Hanba a vina: maladaptívne stratégie u obetí sexuálneho zneužívania

By Cristiano Antonino On Novembra 25, 2022

Pohľad na obete sexuálneho zneužívania: zážitky z detstva zohrávajú významnú úlohu pri formovaní vnímania seba samého

Sexuálne zneužívanie detí (CSA) je veľmi stigmatizujúca skúsenosť (Kennedy & Prock, 2018), ktorá zanecháva dieťa a dospelého s pocitom, že sú ako ľudská bytosť hlboko chybné a poškodené (Alaggia a kol., 2017; Böhm, 2017; Dorahy & Clearwater, 2012).

Práca s týranými ľuďmi často znamená konfrontovať ich emócie, ako je hanba a vina: „Čo je so mnou? Vyprovokoval som násilie!"

Hanba je komplexná emócia, spoločensky vyvolaná a charakterizovaná špecifickými myšlienkami, správaním a fyziologickými reakciami.

Táto emócia naznačuje zdieľanie určitých sociálnych noriem a má adaptívnu funkciu, ktorá umožňuje jednotlivcovi zotrvať v členstve v skupine a udržať si prežitie (Del Rosso, 2014).

Sexuálne zneužívanie detí

Pre týrané dieťa bude jednoduchšie vypestovať si hanbu spojenú s predstavou, že je nesprávne, neadekvátne, nehodné, než obviňovať opatrovateľa a vzdať sa členstva v rodinnej skupine a prežitia, keďže nie je schopné sa o seba postarať (Montano & Borzì 2019 ).

U pacientov, ktorí zažili traumu, sa často prejavujú emócie intenzívneho hnevu, za ktorými sú skryté pocity hanby.

Hanba pri PTSD (posttraumatická stresová porucha) je sekundárna k pacientovým atribučným procesom a základným presvedčeniam a pozitívne koreluje so sebakritikou a negatívne so sebaistotou (Harmann a Lee 2010).

Vina je tiež častou emóciou u tých, ktorí prežili, ale na rozdiel od hanby ju vyvoláva dojem, že ublížili iným, čo spôsobuje, že vina naberá morálnejšiu konotáciu a podporuje restoratívne správanie.

Pre niektoré obete je obviňovanie seba samého „stratégiou“ na vysvetlenie zneužívania a vnímania, že majú kontrolu nad traumatickým zážitkom: „Zneužívanie som spôsobil ja“, „Príliš som si dôveroval“, „Zaslúžim si tento trest“.

Iní pacienti internalizujú slová násilníka: „Bol si to ty, kto ma prinútil urobiť to“ a ukladajú ich ako pravdivé.

Štúdie na dospelých s anamnézou sexuálneho zneužívania

V štúdiách dospelých sa sexuálne napadnutie spájalo s vyššou mierou hanby a viny ako iné traumatické zážitky (Amsterdam a Vernon, 2008 ).

De Cou a kol. (2019) zistili, že viac ako 75 percent vysokoškolských žien, ktoré prežili sexuálne napadnutie, uviedlo, že zažili hanbu súvisiacu s traumou Wetterlöv a kol. (2020) tiež zistili súvislosť medzi hanbou a sexuálnou traumou u dospievajúcich dievčat.

Hanba súvisiaca s CSA môže viesť k zvýšeným samovražedným myšlienkam, užívaniu látok a opätovnej viktimizácii (Aakvaag a kol., 2018; Alix a kol., 2017; Holl a kol., 2017; Kealy a kol., 2017).

Kognitívne modely PTSD (G. Hepp, 2021, A. Ehlers, 2000; PA Resick 1993) tvrdia, že u pacienta s traumou existujú dôležité kognitívne zmeny.

Podrobne sa teoretizuje, že trauma vedie k negatívnym poznaniam týkajúcim sa dôvery (napr. „Nemôžem nikomu dôverovať“), bezpečia/ohrozenia (napr. „Väčšina ľudí a kontextov je nebezpečných“), moci (napr. „Mám žiadna kontrola nad tým, čo sa mi stane“), sebaúcta (napr. „Som navždy zmenená“) a intimita (napr. „Nemôžem byť s nikým blízko“).

Čím väčší je stupeň zlého zaobchádzania s deťmi (CM), tým ťažšie bude zmena z hľadiska dôvery, bezpečnosti (G.Hepp, 2021).

Závery

Sexuálna viktimizácia porušuje fyzickú, emocionálnu a sexuálnu integritu, a preto je známe, že spôsobuje hanbu a vinu.

Vyhýbanie sa je jednou z reakcií na zvládanie CSA a môže zabrániť obetiam, aby uznali svoju vlastnú reakciu hanby a viny súvisiacej so skúsenosťou so sexuálnym zneužívaním (Dorahy a kol., 2017).

V klinickom kontexte sa preto stáva rozhodujúcim ponoriť sa do takýchto maladaptívnych stratégií a odhaliť význam procesov hanby a viny súvisiacich so zneužívaním, aby bolo možné naplánovať účinnú terapeutickú intervenciu.