Болести срца: дефект атријалне преграде

By Цристиано Антонино On 9. марта 2023

У присуству дефекта атријалне преграде, зид који раздваја преткомору у срцу, нормално нетакнут, има дефект који узрокује преоптерећење срчаног органа

Дефект атријалне преграде ће видети присуство комуникације између септума који раздваја атријум

Обично је овај зид нетакнут и одвајаће преткомори и спречава их да комуницирају.

Овај зид ће делити венску крв, која се враћа из тела у десну преткомору, од артеријске крви, која се враћа из плућа у леву преткомору.

У присуству дефекта атријалне преграде, артеријска крв, која је богата кисеоником, ће се мешати са венском крвљу, што доводи до повећаног оптерећења десне коморе и плућа.

Као резултат, десна комора ће се проширити.

Дефект атријалне преграде је међу најчешћим урођеним срчаним обољењима; а највише су погођене жене.

ВАЖНОСТ ОБУКЕ ЗА СПАШАВАЊЕ: ПОСЕТИТЕ СКУИЦЦИАРИНИ СПАШАВАЊЕ И САЗНАЈТЕ КАКО ДА СЕ ПРИПРЕМИТЕ ЗА ВАНРЕДНУ СИТУАЦИЈУ

У зависности од тога где се налази у септуму, дефект атријалне преграде се може поделити на четири типа:

Остиум сецундум интератријални дефект, најчешћи је интератријални дефект, налазиће се у централном делу интератријалног септума. Имаће тенденцију да се затвори у првој години живота.
Остиум примум интератријални дефект, налазиће се у доњем делу септума.
Интератријални дефект венског синуса, који се налази на излазу из горње шупље вене.
Интератријални дефект коронарног синуса, који се налази на излазу велике коронарне вене у десној преткомори.

СВЕТСКИ РАДИО ЗА СПАШАВАЊЕ? ТО ЈЕ РАДИОЕМИМА: ПОСЕТИТЕ ЊЕГОВ ШТАНД НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО

Дефект атријалне преграде ће се такође називати болест плућног шанта

Шант је правац тока крви с лева на десно, то ће зависити од величине дефекта, плућног отпора и запреминског капацитета десне коморе.

Шант се дефинише као значајан када изазива дилатацију десних пресека.

У неонаталном периоду, величина шанта ће бити мала јер ће постојати висок плућни отпор, а периферни отпори ће бити ниски.

До другог месеца живота доћи ће до смањења плућног отпора и повећања шанта што ће, уколико је дефект велики, изазвати проширење преткомора и коморе и плућне артерије услед запреминског преоптерећења.

Уопштено говорећи, деца са интератријалним дефектом неће имати симптоме, али могу видети спорадичне палпитације срца и недостатак даха, посебно током вежбања.

Међутим, у тежим случајевима, они ће имати:

Атријална фибрилација или суправентрикуларне тахикардије са појавом палпитација;
Појава венских тромба који пролазећи кроз интер-атријални дефект стићи ће до леве коморе, одакле могу опасно да крену ка цефаличним и/или каудалним артеријским дистриктима.

Неопходно је подвргнути се аускултаторним тестовима како би се могло открити присуство било каквих шумова.

КАРДИОПРОТЕКЦИЈА И КАРДИОПУЛМОНАРНА РЕАНИМАЦИЈА? ПОСЈЕТИТЕ ШТАНД ЕМД112 НА ИЗЛОЖБИ У ВРЕДНОСТИ САДА ДА НАУЧИТЕ ВИШЕ

Остали тестови који ће се извршити ће укључивати:

Рендген грудног коша и ЕКГ; ехокардиографија.

Ако постоји значајан шант, ЕКГ може показати десну аксијалну девијацију, хипертрофију десне коморе или кашњење проводљивости десне коморе.

Рендгенски снимак грудног коша ће показати кардиомегалију са дилатацијом десне преткомора и десне коморе, истакнутим плућним главним артеријским сегментом и акцентуацијом плућног васкуларног узорка.

Ехокардиографија ће потврдити присуство атријалног септалног дефекта, дефинисати анатомску локацију и величину дефекта и проценити степен преоптерећења запремином десне преткомора и десне коморе.

Ехокардиограм ће омогућити локализацију и квантификацију интер-атријалног дефекта и проучавање његових ефеката на десну преткомору и комору и плућну артерију.

НОСИЛА, ВЕНТИЛАТОРИ ПЛУЋА, СТОЛИЦЕ ЗА ЕВАКУАЦИЈУ: ПРОИЗВОДИ СПЕНЦЕР НА ДУПЛОМ ШТАНДУ НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО

Дефект атријалне преграде, који није симптоматски, неће бити третиран

Медицински третман ће бити усмерен на решавање респираторних инфекција од којих су оболели људи са интератријалним дефектом.

У одраслом добу могу се јавити аритмије и декомпензације и биће потребно да се лече одговарајућим медицинским терапијама.

Да би се смањила учесталост таквих догађаја и избегле кардиоемболијске епизоде, може се извршити перкутано затварање; међутим, само у случају интератријалних дефеката остиум сецундум.

Код пацијената са великим интератријалним дефектима остиум сецундум или са маргинама неадекватним за постављање уређаја, затварање интератријалног дефекта ће се извршити хируршким приступом.

После операције могу се јавити лезије атриовентрикуларног проводног снопа.

Могу се јавити суправентрикуларне и атријалне аритмије; најчешћа ће бити атријална фибрилација, која има тенденцију да постане хронична у каснијем животу.

ДЕФИБРИЛАТОРИ, МОНИТОРИНГ ДИСПЛЕЈИ, УРЕЂАЈИ ЗА КОМПРЕСИЈУ ГРУДНОГ КОША: ПОСЕТИТЕ ПРОГЕТТИ ШТАНД НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО