Од болова у грудима и левој руци до осећаја смрти: ово су симптоми инфаркта миокарда

By Цристиано Антонино On 25. окт. 2022

Када људи говоре о инфаркту, они углавном мисле на инфаркт миокарда, али инфаркт се заправо може десити у неколико органа

'Инфаркт' је у ствари генерички термин за смрт (некрозу) одређених ћелија у датом ткиву јер оне не добијају адекватне снабдевање крвљу и кисеоником из циркулаторног система.

На пример, мождани удар, који се назива и 'мождани удар', је инфаркт дела мозга.

Инфаркт миокарда је, дакле, некроза дела миокарда, који је мишић срца.

То се дешава када опструкција у коронарним артеријама, артеријама које преносе крв у срце, спречава правилан проток крви.

ЗАШТО КОРОНАРНЕ АРТЕРИЈЕ ПОСТАЈУ ОПСТРУЦИРАНЕ

Постоји неколико разлога зашто се коронарна артерија зачепи.

Главни разлог је несумњиво везан за атеросклерозу, болест самог суда која доводи до нагомилавања холестерола, затим до стварања плака.

Овај плак може прогресивно сузити артерију, што доводи до онога што називамо исхемијом, што је другачији феномен од инфаркта.

Говоримо о инфаркту, заправо, у случају потпуног прекида крвотока, док до исхемије долази када дође до 'успоравања' тока, изазваног стенозом, односно сужавањем лумена суда управо због атеросклеротског плака.

Такође се може десити да плак може да 'пукне' унутар крвног суда.

У овом случају, тело реагује тако што се брани, како би се поједноставило, у случају ране, покрећући динамику која може да иде и до инфаркта.

Репаративни процес који се покреће као одговор на руптуру плака састоји се од формирања угрушка, тромба, који прети да створи тромбозу суда, односно оклузију артерије која потпуно блокира проток крви.

Опструкције нису увек узроковане плаковима већ и функционалним проблемима, као што је вазоконстрикција ових артерија.

Плакови нису једини узроци коронарних опструкција, понекад су функционални проблеми, као што је вазоспазам, који доводе до прекида протока крви.

Узмимо, на пример, злоупотребу дрога као што је кокаин: па, ово може довести до онога што је познато као коронарни спазам, који је, ако потраје у дужем временском периоду, још један узрок срчаног удара.

Кардиолог подсећа да смо сви склони атеросклерози, али се морамо трудити да је што мање унапредимо и тако радимо на кардиоваскуларним факторима ризика.

ИНФАРКТ МИОКАРДА, ДИЈАБЕТЕС И ХИПЕРТЕНЗИЈА НЕПРИЈАТЕЉИ СРЦА

Међу факторима ризика свакако су дијабетес, хипертензија, висок крвни притисак, високе вредности холестерола, чак и триглицерида, не заборављамо на гојазност, прекомерну тежину, пушење и породичну анамнезу.

У ствари, чак и нека врста генетске предиспозиције може убрзати и погоршати природни процес атеросклерозе.

Остали фактори ризика су свакако старост и мушки пол.

ЕВО АЛАРМНИХ ЗВОНА ИНФАРКТА МИОКАРДА

Али који су симптоми због којих сумњамо на инфаркт миокарда?

Код инфаркта, време је од највеће важности.

Време је одлучујући фактор, без сумње.

Што пре препознамо срчани удар, то пре долазимо до дијагнозе и што пре можемо да га лечимо, а тиме и да сачувамо више ткива: што смо бржи, укратко, више можемо да обуздамо оштећење срчаног удара.

Симптоми су они уобичајене маште, односно бол у грудима и левој руци, али с обзиром на важност брзе самодијагнозе, будимо прецизнији у опису најчешћих и најмање уобичајених симптома који би требало да нас алармирају.

Инфаркт миокарда се често манифестује болом у грудима, у центру грудног коша, са сасвим специфичним карактеристикама: многи пацијенти описују неку врсту порока, осећај јаког угњетавања у грудима.

Више од болова у мишићима, то је гушење, опресивни бол у нивоу грудног коша, испод грудне кости, кости у центру грудног коша.

Бол у грудима, који је опресиван и континуиран, често је праћен болом који се обично шири у раме и леву руку, посебно у спољашњи део, где се налази мали прст.

Ово су типичне карактеристике бола у грудима које могу бити знак упозорења на срчани удар.

Бол у грудима је такође често праћен нарочитим недостатком даха, правом глади за ваздухом.

БОЛ У РУКАМА И ГРУДИМА

Медицина, чак и на ову деликатну тему, није егзактна наука.

Бол такође може зрачити на карактеристичан начин позади, између лопатица или до врат, досежући испод вилице.

И не само то: понекад десна рука такође може бити погођена зрачењем срчаног бола.

Дакле, да сумирамо: интензиван бол у грудима опресивног типа, који се шири у леву руку, у вилицу, можда чак и позади, и повезан са отежаним дисањем, све су то звона за узбуну која би требало да нас забрине и потражимо помоћ .

Као да то није довољно, ово је очигледно повезано са великом малаксалошћу.

Постоје људи који пријављују осећај смрти, затим анксиозност, хладан зној, а понекад то може довести и до несвестице.

Међутим, важно је запамтити да постоје случајеви у којима текући срчани удар не производи никакве симптоме, никакав бол.

Има пацијената који уопште не пријављују бол или осећају само бол у руци, вилици или стомаку.

БУДИТЕ ДА ГА НЕ ПОБУНЕТЕ СА БОЛОВОМ у желуцу

Сасвим је уобичајено да се инфаркт меша са епиграстралгијом, односно болом у стомаку.

Ово је бол у доњем делу груди, на месту где лоцирамо стомак.

То такође може бити место срчаног бола.

Дакле, чини се да људи потцењују оно што мисле да је бол у стомаку, бол од гастритиса, са оним што се уместо тога испоставља као проблем са срцем.

Како разликовати уобичајени бол у стомаку од срчаног удара?

Треба обратити пажњу на врсту бола.

Ако се епигастралгија манифестује зрачењем које смо раније описали, ако је повезана са знојењем или недостатком даха, онда то можда није бол у стомаку, већ бол у грудима од значаја за срце.

УПОЗОРЕЊЕ ЖЕНАМА: ПОНЕКАД РАЗЛИЧИТИ СИМПТОМИ

Затим посебно упозорење женама.

Може се десити да жене које доживе срчани удар, уместо правог бола у грудима, доживе мучнину, повраћање, или чак само знојење, или осећање бола ограниченог на задњи део тела.

Због ових мање препознатљивих, више нијансираних и двосмислених симптома, често се дешава да се жене, које болују од срчаних обољења колико и мушкарци, посебно после одређеног узраста, ређе спасавају, са веома тешким последицама.

ШТА УЧИНИТИ У СЛУЧАЈУ ИНФАРКТА МИОКАРДА?

Шта учинити ако се појави један од ових симптома?

Пре свега, треба се уверити да се ради о срчаном догађају јер, као што смо рекли, симптоме није баш лако дешифровати.

То могу да ураде само лекари и зато је неопходно ићи у Емергенци Роом што је брже могуће.

Болови које смо описали понекад се јављају повремено: трнци се смењују са тренуцима олакшања.

Уколико ови симптоми трају 15-20 минута, савет је да не одлажете и да се одмах јавите хитној медицинској помоћи на бројеве 112 или 118.

Тек у хитној помоћи, заправо, када се утврди кардијална природа симптома – у овом случају је довољан чак и само електрокардиограм или друге врсте прегледа – лекари могу брзо да реагују на инфаркт миокарда.

С тим у вези, имамо мрежу хемодинамичких лабораторија у којима се спроводи најбољи хитан третман инфаркта срца: уз локалну анестезију и уметање малих катетера унутар артерија, визуализују се коронарне артерије и лечи оклузија помоћу такозвана 'примарна ангиопластика', која се састоји од поновног отварања суда и имплантације малог стента унутар оболеле коронарне артерије.

Све чешће је могуће и извођење електрокардиограма у хитна помоћ када се позову хитне службе.

Ово омогућава веома рану дијагнозу и упућивање пацијента у најопремљенију установу за ову врсту спасавања.

Дакле, порука коју бих желео да поновим је: не потцењивање симптома омогућава вам да рано интервенишете и у великој мери ограничите штету од срчаног удара.

'ТИХИ' СРЧАН УДАР

Може се, међутим, десити и да срчани удар прође потпуно непримећено.

Има људи који не схватају да су имали срчани удар, а дешава се да има пацијената који тога нису свесни.

У овом случају ради се о такозваном „тихи срчани удар“, који се углавном јавља код дијабетичара. Или су симптоми били ту, али се нису могли пратити до срчаног удара.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

На пример, пацијент, на захтев лекара, сећа се да је у прошлости имао јаке болове у стомаку.

Ту, у том тренутку, можемо да реконструишемо да тај бол у стомаку није био знак гастритиса, већ инфаркта, да је потом, срећом, добро еволуирао, стабилизовао се годинама, јер је само мали део срца био оштећен, а да није изазвао опште оштећење органа.

ИНФАРКТ МИОКАРДА И АРЕСТ СРЦА, ДВЕ РАЗЛИЧИТИ АЛИ ПОВЕЗАНЕ СТВАРИ

Разлика која често није тако јасна је она између инфаркта миокарда и срчаног застоја.

То су две различите, иако повезане ствари.

О срчаном застоју говоримо када срце више не функционише, више не обавља функцију пумпе и самим тим престаје да снабдева крвљу друге органе тела.

Ако крв не стигне до органа, ћелије умиру. Први захваћени орган је мозак, јер му је непрекидно потребан кисеоник (а самим тим и непрекидан проток крви) да би функционисао.

Ово је срчани застој.

Често је хапшење узроковано електричним проблемом.

Дозволите ми да покушам да будем јаснији: срце је мишић који ради захваљујући унутрашњим електричним стимулансима.

Може се десити да, из широког спектра разлога које овде нећу набрајати, дође до својеврсног 'кратког споја', дезорганизације електричне активности која доводи до неправилне или претерано брзе контракције срца, што на крају компромитује његово функција пумпе.

Инфаркт срца, пак, је, као што смо рекли, опструкција коронарних артерија: механичка препрека која спречава правилан доток крви у срце.

Стога застој срца и инфаркт миокарда нису синоними.

Међутим, инфаркт је један од узрока срчаног застоја.

Они који имају срчани удар могу заиста имати срчани застој, иако не нужно: многи срчани удари не укључују срчани застој.

Насупрот томе, нису сви срчани застоји последица срчаног удара.

Као што је већ објашњено, срчани застој настаје услед електричног проблема, аритмије, која изазива дезорганизацију укупне електричне активности и тако, у тешким случајевима, доводи до застоја срца.

У овим епизодама тешке аритмије, нажалост, постоје разне патологије и хронична стања која предиспонирају таквим аритмијама, мозак је први орган који пати и због тога пацијент губи свест и пада у несвест.

Ако не реагујемо одмах са компресијама грудног коша и рано дефибрилација, може доћи до мождане смрти или смрти целог организма.

И у овим случајевима је, стога, веома важна брза интервенција: „масажа срца“, односно компресије грудног коша, омогућавају нам да добијемо драгоцено време и на неки начин сачувамо мозак, али је дефибрилатор, препознатљив по зеленом акрониму „АЕД“. ' или 'ЕАД', то је скоро увек одлучујуће.

Дефибрилатор је у ствари способан, аутономно, да препозна тешку аритмију и да је 'прекине' електричним ударом.

Као што се лако може претпоставити, ефикасност је утолико већа што се дефибрилатор раније користи: још једном, фактор времена је од виталног значаја.

СМАЊЕЊЕ РИЗИКА

Доктор тада шаље поруку грађанима да заштите своја срца.

Превенција је свакако важна, разбијање свих фактора ризика што је више могуће.

Отуда едукација о здравом начину живота, односно уравнотеженој исхрани, престанку пушења, физичкој активности и смањењу стреса, као и редовним прегледима ради провере вредности крвног притиска и холестерола и могућег лечења дијабетеса.

Особа се може осећати савршено у форми, али ако не измери крвни притисак, никада неће сазнати да има висок крвни притисак, јер то може бити асимптоматско.

Исто важи и за анализе крви, јер висок холестерол није приметан за пацијента, већ се може утврдити само анализом крви.

Као што сам покушао да објасним, кључно је избегавати кашњења што је више могуће. У случају појаве симптома инфаркта миокарда, не чекамо, не одлажемо: одмах позивамо хитну медицинску помоћ.

Свако оклевање може бити смртоносно.

Током пандемије, многи људи, разумљиво уплашени ризиком од заразе вирусом Сарс-ЦоВ-2, потцењивали су своје симптоме и одлагали позивање у помоћ, а понекад и прекасно.

ЕДУКАЦИЈА У КАРДИОПУЛМОНАРНОЈ РЕАНИМАЦИЈИ

Маневри кардиопулмоналне реанимације треба да буду део грађанског образовања свакога: способност препознавања срчаног застоја, извођење чак и само компресије грудног коша, на датој дубини и ритму, позивање у помоћ и добијање дефибрилатора су изузетно вредне ране интервенције у случају срчаног удара. хапсити и буквално дозволити да спасавамо људске животе.

ПОТРЕБА ЗА ДЕФИБРИЛАТОРИМА

Због тога је толико важно инсистирати на потреби дистрибуције дефибрилатора по целој територији.

Довољно је рећи да су дефибрилатори у јавним зградама и канцеларијама подједнако важни као и апарати за гашење пожара: имати више дефибрилатора и више курсева о правилном коришћењу ових једноставних машина, значи имати веће шансе за спасавање живота људи погођених срчаним застојима .

Као што често бива, широко распрострањено знање и преплитање појединаца и заједница су најбољи савезници живота и здравља, укључујући и срце.

Комбиновање личних мера предострожности, односно превенције и скрининга, препознавање алармантних симптома и брза интервенција у случају срчаног застоја су три кључна елемента за спречавање непоправљиве штете.