UPA a LNG, čo ženy potrebujú vedieť o núdzovej antikoncepcii

By Cristiano Antonino On Mar 15, 2023

Začnime dôležitým objasnením: núdzová antikoncepcia by sa nemala zamieňať s potratovou tabletkou (RU 486) z dvoch dôvodov, prvý, že RU 486 nie je v predaji v lekárňach, ide len o nemocničnú prax, a druhý, že núdzová antikoncepcia je tehotenstvo nepreruší, ale zabráni mu

Vlastnosti núdzových antikoncepčných piluliek

Názvy, ktoré majú dva lieky používané na perorálnu núdzovú antikoncepciu povolenú v Taliansku, tj „pilulka po piatich dňoch“, pre ulipristal acetát (UPA) a „tabletka po ráno“, pre levonorgestrel (LNG), by mohli byť zavádzajúce a naznačujú, že tieto dva lieky môžu mať rovnakú účinnosť, ak sa užijú do 120 alebo 72 hodín od nechráneného pohlavného styku z rôznych príčin.

V skutočnosti sa oba lieky musia užiť čo najskôr, aby bolo možné čo najefektívnejšie oddialiť ovuláciu.

Nedorozumenie môže vyplývať zo skutočnosti, že ulipristal acetát (ellaone, evante atď.) a levonorgestrel (norlevo) majú rozdielnu účinnosť.

Keď sa podáva počas neskorej folikulárnej fázy, okolo nárastu LH a ovulácie:

UPA (5 dní po tabletke) dokáže oddialiť ovuláciu minimálne o 5 dní v 59 % cyklov
zatiaľ čo LNG (ranná tabletka) sa nelíši od placeba v inhibícii prasknutia folikulu (ovulácie) v tomto neskorom štádiu ovariálneho cyklu.

A priemerný čas od liečby po prasknutie folikulu je šesť dní pri ulipristal acetáte v porovnaní s dvoma dňami pri levonorgestrele.

Ale keďže ovulácia je nepredvídateľný jav, dokonca aj u žien s pravidelným cyklom, je ťažké predpovedať, kedy je žena najviac ohrozená neželaným tehotenstvom po nechránenom pohlavnom styku, a preto je dôležité čo najskôr užiť antikoncepciu. ako sa dá.

Aj preto, že ani jedna z dvoch antikoncepčných terapií nie je účinná, keď sa podáva v deň vrcholu luteinizačného hormónu, ktorý vedie k ovulácii.

Bezpečnostný profil UPA je porovnateľný s LNG, s prevažne miernymi nežiaducimi účinkami.

Aké účinné sú metódy núdzovej antikoncepcie?

Pokiaľ ide o účinnosť, GLASIER et al. zdôraznili, že UPA je schopná približne na polovicu znížiť riziko neželaného tehotenstva v porovnaní s LNG do 120 hodín od nechráneného pohlavného styku.

Tieto zistenia preto viedli vedcov k tomu, aby odporučili zdravotníckym pracovníkom, ktorí môžu byť v pokušení predpisovať Ulipristal acetát (UPA) len ženám, ktoré majú do 72 hodín od nechráneného pohlavného styku a tým, ktoré sú vystavené najväčšiemu riziku otehotnenia, aby však vždy poskytovali ulipristal acetát. efektívna metóda aj preto, že ženy si nemusia byť isté momentom menštruačného cyklu, v ktorom mali nechránený styk.