Rodová medicína, význam transvaginálneho ultrazvuku

By Cristiano Antonino On Môže 16, 2023

Transvaginálny ultrazvuk je veľmi časté neinvazívne gynekologické diagnosticko-inštrumentálne vyšetrenie. Môže byť dvojrozmerný alebo trojrozmerný, býva spojený s gynekologickou návštevou a umožňuje zhodnotiť vnútorné reprodukčné orgány a okolité orgány pomocou sondy umiestnenej vo vagíne.

Transvaginálny ultrazvuk, ktorý sa prvýkrát používal na detekciu malformácií maternice, je teraz nevyhnutný na identifikáciu a diagnostiku rôznych porúch a patológií.

Na čo sa používa transvaginálny ultrazvuk?

Transvaginálny ultrazvuk je obzvlášť užitočná skúška, pretože vám umožňuje bezpečne a rýchlo pozorovať maternicu, vaječníky a vajíčkovody (alebo salpingy), ako aj okolité orgány, ako je močový mechúr, močovody, konečník a sigmoidálne hrubé črevo.

Preto má dnes gynekologické ultrazvukové vyšetrenie v každodennej praxi mnoho indikácií:

v procese diagnostiky novotvarov alebo malformácií suspektných na anamnesticky a objektívne základe pohlavných orgánov;
v diagnostickom procese žien trpiacich chronickou panvovou bolesťou alebo dysfunkčnými patológiami (nepravidelný menštruačný cyklus) alebo infekčnými procesmi, ktoré môžu ovplyvniť vnútorné genitálie;
v diferenciálnej diagnostike s inými abdominopelvickými patológiami v núdzových stavoch (apendicitída, divertikulitída, kolitída);
v diagnostickom procese peri- a postmenopauzálnych pacientok s atypickým krvácaním, pomáha pri určovaní charakteristík endometria a dutiny maternice (podozrenia na novotvary endometria alebo výskum polypov);
pri sledovaní vaječníkov a endometria u žien s genetickou predispozíciou na rakovinu vaječníkov alebo s familiárnymi syndrómami pre nádory (BRCA mutované a/alebo postihnuté Lynchovým syndrómom);
v diagnostických procesoch neplodnosti (diagnostika, sledovanie a asistencia pri technikách asistovanej reprodukcie);
pri monitorovaní liečebných terapií (tamoxifén alebo hormonálna liečba), pri kontrole výsledkov chirurgických zákrokov (po myomektómiách) a pri diagnostickom procese u pacientov postihnutých statickou panvovou patológiou (inkontinencia moču, ťažká zápcha).

Ako sa vykonáva transvaginálny ultrazvuk?

Transvaginálny ultrazvuk je založený na pôsobení zvukových vĺn a nie je pre pacienta nebezpečný ani bolestivý.

Vyšetrenie sa v skutočnosti zvyčajne uskutočňuje súčasne s gynekologickou návštevou (pokiaľ špecialista nemá iné indikácie) pomocou sondy schopnej vyžarovať vysokofrekvenčný ultrazvuk vloženej do vagíny pacientky ležiacej na gauči v pošve. gynekologická poloha.

Zvukové vlny vyžarované sondou sú odrážané vnútornými orgánmi a prepracované ako obrazy na ultrazvukovom monitore, čo umožňuje špecialistovi vyhodnotiť stav oblastí záujmu.

Transvaginálny ultrazvuk a menštruácia alebo sexuálna aktivita

Transvaginálny ultrazvuk je možné vykonať kedykoľvek, dokonca aj v prítomnosti menštruačného toku, u pacientov, ktorí už začali so sexuálnou aktivitou, nemožno ho vykonať, ak pacient nikdy nemal pohlavný styk.

V tomto prípade je výhodnejšie podrobiť pacienta transabdominálnemu ultrazvuku s plným močovým mechúrom, čo v každom prípade umožňuje dobré pozorovanie a sledovanie rovnakých patológií.

Transvaginálny ultrazvuk v tehotenstve: môže to byť nebezpečné?

Absolútne nie: transvaginálny ultrazvuk sa v skutočnosti bežne používa v prvých týždňoch tehotenstva na pozorovanie embrya a správne datovanie samotného tehotenstva (zatiaľ čo neskôr transabdominálny ultrazvuk ponúka lepšie snímky) a na vykonávanie cervikometrie (tj meranie dĺžky krk maternice), nevyhnutné na sledovanie rizika potratu v prvom trimestri gravidity.

V prípade straty krvi sa používa na posúdenie rizika potratu alebo na identifikáciu prebiehajúceho potratu.

Transvaginálny ultrazvuk prvej a druhej úrovne: aké sú rozdiely

Transvaginálny ultrazvuk môže byť prvej alebo druhej úrovne:

Transvaginálny ultrazvuk prvej úrovne prebieha súčasne s gynekologickým vyšetrením a používa sa na identifikáciu prítomnosti akýchkoľvek stavov alebo patológií. Možno bude musieť nasledovať transvaginálny ultrazvuk druhej úrovne, ktorý môže poskytnúť špecialistovi presnejšie informácie o hľadanom prvku.
Transvaginálny ultrazvuk druhého stupňa sa preto vyžaduje ako hĺbková analýza po gynekologickej návšteve a ultrazvuk prvého stupňa, keď existuje podozrenie na patológiu, ktorá si vyžaduje ďalšie kontroly a prebieha v rôznych časoch a metódach. V skutočnosti sa musí vykonať vyhodnotením veľmi špecifických parametrov (vaskulárne prietoky krvi, farebné a/alebo silové dopplerovské signály, hĺbkové merania špecifických detailov skúmaných vnútorných pohlavných orgánov), často v spojení s hodnotením určitých biochemických vlastností krvi. hodnoty (dávkovanie nádorových markerov) riadne vyškoleným personálom. medzinárodne vyškolený a certifikovaný.