Psychotic disorders are a group of serious illnesses that affect the mind. They make it hard for someone to think clearly, make good judgments, respond emotionally, communicate effectively, understand reality, and behave appropriately

Čo je to psychotická porucha?

By Cristiano Antonino On Augusta 24, 2022

Psychotické poruchy sú skupinou závažných ochorení, ktoré ovplyvňujú myseľ. Sťažujú niekomu jasne myslieť, robiť dobré úsudky, emocionálne reagovať, efektívne komunikovať, rozumieť realite a správať sa primerane.

Keď sú príznaky závažné, ľudia s psychotickými poruchami majú problém zostať v kontakte s realitou a často nie sú schopní zvládnuť každodenný život. Ale aj ťažké psychotické poruchy sa zvyčajne dajú liečiť.

Existujú rôzne typy psychotických porúch, vrátane:

Schizofrénia: Ľudia s touto chorobou majú zmeny v správaní a iné príznaky - ako sú bludy a halucinácie - ktoré trvajú dlhšie ako 6 mesiacov. Väčšinou sa ich to týka v práci či škole, ako aj ich vzťahov.
Schizoafektívna porucha: Ľudia majú príznaky schizofrénie aj poruchy nálady, ako je depresia alebo bipolárna porucha.
Schizofreniformná porucha: Zahŕňa príznaky schizofrénie, ale príznaky trvajú kratšiu dobu: medzi 1 a 6 mesiacmi.
Krátka psychotická porucha: Ľudia s týmto ochorením majú náhle, krátke obdobie psychotického správania, často v reakcii na veľmi stresujúcu udalosť, ako je úmrtie v rodine. Zotavenie je často rýchle - zvyčajne menej ako mesiac.
Poruchy s bludmi Kľúčovým príznakom je mať blud (falošné, utkvelé presvedčenie) zahŕňajúce situáciu zo skutočného života, ktorá by mohla byť pravdivá, ale nie je pravdivá, ako napríklad byť nasledovaný, sprisahaný proti alebo mať chorobu. Blud trvá minimálne 1 mesiac.
Zdieľaná psychotická porucha (tiež nazývaná folie à deux): Táto choroba sa vyskytuje, keď jedna osoba vo vzťahu má klam a druhá osoba vo vzťahu si ju tiež osvojí.
Psychotická porucha vyvolaná látkou: Tento stav je spôsobený užívaním alebo odvykaním od drog, ako sú halucinogény a crack, ktoré spôsobujú halucinácie, bludy alebo zmätenú reč.
Psychotická porucha v dôsledku iného zdravotného stavu: Halucinácie, bludy alebo iné príznaky sa môžu vyskytnúť v dôsledku inej choroby, ktorá ovplyvňuje funkciu mozgu, ako je poranenie hlavy alebo nádor na mozgu.
Parafrénia: Tento stav má príznaky podobné schizofrénii. Začína to neskoro v živote, keď sú ľudia starší.

príznaky

Hlavnými sú halucinácie, bludy a neusporiadané formy myslenia.

Halucinácie znamenajú vidieť, počuť alebo cítiť veci, ktoré neexistujú. Niekto môže napríklad vidieť veci, ktoré tam nie sú, počuť hlasy, cítiť pachy, mať „smiešnu“ chuť v ústach alebo cítiť pocity na koži, hoci sa ich tela nič nedotýka.
Bludy sú falošné presvedčenia, ktoré nezmiznú ani potom, čo sa ukáže, že sú falošné. Napríklad človek, ktorý si je istý, že jeho jedlo je otrávené, aj keď mu niekto ukázal, že jedlo je v poriadku, má ilúzie.

Ďalšie možné príznaky psychotických ochorení zahŕňajú:

Neorganizovaná alebo nesúvislá reč
Zmätené myslenie
Čudné, možno nebezpečné správanie
Spomalené alebo nezvyčajné pohyby
Strata záujmu o osobnú hygienu
Strata záujmu o aktivity
Problémy v škole alebo v práci a so vzťahmi
Chladný, odlúčený spôsob s neschopnosťou prejaviť emócie
Výkyvy nálady alebo iné príznaky nálady, ako je depresia alebo mánia

Ľudia nemajú vždy rovnaké príznaky a u tej istej osoby sa môžu časom meniť.

Lekári nepoznajú presnú príčinu psychotických porúch

Výskumníci sa domnievajú, že veľa vecí zohráva úlohu. Niektoré psychotické poruchy majú tendenciu prebiehať v rodinách, čo znamená, že porucha môže byť čiastočne zdedená.

Ich vývoj môžu ovplyvniť aj iné veci, vrátane stresu, zneužívania drog a veľkých životných zmien.

Ľudia s určitými psychotickými poruchami, ako je schizofrénia, môžu mať tiež problémy v častiach mozgu, ktoré kontrolujú myslenie, vnímanie a motiváciu.

Pri schizofrénii sa odborníci domnievajú, že receptory nervových buniek, ktoré pracujú s chemikáliou mozgu nazývanou glutamát, nemusia správne fungovať v špecifických oblastiach mozgu. Táto chyba môže prispieť k problémom s myslením a vnímaním.

Tieto stavy sa zvyčajne prvýkrát objavia, keď je človek v neskorom tínedžerskom veku, vo veku 20 alebo 30 rokov. Majú tendenciu postihovať mužov a ženy približne rovnako.

Na diagnostiku psychotickej poruchy lekári odoberú lekársku a psychiatrickú anamnézu a prípadne vykonajú krátke fyzické vyšetrenie

Osoba môže dostať krvné testy a niekedy aj zobrazovanie mozgu (napríklad skenovanie MRI), aby sa vylúčila fyzická choroba alebo užívanie drog, ako je kokaín alebo LSD.

Ak lekár nezistí žiadny fyzický dôvod symptómov, môže osobu poslať k psychiatrovi alebo psychológovi. Títo duševné zdravie odborníci použijú špeciálne navrhnuté nástroje na rozhovory a hodnotenie, aby rozhodli, či osoba trpí psychotickou poruchou.

Väčšina psychotických porúch sa lieči kombináciou liekov a psychoterapie, čo je druh poradenstva

Lieky: Hlavným typom lieku, ktorý lekári predpisujú na liečbu psychotických porúch, sú „antipsychotiká“. Hoci tieto lieky nie sú liekom, sú účinné pri zvládaní najznepokojujúcejších symptómov psychotických porúch, ako sú bludy, halucinácie a problémy s myslením.

Medzi staršie antipsychotiká patria:

Chlorpromazín (torazín)
Flufenazín (Prolixin)
Haloperidol (haldol)
loxapín (loxitán)
Perfenazín (Trilafon)
Tioridazín (Mellaril)

Medzi novšie „atypické antipsychotiká“ patria:

Aripiprazol (Abilify)
Azenapín (Saphris)
Brexpiprazol (Rexulti)
Kariprazín (Vraylar)
klozapín (Clozaril)
Iloperidón (Fanapt)
Lurasidon (Latuda)
Olanzapín (Zyprexa)
Olanzapín/samidorfán (Lybalvi)
Paliperidón (Invega)
Paliperidón palmitát (Invega Sustenna, Invega Trinza)
kvetiapín (Seroquel)
Risperidon (Risperdal)
ziprasidón (Geodon)

Lekári zvyčajne najprv predpisujú tie novšie, pretože majú menej a znesiteľnejšie vedľajšie účinky ako staršie antipsychotiká.

Niektoré z liekov sú dostupné injekčne a stačí ich užívať raz alebo dvakrát mesačne alebo dokonca každé tri mesiace.

To sa dá ľahšie zvládnuť, ako zapamätať si dennú tabletku.

Psychoterapia: Existujú rôzne typy poradenstva – vrátane individuálnej, skupinovej a rodinnej terapie – ktoré môžu pomôcť niekomu, kto má psychotickú poruchu.

Väčšina ľudí s psychotickými poruchami je liečená ambulantne, čo znamená, že nežijú v ústavoch. Niekedy však musia byť ľudia hospitalizovaní, napríklad ak majú vážne príznaky, hrozí im nebezpečenstvo, že ublížia sebe alebo iným, alebo sa o seba nedokážu postarať kvôli svojej chorobe.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Každá osoba, ktorá sa lieči na psychotickú poruchu, môže reagovať na terapiu odlišne

Niektorí rýchlo prejavia zlepšenie.

U iných to môže trvať týždne alebo mesiace, kým sa príznaky zmiernia.

Niektorí ľudia môžu potrebovať pokračovať v liečbe dlhší čas. Niektorí, ako napríklad tí, ktorí mali niekoľko závažných epizód, môžu potrebovať užívať lieky na neurčito. V týchto prípadoch sa liek zvyčajne podáva v čo najnižšej dávke, aby sa minimalizovali vedľajšie účinky.

Aký je výhľad pre ľudí s psychotickými poruchami?

Závisí to od typu psychotickej poruchy a osoby, ktorá ju má. Ale tieto poruchy sú liečiteľné a väčšina ľudí sa dobre zotaví po liečbe a následnej starostlivosti.

Dá sa psychotickým poruchám predchádzať?

Ale čím skôr sa liečba začne, tým lepšie. Pomáha predchádzať príznakom. Vyhľadanie pomoci čo najskôr môže pomôcť životu, rodine a vzťahom danej osoby.

Pre ľudí, ktorí sú vystavení vysokému riziku psychotických porúch, ako sú tí, ktorí majú rodinnú anamnézu schizofrénie, môže vyhýbanie sa drogám, ako je marihuana a alkohol, pomôcť predchádzať týmto stavom alebo ich oddialiť.