Телесна дисморфофобија: симптоми и лечење поремећаја телесног дисморфизма

By Цристиано Антонино On 6. дец. 2022

Поремећај телесног дисморфизма (историјски познат као дисморфофобија) спада у ширу категорију соматоформних поремећаја, које карактерише присуство физичких симптома који нису оправдани никаквим општим здравственим стањем, као ни ефектима супстанце или другог менталног поремећаја.

Обиљежје дисморфофобије је преокупација недостатком физичког изгледа

То може бити потпуно замишљено, или, ако је присутна стварна мала физичка абнормалност, забринутост субјекта је далеко већа од нормалне.

Жалбе се лако односе на благе или замишљене дефекте лица или главе, као што су гушћа или тања коса, акне, боре, ожиљци, васкуларне манифестације, бледило или црвенило, знојење, асиметрије или диспропорције лица, или прекомерна длакавост.

Друге уобичајене бриге дисморфних појединаца односе се на облик, величину или неки други изглед носа, очију, очних капака, обрва, ушију, уста, усана, зуба, вилице, браде, образа или главе.

Међутим, било који други део тела може постати разлог за забринутост (нпр. гениталије, груди, задњица, стомак, руке, шаке, стопала, ноге, кукови, рамена, кичма, већи делови тела или укупне телесне мере, или грађа тела и мишићна маса).

Код дисморфофобије, преокупација може истовремено утицати на различите делове тела

Овај поремећај се углавном примећује код адолесцената оба пола и уско је повезан са трансформацијама пубертета.

Ако погађа одрасле субјекте, то је сложеније, јер са завршетком адолесценције особа треба да стекне осећај самопоуздања тако да може хармонично да се односи са другима, а да је не погађају комплекси инфериорности везани за физички изглед, а камоли очигледним симптомима као што су дисморфија.

Већина особа са овим поремећајем доживљава озбиљну нелагоду због свог наводног деформитета, често описују своје бриге као „интензивно болне“, „мучеће“ или „разорне“.

Већина сматра да је тешко контролисати своје бриге и мало или нимало покушава да им се одупре.

Као резултат тога, дисморфофоби често проводе много сати дневно размишљајући о свом „дефекту“ и како да га поправе (понекад прибегавају естетској хирургији или само-манипулацијама које могу погоршати стање), до те мере да ове мисли могу доминирати њиховим животима.

Осећај срама због свог „дефекта“ може довести до избегавања посла, школе или друштвених контаката.

Ови људи са телесним дисморфизмом примењују компулзије у сврху испитивања, побољшања или сакривања наводног дефекта

На пример, имају тенденцију да се проверавају у огледалу или другим рефлектујућим површинама, показују претерану бригу о свом изгледу, имају тенденцију да се више пута чешљају или перу косу, праве стална поређења са физичким изгледом других, траже уверавање или покушавају да убеде друге у своје дефект.

Дисморфофобија се може ефикасно лечити когнитивно бихејвиоралном психотерапијом, позајмљујући многе технике од оних које се користе за лечење опсесивно-компулзивних поремећаја, са којима постоје различите сличности.

Лекови су ретко ефикасни, барем ако не постоји коморбидитет са великом депресијом.