Naozaj funguje poloha na zotavenie v prvej pomoci?

Po mnoho rokov sa poskytovatelia pohotovostnej starostlivosti učili ukladať pacientov v bezvedomí, ale dýchajúcich pacientov, do stabilizovanej polohy

To sa robí, aby sa zabránilo zvracať a/alebo dostať obsah žalúdka do pľúc.

Keď sa to stane, je to známe ako ašpirácia.

Z lekárskeho hľadiska sa zotavovacia poloha nazýva poloha ležmo na boku.

Niekedy sa označuje aj ako laterálna dekubitová poloha.

Takmer v každom prípade, prvá pomoc poskytovateľom sa odporúča umiestniť pacienta na ľavý bok, ktorý sa nazýva ľavá laterálna poloha v ľahu.

V zotavovacej polohe je pacient umiestnený na jednej strane so vzdialenou nohou pokrčenou pod uhlom.

Vzdialená ruka je umiestnená cez hrudník s rukou na líci.

Cieľom je zabrániť aspirácii a pomôcť udržať dýchacie cesty pacienta otvorené.

ŠKOLENIE PRVEJ POMOCI? NAVŠTÍVTE STÁNOK LEKÁRSKYCH KONZULTANTOV DMC DINAS NA NÚDZOVOM EXPO

Zotavovacia poloha tiež udržuje pacienta v pokoji až do príchodu záchrannej služby

Tento článok načrtáva, kedy by sa mala použiť stabilizačná poloha, ako správne umiestniť pacienta a kedy by sa nemala používať.

Ako dostať niekoho do zotavovacej pozície

Najprv sa uistite, že je scéna bezpečná. Ak áno, ďalším krokom je zavolať na číslo tiesňového volania a potom skontrolovať, či je pacient pri vedomí alebo či dýcha.

V tomto momente treba hľadať aj iné vážne zranenia ako napr krk zranenia.

Ak pacient dýcha, ale nie je pri plnom vedomí a ak nemá žiadne iné zranenia, môžete ho uložiť do stabilizovanej polohy, kým čakáte na záchrannú službu.

RÁDIO ZÁCHRANÁROV CELÉHO SVETA? NAVŠTÍVTE STÁNOK RÁDIA EMS NA NÚDZOVOM EXPO

Uvedenie pacienta do stabilizovanej polohy:

  • Kľaknite si vedľa nich. Uistite sa, že sú tvárou nahor a narovnajte ruky a nohy.
  • Vezmite si ruku najbližšie k sebe a preložte ju cez ich hruď.
  • Vezmite ruku čo najďalej od seba a natiahnite ju smerom od tela.
  • Ohnite nohu v kolene, ktorá je najbližšie k sebe.
  • Jednou rukou podoprite hlavu a krk pacienta. Držte ohnuté koleno a odvalte osobu od seba.
  • Zakloňte hlavu pacienta dozadu, aby boli dýchacie cesty voľné a otvorené.

Kto by nemal byť uvedený do pozície zotavenia

Poloha na zotavenie je široko používaná v situáciách prvej pomoci, ale existujú situácie, kedy to nie je vhodné.

V niektorých prípadoch môže pohyb pacienta na boku alebo vôbec jeho pohyb zhoršiť jeho zranenie.

Polohu na zotavenie nepoužívajte, ak má pacient hlavu, krk, príp chrbticovej poranenie šnúry.1

Pre deti mladšie ako 1 rok: Položte dieťa tvárou nadol cez svoje predlaktie.

Uistite sa, že podopierate hlavu dieťaťa rukou.

Čo má robiť zotavovacia pozícia

Cieľom použitia zotavovacej polohy je umožniť, aby všetko, čo je regurgitované, vytieklo z úst.

Horná časť pažeráka (potravinová trubica) je hneď vedľa hornej časti priedušnice (priedušnice).

Ak hmota prichádza z pažeráka, môže si ľahko nájsť cestu do pľúc.

To by mohlo pacienta účinne utopiť alebo spôsobiť takzvanú aspiračnú pneumóniu, čo je infekcia pľúc spôsobená cudzím materiálom.

Má to funguje?

Žiaľ, nie je veľa dôkazov, že pozícia na zotavenie funguje alebo nefunguje.

Je to preto, že doterajší výskum bol obmedzený.

Čo hovorí veda

Štúdia z roku 2016 skúmala vzťah medzi pozíciou na zotavenie a prijatím do nemocnice u 553 detí vo veku od 0 do 18 rokov s diagnózou straty vedomia.

Štúdia zistila, že deti, ktoré opatrovatelia umiestnili do stabilizovanej polohy, mali menšiu pravdepodobnosť, že budú prijaté do nemocnice.3

Ďalšia štúdia zistila, že umiestnenie pacientov so zástavou srdca do stabilizovanej polohy môže zabrániť okolostojacim, aby si všimli, že prestanú dýchať.

To by mohlo viesť k oneskoreniu v podaní KPR.4

Výskum tiež zistil, že pacienti s formou srdcového ochorenia nazývaného kongestívne srdcové zlyhanie (CHF) neznášajú dobre zotavovaciu polohu na ľavej strane.5

Napriek obmedzeným dôkazom Európska rada pre resuscitáciu stále odporúča umiestniť pacientov v bezvedomí do stabilizovanej polohy, hoci tiež poznamenáva, že známky života by sa mali neustále monitorovať.6

Poloha na zotavenie je užitočná v určitých situáciách, niekedy s úpravami na základe okolností:

Predávkovať

Za predávkovaním je viac než len riziko vdýchnutia zvratkov.

Pacient, ktorý prehltol príliš veľa tabliet, môže mať v žalúdku stále nestrávené kapsuly.

Výskum naznačuje, že poloha na zotavenie na ľavej strane môže pomôcť znížiť absorpciu určitých liekov.

To znamená, že niekto, kto sa predávkoval, môže mať prospech z toho, že ho umiestnia do ľavostrannej zotavovacej polohy, kým nepríde pomoc.7

Záchvat

Pred umiestnením osoby do stabilizovanej polohy počkajte, kým záchvat neskončí.

Zavolajte na číslo tiesňového volania, ak sa osoba zranila počas záchvatu alebo ak má po ňom problémy s dýchaním.

Zavolajte aj vtedy, ak je to prvýkrát, čo mal človek záchvat alebo ak záchvat trvá dlhšie, ako je u neho bežné.

Záchvaty, ktoré trvajú dlhšie ako päť minút alebo viacnásobné záchvaty, ku ktorým dochádza rýchlo za sebou, sú tiež dôvodom na vyhľadanie núdzovej starostlivosti.8

Po KPR

Keď niekto dostane KPR a dýcha, vaším hlavným cieľom je uistiť sa, že osoba stále dýcha a že v prípade vracania nič nezostane v dýchacích cestách.

To môže znamenať, že ich položíte do stabilizovanej polohy alebo na brucho.

Uistite sa, že sledujete dýchanie a že máte prístup k dýchacím cestám, ak potrebujete vyčistiť predmety alebo zvracať.

zhrnutie

Táto poloha je už dlhé roky štandardnou polohou pacientov v bezvedomí.

Nie je veľa dôkazov, že to funguje alebo nefunguje.

Niekoľko štúdií zistilo výhody, ale iné zistili, že poloha môže oddialiť podanie KPR alebo poškodiť pacientov s kongestívnym srdcovým zlyhaním.

To, ako postavíte osobu, závisí od situácie.

Poloha môže pomôcť zabrániť tomu, aby človek absorboval látku, ktorou sa predávkoval.

Môže to byť užitočné aj pre niekoho, kto práve dostal záchvat.

Najdôležitejšie je, že osoba v bezvedomí potrebuje núdzovú starostlivosť, preto sa uistite, že zavoláte na číslo tiesňového volania skôr, ako ju uložíte do polohy.

Referencie:

  1. Harvard Health Publishing. Núdzové situácie a prvá pomoc – zotavovacia poloha.
  2. Bachtiar A, Lorica JD. Polohy na zotavenie pre pacienta v bezvedomí s normálnym dýchaním: integračný prehľad literatúryMalajci J Nurs. 2019;10(3):93-8. doi:10.31674/mjn.2019.v10i03.013
  3. Julliand S, Desmarest M, Gonzalez L a kol. Zotavovacia poloha významne súvisí so zníženou mierou prijatia detí so stratou vedomiaArch Dis Child. 2016;101(6):521-6. doi:10.1136/archdischild-2015-308857
  4. Freire-Tellado M, del Pilar Pavón-Prieto M, Fernández-López M, Navarro-Patón R. Ohrozuje poloha na chrbte pri hodnotení bezpečnosti obete zástavy srdca?resuscitácia. 2016;105:e1. doi:10.1016/j.resuscitation.2016.01.040
  5. Varadan VK, Kumar PS, Ramasamy M. Ľavá laterálna dekubitálna poloha u pacientov s fibriláciou predsiení a kongestívnym srdcovým zlyhaním, in: Nanosenzory, biosenzory, Info-Tech Senzory a 3D systémy. 2017;(10167):11-17.
  6. Perkins GD, Zideman D, Monsieurs K. Smernice ERC odporúčajú pokračovať v monitorovaní pacienta umiestneného v stabilizovanej poloheresuscitácia. 2016;105:e3. doi:10.1016/j.resuscitation.2016.04.014
  7. Borra V, Avau B, De Paepe P, Vandekerckhove P, De Buck E. Je uloženie obete do polohy pre ležanie na ľavej strane účinným zásahom prvej pomoci pri akútnej orálnej otrave? Systematický prehľadClin Toxicol. 2019;57(7):603-16. doi:10.1080/15563650.2019.1574975
  8. Spoločnosť pre epilepsiu. Zotavovacia poloha.

Ďalšie čítanie

Prečítajte si tiež:

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Čo by malo byť v pediatrickej súprave prvej pomoci

Ukrajina je pod útokom, ministerstvo zdravotníctva radí občanom o prvej pomoci pri tepelnom popálení

Prvá pomoc a liečba úrazu elektrickým prúdom

RYŽOVÁ liečba poranení mäkkých tkanív

Ako vykonať primárny prieskum pomocou DRABC v prvej pomoci

Heimlichov manéver: Zistite, čo to je a ako to urobiť

10 základných postupov prvej pomoci: Dostať niekoho cez zdravotnú krízu

Liečba rán: 3 bežné chyby, ktoré spôsobujú viac škody ako úžitku

Najčastejšie chyby prvých respondentov u pacienta postihnutého šokom?

Núdzové jednotky na mieste činu - 6 najčastejších chýb

Ručné vetranie, 5 vecí, na ktoré nezabudnite

10 krokov na vykonanie správnej imobilizácie chrbtice pacienta s traumou

Život sanitky, ktorý by sa mohol stať v prístupe prvých respondentov s príbuznými pacientov?

6 bežných chýb pri poskytovaní prvej pomoci v núdzi

zdroj:

Veľmi dobre zdravý

Tiež sa vám môže páčiť