Респираторная оценка: краткий обзор
Респираторная оценка: один из наиболее критических сценариев, на которые вы, как парамедик, будете реагировать, - это неотложные респираторные заболевания.
Респираторный дистресс может быть связано со многими основными медицинскими проблемами, поэтому его необходимо немедленно распознать, эффективно лечить и постоянно контролировать.
Но, как и в случае любой неотложной медицинской помощи, лечение начинается с хорошей оценки.
Итак, давайте рассмотрим основы правильной респираторной оценки.
Носилки, аппараты ИВЛ, ЭВАКУАЦИОННЫЕ КРЕСЛА: ПРОДУКЦИЯ SPENCER НА ДВОЙНОМ СТЕНДЕ НА EMERGENCY EXPO
Об оценке дыхания: выявление респираторного дистресс-синдрома
Жалобы больного на затрудненное дыхание носят субъективный характер.
Как и в случае с болью, вы должны полагаться на то, что ваш пациент говорит вам, чтобы оценить его или ее состояние.
Но есть также видимые признаки дыхательной недостаточности, которые вы, как медицинский работник, должны распознать.
Они включают в себя:
А) Общий вид
Б) жизненные показатели
- Частота дыхания
- Импульс
- Насыщение кислородом
В) Капнография
Г) Уровень сознания
Е) явные признаки дистресса
Е) Позиционирование
Г) Тревога
Н) Тахикардия
И) тахипноэ
- Цвет кожи и влажность
Л) Потогонное?
М) Бледный или цианотичный?
- Признаки скорой остановки дыхания
N) Снижение уровня сознания
O) Утомление/истощение пациента
Р) Цианоз — поздний признак и недостоверный
Респираторная оценка, насколько тяжело они работают?
Оценка работы дыхания является еще одним важным шагом в выявлении дыхательной недостаточности.
Если вашему пациенту приходится работать, чтобы дышать, что-то не так.
Вот пять основных признаков того, что ваш пациент слишком много работает:
- Использование вспомогательных мышц и очевидные ретракции
- Неспособность говорить гладко
- Неспособность лежать ровно
- потоотделение
- Возбуждение и беспокойство, которые переходят в потерю сознания
Определите шаблон
Паттерн дыхания также может быть хорошим индикатором основной проблемы, поэтому обязательно наблюдайте и документируйте паттерн дыхания пациента, особенно если он меняется.
- Дыхание Куссмауля: быстрое и глубокое затрудненное дыхание, часто прерываемое вздохами, связанное с метаболическим ацидозом.
- Чейна-Стокса: циклический характер дыхания с прогрессивным увеличением частоты и глубины дыхания, за которым следуют периоды апноэ; часто ассоциируется с передозировкой, ацидозом и повышением внутричерепного давления
- Апнейстическое дыхание: продолжительные периоды вдоха с задержкой дыхания, за которыми следует короткий неэффективный выдох.
- Гипервентиляция: увеличение частоты и глубины дыхания, связанное с беспокойством, лихорадкой, физической нагрузкой, кислотно-щелочным дисбалансом или повреждением среднего мозга.
- Брадипноэ: аномально замедленная частота дыхания, связанная с приемом наркотиков или алкоголя, поражением центральной нервной системы (как травматическим, так и нетравматическим), нарушением обмена веществ и переутомлением пациентов.
- Апноэ: отсутствие дыхания
- Агональное дыхание: ненормальный паттерн, который может быть медленным, поверхностным, глубоким или задыхающимся.
Слушайте своего пациента
Звуки легких имеют решающее значение для правильной оценки дыхания.
Они могут указать, какой тип основного расстройства влияет на вашего пациента.
Они включают в себя:
- Хрипы: указывают на сужение дыхательных путей
- Хрипы: также называемые хрипами; слышен при коллапсе дыхательных путей или лопнувших альвеолах или при наличии слизи в дыхательных путях
- Хрипы: связаны со слизью в дыхательных путях.
- Стридор: «тюленья кора», часто сопровождающая инфекцию, отек, травму, заболевание или инородное тело.
Лечение начинается с оценки, и нет более серьезной неотложной помощи, чем те, которые связаны с дыхательными путями.
Раннее выявление имеет ключевое значение, поэтому следите за признаками и симптомами респираторного дистресса и всегда проводите тщательную оценку.
Читайте также:
Эндотрахеальная интубация: что такое ВАП, вентилятор-ассоциированная пневмония
Цель аспирации пациентов во время седации
Дополнительный кислород: баллоны и вентиляционные опоры в США
Базовая оценка дыхательных путей: обзор
Дыхательная недостаточность: каковы признаки дыхательной недостаточности у новорожденных?
EDU: Направленный всасывающий катетер
Аспиратор для неотложной помощи, решение в двух словах: Spencer JET
Управление дыхательными путями после дорожно-транспортного происшествия: обзор
Интубация трахеи: когда, как и зачем создавать искусственные дыхательные пути для пациента
Что такое преходящее тахипноэ у новорожденных или неонатальный синдром влажных легких?
Травматический пневмоторакс: симптомы, диагностика и лечение
Диагностика напряженного пневмоторакса в полевых условиях: всасывание или выдувание?
Пневмоторакс и пневмомедиастинум: спасение пациента с баротравмой легкого
Правила ABC, ABCD и ABCDE в неотложной медицине: что должен делать спасатель
Множественные переломы ребер, цепная грудная клетка (реберный волет) и пневмоторакс: обзор
Внутреннее кровотечение: определение, причины, симптомы, диагностика, степень тяжести, лечение
Оценка вентиляции, дыхания и оксигенации (дыхание)
Кислородно-озоновая терапия: при каких патологиях показана?
Разница между механической вентиляцией легких и кислородной терапией
Гипербарический кислород в процессе заживления ран
Венозный тромбоз: от симптомов к новым лекарствам
Что такое внутривенная канюляция (IV)? 15 шагов процедуры
Назальная канюля для оксигенотерапии: что это такое, как это делается, когда ее использовать
Назальный зонд для оксигенотерапии: что это такое, как он сделан, когда его использовать
Кислородный редуктор: принцип работы, применение
Как выбрать медицинский аспиратор?
Скорая помощь: что такое аварийный аспиратор и когда его следует использовать?