Респираторна процена: кратак преглед
Респираторна процена: један од најкритичнијих сценарија на који ћете као болничар реаговати су респираторни хитни случајеви
Респираторни дистрес може бити повезан са многим основним медицинским проблемима, тако да се мора одмах препознати, стручно лечити и континуирано пратити.
Али као и свака хитна медицинска помоћ, лечење почиње добром проценом.
Дакле, хајде да размотримо основе правилне процене дисања.
О процени респираторног система: препознавање респираторног дистреса
Притужба пацијента на отежано дисање је субјективна.
Као и код бола, морате се ослонити на оно што вам пацијент каже да бисте проценили његов или њен статус.
Али постоје и видљиви знаци респираторног дистреса које ви као пружалац услуга морате препознати.
Они укључују:
А) Општи изглед
Б) Витални знаци
- Стопа дисања
- Пулс
- Засићење кисеоником
Ц) Капнографија
Д) Ниво свести
Е) Очигледни знаци узнемирености
Ф) Позиционирање
Г) Анксиозност
Х) Тахикардија
И) Тахипнеја
- Боја коже и влажност
Л) Дијафоретски?
М) Бледо или цијанотично?
- Знаци непосредног застоја дисања
Н) Смањење нивоа свести
О) Умор/исцрпљеност пацијента
П) Цијаноза—касни знак и непоуздан
Респираторна процена, колико напорно раде?
Процена рада дисања је још један витални корак у идентификацији респираторног дистреса.
Ако ваш пацијент мора да ради да би удахнуо, нешто није у реду.
Ево пет кључних знакова да ваш пацијент превише ради:
- Употреба помоћних мишића и очигледна повлачења
- Немогућност глатког говора
- Немогућност да лежи равно
- Дијафореза
- Узнемиреност и немир који ће опасти до губитка свести
Идентификујте образац
Узорак дисања такође може бити добар показатељ основног проблема, па обавезно посматрајте и документујте пацијентов респираторни образац, посебно ако се промени.
- Куссмаулово дисање: брзо и дубоко отежано дисање, често испрекидано уздасима, повезано са метаболичком ацидозом
- Цхеине–Стокес: циклични образац дисања прогресивно повећане брзине и дубине дисања праћен периодима апнеје; често повезан са предозирањем, ацидозом и повећаним ИЦП
- Апнеустично дисање: продужени периоди инспирације са дахтањем праћени кратким, неефикасним издисајем
- Хипервентилација: повећана брзина и дубина дисања повезана са анксиозношћу, грозницом, напором, кисело-базном неравнотежом или оштећењем средњег мозга.
- Брадипнеја: абнормално спора брзина дисања повезана са гутањем дрога или алкохола, лезије централног нервног система (и трауматске и нетрауматске), метаболички поремећаји и уморни пацијенти
- Апнеја: одсуство дисања
- Агонално дисање: абнормални образац који може бити спор, плитак, дубок или дахта
Слушајте свог пацијента
Звукови плућа су критични за правилну процену дисања.
Они могу указати на врсту основног поремећаја који утиче на вашег пацијента.
Они укључују:
- Звиждање: указује на сужене дисајне путеве
- Пуцкетање: такође се назива хрипање; чује се када се отворе колабирани дисајни путеви или алвеоле или када у дисајним путевима има слузи
- Рхонцхи: повезан са слузи у дисајним путевима
- Стридор: „кора фоке“ која често прати инфекцију, оток, трауму, болест или страно тело
Лечење почиње проценом, и ниједан хитан случај није критичнији од оних који укључују респираторни тракт.
Рана идентификација је кључна, зато будите опрезни због знакова и симптома респираторног дистреса и увек извршите темељну процену.
Прочитајте такође:
Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид
Ендотрахеална интубација: шта је ВАП, пнеумонија повезана са вентилацијом
Сврха усисавања пацијената током седације
Додатни кисеоник: цилиндри и носачи за вентилацију у САД
Основна процена дисајних путева: Преглед
Респираторни дистрес: који су знаци респираторног дистреса код новорођенчади?
Усисна јединица за хитну помоћ, решење укратко: Спенцер ЈЕТ
Управљање ваздушним путевима након саобраћајне несреће: преглед
Интуитација душника: када, како и зашто створити вештачки дисајни пут за пацијента
Шта је пролазна тахипнеја новорођенчета или неонатални синдром влажних плућа?
Трауматски пнеумоторакс: симптоми, дијагноза и лечење
Дијагноза тензионог пнеумоторакса у пољу: усисавање или издувавање?
Пнеумоторакс и пнеумомедијастинум: спасавање пацијента са плућном баротраумом
Правила АБЦ, АБЦД и АБЦДЕ у хитној медицини: шта спасилац мора да уради
Вишеструки преломи ребара, млатичасти грудни кош (ребрни волет) и пнеумоторакс: преглед
Унутрашње крварење: дефиниција, узроци, симптоми, дијагноза, тежина, лечење
Процена вентилације, дисања и оксигенације (дисање)
Терапија кисеоником и озоном: за које патологије је индикована?
Разлика између механичке вентилације и терапије кисеоником
Хипербарични кисеоник у процесу зарастања рана
Венска тромбоза: од симптома до нових лекова
Шта је интравенска канулација (ИВ)? 15 корака процедуре
Носна канила за терапију кисеоником: шта је то, како се прави, када се користи
Носна сонда за терапију кисеоником: шта је, како се прави, када се користи
Редуктор кисеоника: принцип рада, примена
Како одабрати медицински уређај за усисавање?
Хитна помоћ: Шта је аспиратор за хитне случајеве и када га треба користити?
Вентилација и секрет: 4 знака да пацијент на механичком вентилатору захтева усисавање