Artritída / Glukosamín a chondroitín: dávka, účinnosť a kontraindikácie

By Cristiano Antonino On Júna 7, 2023

Glukozamín (tiež glukozamín) je aminopolysacharid, ktorý sa podieľa na syntéze glykozylovaných proteínov a lipidov

Prvýkrát ho identifikoval v roku 1876 nemecký chirurg Georg Ledderhose, ale trvalo to až do roku 1939, kým bola jeho stereochémia úplne pochopená vďaka práci Waltera Normana Hawortha, britského chemika.

Glukozamín je látka, ktorá sa hojne vyskytuje v schránkach kôrovcov a práve z týchto schránok sa komerčne vyrába hydrolýzou.

Glukozamín sa podieľa na tvorbe glykozaminoglykánov, ktoré sú nevyhnutné pre chrupavku.

Rovnako ako mnoho iných látok, s pribúdajúcim vekom množstvo glukosamínu produkovaného organizmom klesá a chrupavka samozrejme degraduje.

Výskum ukázal, že suplementácia glukosamínom je schopná blokovať osteoartrózu v 85 % prípadov.

Pri perorálnom podávaní glukozamínu neboli zaznamenané žiadne závažné vedľajšie účinky.

Druhy glukozamínu

Existujú rôzne formy glukozamínu; z najznámejších možno spomenúť glukózamín sulfát, glukózamín hydrochlorid a n-acetylglukózamín.

Tieto rôzne formy sú si navzájom veľmi podobné, ale nie je isté, že ak sa budú užívať ako potravinové doplnky, budú mať rovnaké účinky.

Vedecký výskum sa viac zameral na glukosamín sulfát.

Doplnky glukózamín sulfátu sa spravidla používajú pri liečbe osteoartritídy a artritídy.

V mnohých formuláciách je glukózamín sulfát spojený s inými látkami, ako je napríklad chondroitín sulfát, metylsulfonylmetán (MSM) a žraločia chrupavka.

Glukozamín a chondroitín

Medzi najčastejšie asociácie patrí spojenie medzi glukozamínom a chondroitínom; dôvod je v tom, že podľa niektorých výskumov by účinnosť glukozamínu bola väčšia, ak by bol spojený s chondroitínom, látkou, ktorá priťahuje a zadržiava vodu potrebnú na výživu a mazanie kĺbov. .

V skutočnosti tento postoj nezdieľajú všetci autori a zdá sa, že iné výskumy ukazujú, že úloha chondroitínu je okrajová, aj keď sa zohľadnia vedľajšie účinky (poruchy trávenia, vertigo, dermatitída a niektoré zriedkavé prípady Quinckeho edému).

Glukozamín: pôsobí proti osteoartróze?

Aj keď sa glukozamín často prezentuje ako tabletka proti artritíde, treba povedať, že v skutočnosti sme ešte veľmi ďaleko od skutočného vyliečenia artritickej patológie: účinok glukozamínu existuje, ale obmedzuje sa na blokovanie patológie.

Je teda nevyhnutný pre prevenciu, ale o účinnosti na kuratívnej úrovni ešte nemôžeme hovoriť.

Táto problematika je však podrobnejšie preskúmaná v nasledujúcom odseku.

Aj keď boli zvesti o anti-artritickom účinku príliš zdôrazňované, mali zásluhu na tom, že dali širokej verejnosti vedieť, že s osteoartrózou možno bojovať, spomaliť ju a priviesť ju k miernemu ústupu pomocou jednoduchých potravinových doplnkov.

Glukozamín bol tiež navrhnutý pri liečbe glaukómu a dokonca aj ako látka na chudnutie, ale v súčasnosti neexistujú žiadne vedecké dôkazy o jeho účinnosti v tomto smere.

Glukozamín: je účinný?

NMCD (Natural Medicines Comprehensive Database) poskytuje hodnotenia prírodných liekov na základe dostupných vedeckých dôkazov; hodnotenie je založené na škále od 1 do 7 (1=účinný, 2=pravdepodobne účinný, 3=možno účinný, 4=možno neúčinný, 5=pravdepodobne neúčinný, 6=neefektívny, 7=nedostatočný dôkaz na vyhodnotenie „účinnosti ).

Podľa NMCD sa glukózamín sulfát považuje za pravdepodobne účinný (hodnota stupnice 2) vzhľadom na osteoartritídu kolena; možnú účinnosť aj s ohľadom na femorálnu artrózu a artrózu chrbtice.

Čo sa týka artrózy kolena, niektoré štúdie preukázali pozoruhodný analgetický účinok, porovnateľný s účinkom ibuprofénu a piroxikamu, aj keď nie z hľadiska rýchlosti účinku; okrem toho sa zdá, že účinnosť sa vzťahuje predovšetkým na prípady nezávažnej artrózy; treba tiež poznamenať, že niektorí jedinci nehlásili výhody užívania glukózamín sulfátu.

Predpokladá sa, že glukosamín je schopný spomaliť trhanie kĺbov u tých, ktorí trpia osteoartritídou a užívajú glukozamín po dlhú dobu.

Glukozamín sulfát sa považuje, opäť na základe stupnice NMCD, za možno účinný pri liečbe artritídy temporomandibulárneho kĺbu, dosť nepríjemného zápalového procesu, ktorý okrem bolesti spôsobuje problémy so žuvaním a ťažkosti so správnou artikuláciou slov.

Glukozamín: podávanie a dávkovanie

Vo všeobecnosti sa suplementácia glukosamínom (3 ročné cykly) odporúča jednotlivcom, ktorí praktizujú fyzickú aktivitu a majú viac ako 35 rokov a osobám so sedavým zamestnaním nad 45 rokov, s osteoartrózou na začiatku.

Čo sa týka dávkovania, na prevenciu artrózy sú odporúčané dávky (u osôb s hmotnosťou medzi 54 a 90 kg) 750 mg denne, zvyčajne rozdelené do troch dávok.

V prípade ochorenia v už pokročilom štádiu je potrebné tieto dávky zdvojnásobiť.

Počas liečby sa dávky glukozamínu môžu meniť v závislosti od progresie ochorenia.

Je glukozamín bezpečný?

Z hľadiska bezpečnosti sa glukózamín sulfát vo všeobecnosti považuje za bezpečný doplnok.

Ako pri všetkých potravinových doplnkoch sa však za určitých okolností odporúča vyhnúť sa ich užívaniu.

Niektorí ľudia hlásili menšie vedľajšie účinky, ako je pálenie záhy, zápcha, hnačka a nevoľnosť po užití glukozamínu.

Hoci neexistujú dôkazy o tom, že užívanie glukosamínu môže spôsobiť problémy tehotným alebo dojčiacim ženám, takéto osoby by sa mali zdržať používania doplnkov stravy na báze glukosamínu.

Rovnaká rada platí pre ľudí s astmou; v skutočnosti existuje výskum, ktorý preukázal pravdepodobnú súvislosť medzi príjmom glukozamínu a astmatickými záchvatmi.

V minulosti sa užívanie glukozamínu tiež neodporúčalo ľuďom s cukrovkou, no novšie a spoľahlivejšie výskumy naznačujú, že glukózamín sulfát nemá žiadny vplyv na hladinu cukru v krvi, a preto by sa nemali vyskytnúť žiadne problémy; avšak preventívne by si diabetici užívajúci glukozamín mali vždy starostlivo skontrolovať, či po užití potravinových doplnkov obsahujúcich danú látku nenastali žiadne podozrivé zmeny.

Keďže niektoré produkty glukosamín sulfátu obsahujú okrem iného ulity homára, krabov alebo kreviet, niektorí autori neodporúčajú konzumáciu takýchto produktov pre tých, ktorí sú alergickí na mäkkýše.

Malo by sa však pamätať na to, že alergické reakcie na mäkkýše nesúvisia s panciermi, ale s mäsom, a to natoľko, že doteraz neboli hlásené žiadne prípady alergických reakcií u jedincov alergických na mäkkýše, ktorí užívali glukozamín.

Glukozamín a lieky

Čo sa týka interakcií s inými látkami, užívaniu glukozamínu by sa mali vyhýbať tí, ktorí užívajú warfarín, antikoagulant, keďže rôzne výskumy ukázali, že glukozamín sulfát zvyšuje jeho účinok; okrem toho, mimochodom, existuje veľa doplnkov a rastlinných produktov, ktoré interagujú s warfarínom, a preto by sa nemali užívať, ak sa používa tento liek.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Istú dávku opatrnosti je potrebné zachovať, ak užívate paracetamol.

Ľudia, ktorí podstupujú chemoterapiu, by sa mali poradiť s odborníkom, ktorý ich lieči, skôr ako začnú užívať produkty obsahujúce glukozamín.

Poznámky k osteoartróze

Milióny ľudí trpia osteoartrózou; niektoré v miernej forme, iné v ťažkej a zničujúcej forme.

Niektorí sa ju snažia dostať pod kontrolu užívaním protizápalových liekov s ťažkými vedľajšími účinkami, iní sú nútení uchýliť sa k operácii.

U zdravého jedinca funguje chrupavka ako tlmič nárazov a umožňuje plynulý, rovnomerný pohyb.

Na plnenie svojej úlohy využíva synoviálnu tekutinu (olejovitú látku produkovanú synoviálnou membránou), ktorá je pri svojej činnosti absorbovaná a uvoľňovaná chrupavkou (rovnako ako špongia).

Chrupavka sa počas života opotrebováva a telo ju opravuje. Za normálnych podmienok je rovnováha medzi poškodením a reparáciou, v patologických stavoch prevládajú poškodenia a odpadové látky popísané v článku o artróze, spôsobujúce degeneráciu systému.

O sekundárnej artróze hovoríme vtedy, keď je následkom viac-menej opakovaných traumatických poranení (ako u športovcov) a o primárnej artróze, keď je v podstate dôsledok starnutia.

Už niekoľko rokov sa šíria príliš optimistické zvesti o možnosti liečby osteoartrózy pomocou glukozamínu; ale v skutočnosti, ako je možné pochopiť z vyššie uvedeného, sú veci trochu iné.