Trichomonas: príznaky, príčiny, diagnostika a liečba trichomoniázy
Trichomonas vaginalis je názov bičíkového prvoka, ktorý vedie k veľmi nákazlivej infekcii, ktorá môže postihnúť oblasť genitálií a močového traktu: trichomoniáza
Pod mikroskopom sa Trichomonas vaginalis javí ako veľká oválna bunka s bičíkmi
Trichomonas nepreniká do tkanív, ale vyvíja svoj patogénny účinok priľnutím k bunkám epitelu.
V tomto prípade sa tento prvok so svojimi bičíkmi dokáže prichytiť na steny vagíny, čím spôsobí priame poškodenie a zmení bakteriálnu flóru.
Trichomoniáza sa vyskytuje najmä u žien, pričom je postihnutá veľká časť urogenitálneho systému, najmä močová trubica, pošva, krčok maternice a niekedy aj močové cesty.
U ľudí sa zdá, že táto infekcia má nižší výskyt.
Trichomonas: aké sú príznaky
Symptomatologický obraz je odlišný v závislosti od referenčného pohlavia.
U mužov zostáva infekcia veľmi často asymptomatická a len v zriedkavých prípadoch, keď infekcia generuje uretritídu alebo prostatitídu, môže dôjsť k prejavom ako:
- podráždenie žaludu
- slabý alebo mierny výtok z uretry
- pálenie pri močení a pri ejakulácii.
Naopak, ženy sú náchylnejšie k nástupu symptómov, pretože infekcia Trichomonas vaginalis často spôsobuje vaginitídu, cervicitídu a uretritídu.
To znamená, že príznaky trichomoniázy sa najľahšie vyskytujú u žien
- zvyčajne zapáchajúci, zelenožltý, penivý pošvový výtok, niekedy s malými krvavými bodkami
- intenzívne svrbenie alebo pálenie vo vonkajších genitáliách a vagíne
- dyspareunia alebo bolesť pri pohlavnom styku
- poruchy močenia, ako je pálenie a potreba častého močenia.
Ďalším pomerne častým výsledkom, zisteným počas návštevy u gynekológa, je takzvaný „jahodový krčok maternice“.
Definícia vychádza z typickej prítomnosti malých červenkastých škvŕn na povrchu cervikálnej sliznice a na vaginálnej stene.
Nakoniec je potrebné poznamenať, ako je symptomatologický obraz celkovo ovplyvnený trendom menštruačného cyklu, napríklad akcentáciou symptómov v prítomnosti menštruácie.
Ak sa trichomoniáza nelieči rýchlo, často sa vyvinie z akútnej formy na chronickú recidivujúcu, charakterizovanú striedaním asymptomatických fáz a akútnych alebo subakútnych fáz.
Z tohto dôvodu je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc pri nástupe vyššie uvedených symptómov.
Komplikácie
Ak je infekcia Trichomonas vaginalis roky zanedbávaná alebo v každom prípade nie je adekvátne liečená, môže viesť k závažným klinickým komplikáciám.
Konkrétne môže trichomoniáza zahŕňať:
- infekcia maternice a vajíčkovodov u žien
- podráždenie penisu a zápal prostaty u mužov
- sterilita u žien aj mužov.
Okrem toho sa trichomoniáza javí ako rizikový faktor:
- pri vzniku rakoviny krčka maternice
- pri prenose HIV
Pokiaľ ide o tehotenstvo, infekcia Trichomonas je spojená s
- mimomaternicové tehotenstvo (tj uhniezdenie oplodneného vajíčka neprebieha v dutine maternice, ale v abnormálnej polohe)
- predčasné prasknutie membrán
- predčasné dodávky
- nízka hmotnosť dieťaťa pri narodení.
Napokon, v ojedinelých prípadoch sa novorodenec môže nakaziť infekciou počas prechodu pôrodnými cestami a utrpieť poškodenie variabilnej entity, od asymptomatickosti až po konjunktivitídu a zápal pľúc.
Príčiny trichomonas
K prenosu trichomoniázy dochádza najmä sexuálnym kontaktom (nechráneným vaginálnym, orálnym a análnym stykom), ale môže sa vyskytnúť aj nepriamo kontaktom a/alebo použitím infikovaného oblečenia, plachty, uterákov alebo kontaminovaných toaliet.
Keďže Trichomonas vaginalis prežíva mimo ľudského tela veľmi krátku dobu (asi 40-50 minút), nepriamy prenos sa vyskytuje skôr zriedkavo, preto je primárnym zdrojom nákazy infikovaná alebo nosičská osoba, a to prechodom infekcie do zdravého subjektu prostredníctvom sekrécie sliznice.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k takzvanému vertikálnemu prenosu, teda z matky na novorodenca v čase pôrodu.
Inkubácia trichomoniázy je pomerne dlhá a pohybuje sa medzi 4 a 28 dňami.
Ako sa diagnostikuje infekcia Trichomonas vaginalis?
Vykonáva sa laboratórnymi testami s čerstvou mikroskopickou analýzou vaginálneho sekrétu.
Aj keď je možné získať výsledok rýchlo, spoľahlivosť testu je okolo 60 – 70 %, preto je žiaduce okamžité vyšetrenie odobratého vaginálneho výteru.
Nečerstvé testy, ako sú imunochromatografické rýchle testy, sa môžu vykonať aj na druhom z nich.
Je tiež možné vyhľadávať prvoka pomocou kultivácie a amplifikácie pomocou PRC (polymerázová reťazová reakcia) alebo NAAT (test amplifikácie nukleových kyselín), ktoré sa vykonávajú:
- u žien alebo na vaginálny sekrét alebo endocervikálny výter
- u mužov na výtere z močovej rúry alebo na sperme
- na moč u oboch pohlaví
Trichomonas: liek
Pokiaľ ide o liečbu trichomoniázy, ak je zásah včasný, zotavenie je pomerne rýchle.
Liečba trichomoniázy spočíva hlavne v užívaní špecifických antibiotík, ako je metronidazol.
Alternatívne sa tinidazol predpisuje na infekcie odolné voči nim.
Po ukončení liečby je dôležité vyhnúť sa konzumácii alkoholických nápojov najmenej 24 hodín pri metronidazole a 72 hodín pri tinidazole.
V skutočnosti môže príjem alkoholu viesť k príznakom, ako je nevoľnosť, zvracanie, kŕče v bruchu, návaly tepla a bolesti hlavy.
Odporúča sa zdržať sa vzťahov
Ďalej je vhodné antibiotickú terapiu sprevádzať probiotickým doplnkom na uľahčenie normálnej rekonštrukcie vaginálnej bakteriálnej flóry.
Do konca liečby sa tiež odporúča zdržať sa pohlavného styku.
Nakoniec nezabudnite, že liečba musí byť rozšírená aj na sexuálneho partnera a je dôležité, aby sa tak stalo aj v prípade asymptomatickej trichomoniázy, aby sa predišlo ping-pongovému efektu (tj neustálemu prenosu infekcie z jedného partnera na druhého). a možnú infekciu iných ľudí.
U sexuálne aktívnych žien aj mužov s infekciou Trichomonas vaginalis sa vzhľadom na vysoký výskyt recidív tohto typu patológie často odporúča kontrola do 3 mesiacov od ukončenia liečby.
Existujú opatrenia na zabránenie nástupu infekcie Trichomonas vaginalis?
Prevencia trichomoniázy sa vykonáva:
- hlavne vhodným a pravidelným používaním kondómov pri pohlavnom styku, najmä v prítomnosti príležitostných partnerov
- skríningové testy, ak máte opakujúci sa výtok z pošvy alebo iné sexuálne prenosné infekčné choroby, ako je kvapavka alebo chlamýdie.
Prečítajte si tiež
HPV (ľudský papilomavírus): Symptómy, diagnostika a liečba papilomavírusu
Čo je to vírus papilómu a ako sa dá liečiť?
Ľudský papilomavírus: Aké sú vlastnosti?
Čo je to papilomavírus a ako sa vyskytuje u mužov?
Papilomavírus (HPV): Symptómy, príčiny, diagnostika a liečba
Pap test alebo Pap Smear: Čo to je a kedy to urobiť
Varovanie pred raketovými nákladmi na vakcínu
Vakcína proti HPV znižuje riziko relapsu u pozitívnych žien
Vakcína proti HPV: Prečo je očkovanie proti papilomavírusu dôležité pre obe pohlavia
Genitálny herpes: definícia, symptómy, príčiny a liečba
Infekcie močových ciest, všeobecný prehľad
Herpes zoster, vírus, ktorý netreba podceňovať
Pohlavne prenosné choroby: Kvapavka
Herpes Simplex: Príznaky a liečba
Očný herpes: definícia, príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Pohlavne prenosné choroby: Kvapavka
Symptómy, diagnostika a liečba cystopyelitídy
Pohlavne prenosné choroby: Chlamydia
Dysfunkcia panvového dna: čo to je a ako ju liečiť
Dysfunkcia panvového dna: rizikové faktory
Salpingitída: Príčiny a komplikácie tohto zápalu vajcovodov
Hysterosalpingografia: Príprava a užitočnosť vyšetrenia
Gynekologické rakoviny: Čo vedieť, ako im predchádzať
Infekcie sliznice močového mechúra: Cystitída
Kolposkopia: Test vagíny a krčka maternice
Kolposkopia: Čo to je a na čo slúži
Rodová medicína a zdravie žien: lepšia starostlivosť a prevencia pre ženy
Nevoľnosť v tehotenstve: tipy a stratégie
Mentálna anorexia: Aké sú príznaky, ako zasiahnuť
Kondylómy: Čo sú a ako ich liečiť
Infekcia a prevencia papilomavírusu
Čo je to vírus papilómu a ako sa dá liečiť?
Sexuálne poruchy: Prehľad sexuálnej dysfunkcie
Sexuálne prenosné choroby: Čo to je a ako sa im vyhnúť
Sexuálna závislosť (Hypersexualita): Príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Porucha sexuálnej averzie: Pokles ženskej a mužskej sexuálnej túžby
Erektilná dysfunkcia (impotencia): Príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Infekcie genitálneho aparátu: Orchitída