Manažment duševných porúch v Taliansku: čo sú ASO a TSO a ako reagujú respondenti?

Duševné poruchy v Taliansku, čo sú ASO a TSO? Tieto dve skratky ASO a TSO sa veľmi často používajú bez toho, aby skutočne vedeli, čo sú a ako fungujú. Respektíve znamenajú povinné hygienické hodnotenie a povinné sanitárne ošetrenie

Podľa článku 32 talianskej ústavy republika chráni zdravie ako základné právo jednotlivca a v záujme Spoločenstva a zaručuje starostlivosť o chudobných.

Nikto nesmie byť povinný podrobiť sa zdravotnému ošetreniu, pokiaľ to neustanovuje zákon (zákon 180/1978; zákon 833/1978).

Dobrý život, zdravie a telesná a duševná integrita sú predmetom osobných práv; základné a absolútne prirodzené práva, ktorých sa nemožno zriecť, nie sú prenosné a nemožno ich vyvlastniť.

Ak nikoho nemožno prinútiť, hovoríme o súhlase. V skutočnosti sú zdravotné ošetrenia a kontroly založené na súhlase, ktorý si zasa vyžaduje stretnutie na základe individuálnej vôle a aktívnej účasti, aby sa vytvoril informovaný súhlas, tj. rozhodnutie v rámci vzťahu lekár-pacient založené na dôvere.

Duševné poruchy v Taliansku: ASO, povinné hodnotenie zdravia

Čo sa rozumie pod pojmom ASO (povinné zdravotné hodnotenie).

V prvom rade je možné požiadať o ASO, ak existuje dôvodné podozrenie na prítomnosť psychických zmien, ktoré si vyžadujú naliehavú neodkladnú intervenciu, keď osoba neakceptuje potrebné diagnostické testy.

Tomuto zásahu musí vždy predchádzať hľadanie súhlasu.

Povinné posúdenie zdravotného stavu požaduje lekár v súvislosti s osobou, u ktorej existuje dôvodné podozrenie na psychické zmeny, ktoré síce vyžadujú terapeutický zásah, ale ktoré dotyčná osoba odmieta prijať.

Príkaz ASO vydáva primátor ako miestny zdravotný úrad na základe odôvodneného návrhu žiadajúceho lekára.

Výsledok ASO musí byť zaslaný aj starostovi.

KDE SA VYKONÁVA ASO

ASO sa môže vykonávať doma u osoby alebo ako hospitalizácia v ambulantnom zariadení, na pohotovosti (PS) a v centre duševného zdravia (CSM).

Miesto hodnotenia musí byť uvedené vo vydanom príkaze.

Po povinnom zdravotnom posúdení, ak sú splnené podmienky a osoba odmietne absolvovať nevyhnutné ošetrenie, môže byť nariadené povinné zdravotné ošetrenie (TSO).

Je potrebné poznamenať, že táto služba je bezplatná.

TSO, povinná zdravotná starostlivosť u pacienta s duševnými poruchami

Existujú však premenné.

Niektoré duševné poruchy môžu mať za následok iba nedostatočné povedomie o chorobe do takej miery, že by osoba mohla odmietnuť mimoriadne naliehavé a nevyhnutné lekárske zákroky.

Za takýchto okolností je možné zaviesť takzvané povinné opatrenia, ako napríklad TSO (povinné zdravotné ošetrenie na obnoviteľné obdobie siedmich dní) s ohľadom na dôstojnosť osoby.

TSO sa tak stáva extrémnym prostriedkom presadzovania práva na zdravie osoby s vážnou duševnou patológiou, o ktorej nevie.

PPS sa môže vykonávať bez hospitalizácie v Centre pre duševné zdravie (MHC), ambulancii, domove pacienta, na pohotovosti (ED).

Ak je potrebná hospitalizácia, TSO sa môže vykonávať iba v psychiatrickej diagnostickej a liečebnej službe zdravotného orgánu.

PPS sa objednáva na základe príkazu starostu, potvrdeného poručenským sudcom, na základe motivovaného návrhu lekára, najlepšie schváleného lekárom z oddelenia duševného zdravia alebo iným lekárom z verejného zariadenia.

Referenčným bodom pre osobu a jej rodinu je Centrum duševného zdravia Azienda Usl.

Centrum duševného zdravia (MHC) je prítomné v každom okrese a takmer vo všetkých prípadoch je otvorené 12 hodín v pracovných dňoch.

CSM spolupracuje s rodinným lekárom dotknutej osoby a predstavuje referenčný bod pre asistovanú osobu a jej rodinu.

Na ochranu osoby nesmie PPS prekročiť sedem dní.

Ak sa má predĺžiť, musí znova získať validáciu poručíka (Psychiatrická diagnostická a liečebná služba).

Ak, ako je to vo všeobecnosti zvykom, pacient akceptuje liečbu počas hospitalizácie, PPS sa zmení na dobrovoľné prijatie.

Vždy je vhodné kontaktovať Centrum duševného zdravia; počas zatváracích hodín centra pre duševné zdravie kontaktujte pohotovostné oddelenie, kde je k dispozícii psychiatrické poradenstvo, alebo službu lekárskej stráže.

CSM je referenčným bodom pre akékoľvek problémy. Je potrebné poznamenať, že táto služba je úplne bezplatná.

KEĎ SA NIE JE POVINNÉ OŠETROVANIE ZDRAVIA

TSO sa nevyžaduje v prípade poruchy vedomia v dôsledku intoxikácie, opitosti, traumy, delíria alebo demencie.

V skutočnosti nemožno ľudí nútiť, aby sa podrobovali diagnostickým vyšetreniam alebo liečili drogami kvôli iným ako psychiatrickým patologiám.

Tieto prípady uvedené vyššie sa ďalej považujú za zložité prípady a v dôsledku toho patria do jurisdikcie súdnictva.

TSO A MENŠÍ

Ďalší konkrétny prípad požiadavky TSO je vyhradený pre mladistvých, ktorí potrebujú naliehavú starostlivosť.

Všetko sa točí okolo súhlasu neplnoletej osoby a súhlasu jedného alebo dvoch rodičov. V každom prípade budú k dispozícii informácie alebo správy pre súd pre mladistvých (článok 403 CC).

Článok napísal doktor Letizia Ciabattoni

Prečítajte si tiež:

Záchvat paniky a jeho vlastnosti

Psychóza nie je psychopatia: rozdiely v symptómoch, diagnostike a liečbe

Núdzová situácia na letiskách - panika a evakuácia: Ako ich zvládnuť?

Zneškodnenie medzi prvými respondentmi: Ako zvládnuť pocit viny?

Úzkosť: Pocit nervozity, starosti alebo nepokoj

zdroj:

https://www.ausl.re.it/trattamento-sanitario-obbligatorio-tso-sottoporre-cure-urgenti-la-persona-con-disturbo-mentale

http://www.adir.unifi.it/rivista/1998/sbordoni/cap4.htm

https://www.tribunale.varese.it/index.phtmlId_VMenu=1321

https://www.giustizia.it/giustizia/it/mg_3_2_20.page

https://guidaservizi.fascicolo-sanitario.it/dettaglio/prestazione/3152808

https://www.ordinemedicimodena.it/assets/Uploads/11-febbraio-TRATTAMENTI-SANITARI-OBBLIGATORI-Giusti.pdf

https://www.salute.gov.it/imgs/C_17_pagineAree_3146_listaFile_itemName_2_file.pdfhttp://www.regioni.it/upload/290409_TSO.pdf

Tiež sa vám môže páčiť