Шта је стенозирајући теносиновитис?

By Цристиано Антонино On 28. јун 2023

Здравље Клизач

Такође познат као окидач, стенозирајући теносиновитис је болест у којој се један од прстију шаке опире екстензији, коначно нагло попушта

Болест је позната као прст окидача, јер покрети прста подсећају на покрете окидача који се повлачи и затим отпушта.

Стенозирајући теносиновитис: шта је то?

Стенозирајући теносиновитис је узрокован сужавањем синовијалне овојнице око тетиве у захваћеном прсту.

У патологији један прст остаје савијен и изненада се испружи уз шкљоцај.

Поремећај је болан и у најтежим случајевима може изазвати функционалну блокаду захваћеног прста.

Окидач се обично јавља у доминантној руци и најчешће погађа палац, прстењак и средњи прст.

Највише погођени пацијенти су они који су присиљени да изводе понављајуће радње хватања, из хобија или професионалних разлога.

Лечење зависи од трајања поремећаја и његове тежине.

Симптоми стенозирајућег теносиновитиса

Симптоми стенозирајућег теносиновитиса могу бити тешки или благи.

Најчешћи су оток и укоченост у захваћеном подручју, посебно ујутру.

Погођени субјекти осећају шкљоцај када изводе покрет флексије-екстензије или када зграбе предмет.

Међу симптомима налазимо присуство квржице која се појављује у дну захваћеног прста и локализован бол у длану.

У најозбиљнијим случајевима није могуће довршити гест проширења.

Када је осећај укочености и трзаја у зглобу озбиљан, подручје може бити топло и упаљено.

У овом случају, важно је одмах контактирати лекара јер може доћи до инфекције.

Стенозирајући теновитис: узроци

Стенозирајући теносиновитис је узрокован сужавањем овојнице око тетиве у захваћеном прсту.

Тетиве флексора су анатомске структуре које повезују мишић са кости: почињу од мишића подлактице, стижу до ручног зглоба и фаланги прстију.

Тетиве имају заштитну мембрану, теносиновију, која ослобађа течност за подмазивање.

Ово последње омогућава тетиви да клизи у мембрани без трења, док прст изводи покрете флексије и екстензије.

Када се теносиновијални омотач упали и остане такав дуго времена, простор унутар облоге тетиве постаје сужен.

У овом случају тетиве флексора не клизе кроз омотач, блокирајући прст који остаје у савијеном положају.

Све ово изазива иритацију и упалу тетива. Ако је запаљење продужено, могу се појавити чворови, задебљања и ожиљци.

Синовијални оток спречава тетиву да прође приступ дигиталном каналу.

Да би продужио прст, пацијент је приморан да изврши принудну тракцију, изазивајући клик повезан са болом.

Како се поставља дијагноза?

Дијагноза стенозирајућег теносиновитиса је клиничка.

Лекар може да дијагностикује болест обављањем кратког физичког прегледа.

Током посете, од пацијента се тражи да отвори и затвори шаку да би се идентификовала болна подручја и проценила течност покрета са преласком са флексије на екстензију.

Палпација длана, посебно у пределу метакарпофалангеалног зглоба, омогућава лекару да открије било какве квржице.