие последствия и осложнения возникают у страдающих бронхоспазмом?

Определенно утомление при дыхании, так как имеется препятствие для прохождения воздуха через бронхи и/или бронхиолы.

Однако, как упоминалось выше, ситуация кажется более сложной из-за чрезмерного количества слизи, вырабатываемой слизистой оболочкой бронхов, что, следовательно, приводит к:

  • в легкие поступает мало воздуха;
  • раздражение внутренней стенки бронхов или бронхиол, которая воспаляется;
  • кашель, как защитная реакция организма, пытающегося вытолкнуть слизь из бронхов.

асфиксия

Если бронхоспазм запущен и становится очень острым, он может даже привести к смерти человека от асфиксии.

Клинические проявления, характеризующие наличие тяжелого респираторный дистресс проявляются одышкой в ​​покое, цианозом (чаще в пальцах рук) и учащением пульса.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Важно обратиться за медицинской помощью, когда кашель не проходит, а хрипы при дыхании усиливаются.

Также при наличии лихорадочного состояния и проблем, связанных с дыханием.

Кроме того, опять же по мнению специалистов, это симптомы, требующие немедленного медицинского осмотра:

  • кашель с примесью крови;
  • одышка и цианоз пальцев рук;
  • сильная боль в груди;
  • учащенное сердцебиение.

Диагноз

При подозрении на бронхоспазм врач перед обследованием прибегает к объективному обследованию и оценке анамнеза больного.

Этих двух тестов обычно достаточно для установления точного окончательного диагноза.

Тем не менее, может также потребоваться проведение более специфических инструментальных тестов, поскольку они также проясняют основные причины эпизодов бронхоспазма.

Инструментальные тесты для распознавания бронхоспазма

Упомянутые выше инструментальные тесты, которым врач может подвергнуть пациента, чтобы понять основные причины дискомфорта:

  • Rx-грудь. Этот тест используется для получения достаточно четкого изображения состояния легких и других структур внутри грудной клетки. Таким образом можно проверить наличие возможной легочной инфекции.
  • КТ – компьютерная аксиальная томография. Это используется для предоставления специалисту очень полных трехмерных изображений органов, содержащихся в грудной полости. Таким образом, можно диагностировать все аномалии, которые могут повлиять на легкие. Например, признаки инфекции, признаки воспаления и т. д. Однако пациент при КТ подвергается воздействию ионизирующего излучения, поэтому считается инвазивным исследованием, не подходящим для детей и беременных женщин. В некоторых случаях для повышения качества изображения врач вводит пациенту в кровоток контрастное вещество. При использовании это вещество повышает уровень инвазивности теста. Аллергические реакции могут быть вызваны.
  • Наконец, для регистрации инспираторной и экспираторной емкости легких, а также раскрытия проходящих через них дыхательных путей используют очень быструю и быстродействующую по сравнению с первыми двумя спирометрию.

Читайте также

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Управление вентилятором: вентиляция пациента

Три повседневных правила для обеспечения безопасности пациентов с аппаратами ИВЛ

Скорая помощь: что такое аварийный аспиратор и когда его следует использовать?

Цель аспирации пациентов во время седации

Дополнительный кислород: баллоны и вентиляционные опоры в США

Базовая оценка дыхательных путей: обзор

Дыхательная недостаточность: каковы признаки дыхательной недостаточности у новорожденных?

EDU: Направленный всасывающий катетер

Аспиратор для неотложной помощи, решение в двух словах: Spencer JET

Управление дыхательными путями после дорожно-транспортного происшествия: обзор

Интубация трахеи: когда, как и зачем создавать искусственные дыхательные пути для пациента

Что такое преходящее тахипноэ у новорожденных или неонатальный синдром влажных легких?

Травматический пневмоторакс: симптомы, диагностика и лечение

Диагностика напряженного пневмоторакса в полевых условиях: всасывание или выдувание?

Пневмоторакс и пневмомедиастинум: спасение пациента с баротравмой легкого

Правила ABC, ABCD и ABCDE в неотложной медицине: что должен делать спасатель

Множественные переломы ребер, цепная грудная клетка (реберный волет) и пневмоторакс: обзор

Внутреннее кровотечение: определение, причины, симптомы, диагностика, степень тяжести, лечение

Разница между баллоном AMBU и аварийным дыхательным шаром: преимущества и недостатки двух основных устройств

Оценка вентиляции, дыхания и оксигенации (дыхание)

Кислородно-озоновая терапия: при каких патологиях показана?

Разница между механической вентиляцией легких и кислородной терапией

Гипербарический кислород в процессе заживления ран

Венозный тромбоз: от симптомов к новым лекарствам

Догоспитальный внутривенный доступ и жидкостная реанимация при тяжелом сепсисе: обсервационное когортное исследование

Что такое внутривенная канюляция (IV)? 15 шагов процедуры

Назальная канюля для оксигенотерапии: что это такое, как это делается, когда ее использовать

Назальный зонд для оксигенотерапии: что это такое, как он сделан, когда его использовать

Кислородный редуктор: принцип работы, применение

Как выбрать медицинский аспиратор?

Холтеровское мониторирование: как это работает и когда необходимо?

Что такое управление давлением пациента? Обзор

Тест наклона головы вверх, как работает тест, который исследует причины обморока блуждающего нерва

Сердечный обморок: что это такое, как диагностируется и на кого влияет

Холтеровское мониторирование сердца, характеристики 24-часовой электрокардиограммы

Источник

Бьянке Пагина

Вас также может заинтересовать