Porucha identity integrity tela (BIID): chcieť byť zdravotne postihnutý
Porucha identity tela (BIID): priepasť ľudských pocitov je často nevyspytateľná a prekvapivá
Dobre to vedel psychológ, ktorý 30-ročnej Američanke Jewel Shuping nalial do očí prací prostriedok.
To, čo psychológ urobil, nebol trestný čin – aspoň nie v zmysle zdravého rozumu, ktorý tomuto termínu dávame –, ale rozhodnutie realizovať želanie, ktoré sa jeho pacientke vyliahlo od detstva, totiž oslepnúť.
Žena čakala niekoľko hodín pred odchodom do nemocnice, aby sa uistili, že utrpí trvalé poškodenie zraku.
Dievča prišlo o zrak v priebehu nasledujúcich šiestich mesiacov. „Mám pocit, že takto som sa mala narodiť,“ vysvetlila žena, ktorá má teraz 30 rokov.
Porucha identity integrity tela (BIID)
Porucha, ktorou Jewel trpí, sa nazýva BIID, čo je skratka pre Body Integrity Identity Disorder a označuje psychologický stav podobný Gender Identity Disorder, pri ktorom má však subjekt pocit, že žije v tele, ktoré nezodpovedá jeho alebo jej idealizovaný obraz.
Táto porucha zahŕňa veľké množstvo rôznych typov pacientov.
Jewel Shuping rozpráva: „Keď som mal tri alebo štyri roky, moja matka ma našla kráčať v noci po tmavých chodbách domu.
Počas svojich tínedžerských rokov sa chcela naučiť abecedu pre nevidiacich a potom začala predstierať, že je slepá, pomocou palice a čiernych okuliarov.
Po dlhej a neúspešnej terapii sa psychológ, ktorý ju liečil, rozhodol, že nastal čas splniť želanie jeho pacientky.
Xenomélia
Podobná epizóda zahŕňa Chloe Jennings-White, 58-ročnú Američanku, ktorá neustále žije s túžbou stať sa invalidom.
V tomto prípade požadované telo pacienta zodpovedá amputovanej končatine („syndróm cudzích končatín“, známy aj ako „xenomélia“).
Subjekty ako Chloe túžia po amputácii nohy alebo ruky, aby dosiahli úplnosť, ktorú cítia, že im chýba.
"Niečo v mojom mozgu mi hovorí, že moje nohy by nemali fungovať," vysvetľuje Chloe.
"Bola to obrovská úľava, keď som zistil, že nie som monštrum, existujú stovky ďalších ľudí ako ja."
Rovnaký koncept vyjadril Kevin Wright, britský pacient, ktorému sa podarilo amputovať jeho tak nenávidenú ľavú nohu chirurgom Robertom Smithom: „Nechcel som to. Nebolo to súčasťou mňa.
Nechápal som prečo, ale vedel som, že sa toho musím zbaviť,“ povedal muž, ktorého v roku 1997 operovali.
Tento pocit odcudzenia sa vlastnému telu sa zvyčajne vyskytuje v detstve, často spojený s pohľadom na postihnutých ľudí, ktorých obraz akosi „spracuje“ stále sa formujúci detský mozog ako ideál, za ktorým treba ísť.
To sa stalo aj v prípade Chloe, ktorá ako 4-ročná išla po autonehode navštíviť svoju tetu a pri rekonvalescencii bola nútená používať barly.
Apotemnophilia: erotická túžba po amputácii
Prevalencia tejto podivnej poruchy je nejasná, hoci je pravdepodobne častejšia, než si myslíme.
Je totiž možné, že túžba po invalidite je niekedy skrytá v prípadoch náhodných amputácií končatín, ku ktorým došlo za nejasných okolností.
Niekedy sa porucha odchyľuje na erotickom základe. V skutočnosti termín apotemnofília definuje erotickú a sexuálnu túžbu nechať si amputovať jednu alebo viac končatín alebo vyzerať, ako keby boli.
Príčiny poruchy identity tela (BIID):
Čo sa týka príčin, okrem hypotézy o akejsi detskej 'imprinte' existuje aj možnosť, že stav pramení z neuropsychologických faktorov, s problémami v mozgovej kôre spojenej s končatinami.
Slávny indický neurológ Vilayanur S. Ramachandran navrhol spojenie medzi BIID a somatoparafréniou, čo je stav, ktorý sa vyskytuje po mŕtvici v pravom parietálnom laloku a spôsobuje, že pacient popiera končatinu na ľavej strane tela, vo väčšine prípadov ruku. .
Keďže tento stav je spojený s poškodením parietálneho laloku, doktor Ramachandran predpokladá zapojenie tejto oblasti mozgu do správneho ladenia obrazu tela.
To, že sa stav objaví v detstve, je podľa indického lekára v súlade s genetickým problémom, ktorý by spôsobil funkčnú poruchu temennej kôry.
Táto dysfunkcia by bola základom zlyhania pri vytváraní úplného obrazu tela, a preto pacienti cítia prítomnosť nohy, ale zároveň cítia, že je cudzia, niečo, čo by tam nemalo byť.
Táto teória sa zdá byť fascinujúca, aj keď iní odborníci navrhli námietky.
Po prvé, v prípade mozgovej dysfunkcie je veľmi nepravdepodobné, že jediným skutočným príznakom je zvláštnosť vlastnej končatiny: v skutočnosti by tu mali byť iné, v skutočnosti predovšetkým skutočné ťažkosti pri používaní nohy.
Navyše teória nevysvetľuje napríklad prípad Chloe, ktorá nechce amputáciu, ale stav paraplégie, žiada o prerušenie chrbticovej šnúra pre toto, alebo pre tých ostatných, ktorí chcú oslepnúť alebo ohluchnúť.
Je dôležité si uvedomiť, že pacienti „zoskupení“ v tomto článku sa môžu v skutočnosti navzájom veľmi líšiť: ako ste uhádli, nie všetci „chcú byť zdravotne postihnutí“, ale niektorí sa jednoducho chcú zbaviť niečoho, čo necítia byť súčasťou ich tela.
Porucha identity integrity tela (BIID): Náročná terapia
Je fakt, že títo pacienti žijú vo veľmi ťažkom stave, často pristupujú k psychoterapii, no neúspešne.
Mnohí z nich tak túžia po získaní statusu invalida, že sa snažia sami spôsobiť škodu potrebnú na dosiahnutie cieľa.
Pred niekoľkými rokmi sa David Openshaw, Austrálčan, po tom, čo mu lekári opakovane odmietli amputovať ľavú nohu, rozhodol končatinu na niekoľko hodín ponoriť do ľadu, čím prinútil lekárov vykonať operáciu kvôli už nenapraviteľnému poškodeniu. svojím činom.
Extrémna bolesť, ktorej sa muž podrobil, aby dosiahol svoj cieľ, môže poskytnúť predstavu o skutočnom rozsahu nepohodlia, ktoré pociťujú tí, ktorí zažívajú tento zvláštny stav.
Samoamputácie“ sú mimoriadne nebezpečné: pacient môže čeliť nebezpečným lokálnym a systémovým infekciám alebo v najhorších prípadoch často smrteľným krvácaniam.
Terapia musí nevyhnutne zahŕňať rôzne osobnosti vrátane psychiatra, neurológa a psychoterapeuta.
Prečítajte si tiež:
Čo potrebujete vedieť o poruche užívania látok
Sezónna depresia sa môže vyskytnúť na jar: Tu je dôvod a ako sa vyrovnať
Nezakazujte ketamín: Skutočná perspektíva tohto anestetika v prednemocničnej medicíne z Lancet
Intranazálny ketamín na liečbu pacientov s akútnou bolesťou pri ED
Delírium a demencia: Aké sú rozdiely?
Použitie ketamínu v prednemocničnom prostredí – VIDEO
Ketamín môže byť núdzovým odstrašujúcim prostriedkom pre ľudí, ktorým hrozí samovražda
Všetko, čo potrebujete vedieť o bipolárnej poruche
Lieky na liečbu bipolárnej poruchy
Čo spúšťa bipolárnu poruchu? Aké sú príčiny a aké sú príznaky?
Bipolárne poruchy a maniodepresívny syndróm: príčiny, symptómy, diagnostika, lieky, psychoterapia