Diagnos av diabetes: varför det ofta kommer sent
Alltför ofta underskattat är diabetes en av de allvarligaste kroniska icke-smittsamma sjukdomarna. Det finns mer än 3.5 miljoner diabetiker i Italien och data visar tyvärr en stadig ökning av dödligheten (+3 %) av denna sjukdom
Den mest kritiska aspekten: sen diagnos av diabetes.
Diabetes, en tyst sjukdom
Den allvarligaste aspekten är oförmågan att känna igen sjukdomen.
Vi talar om "odiagnostiserad diabetes" för att indikera den del av befolkningen som
- vet fortfarande inte att de har diabetes
- acceptera inte tillståndet av diabetessjukdom.
Detta segment av befolkningen behandlar därför inte sjukdomen, som den inte vet att den har, och tillsammans med den de relaterade komplikationerna inklusive kardiovaskulära risker och dödlighet.
Mycket ofta upptäcks diabetes av en slump, kanske vid rutinundersökningar eller före intagningsundersökningar, för en planerad operation, eller ännu värre vid en akut intagning, för ett annat problem.
Om en "känd diabetiker" har en tre gånger högre dödlighet än en icke-diabetiker, i samband med en sjukhusinläggning, för en missdiabetiker, ökar denna dödlighet till över 15-16%.
Fördröjningen av diagnosen är betydande: det uppskattas att det tar 7-8 år eller mer för sjukdomen att bli säker och under denna tid är det vanligt att kroniska komplikationer och hög kardiovaskulär risk uppstår.
Vikten av diabetesdiagnostik
Trots den omfattande informationskampanjen ser vi än i dag patienter på öppenvårdsmottagningar som kommer in för milda former av dyslipidemi eller som söker behandling för triviala sköldkörtelproblem som fortfarande är subkliniska, men som inte accepterar misstankar om diabetessjukdom som har varit med dem i flera år.
Det beror på att diabetes är en sjukdom som måste upptäckas, accepteras och behandlas: ett banalt koncept, men ett som inte kan tas för givet.
Vid diagnos är 71 % av de drabbade överviktiga (mot 41 % av de utan diabetes), 52 % är hypertoni (mot 18 % av de utan diabetes), 43 % har höga kolesterolnivåer (mot 21 % av de utan diabetes). ), 49% är stillasittande (mot 36% av de utan diabetes), 23% är rökare (i likhet med resten av befolkningen 25%).
Till skillnad från lika allvarliga problem som dyslipidemi, högt blodtryck och hyperglykemi upplevs diabetes dock inte med samma uppmärksamhet.
Tvärtom är det "berättigat", försummat eller åsidosatt.
Symtomen på hyperglykemi
Det är just avsaknaden av tydliga symtom som är orsaken till den lilla hänsyn som tas till denna sjukdom.
Därför en sen upptäckt av diabetes och dess komplikationer.
Till exempel är symtomen på fastande hyperglykemi endast:
- asteni;
- ökad känsla av törst;
- polyuri (ökad mängd urin).
Men inget mer.
Och så även allvarliga former av hyperglykemi riskerar att gå obemärkt förbi, återigen på grund av bristen på avslöjande symtom.
Det är av denna anledning som från 45 års ålder, eller ännu tidigare, hos riskpersoner, kanske med diabetiker i familjen, bör man leta efter hyperglykemi, genom att genomgå rutinundersökningar, med ett enkelt venöst blodsockerprov.
Varningsklockorna: fastande blodsockervärden
Fastande blodsocker bedöms som:
- normalt för värden <100mg/dl,
- patologisk/diabetiker för värden >126mg/dl
- ska undersökas mellan 101-125mg/dl.
Det räcker med ett blodprov för blodsocker och vid värden >100mg/dl även glykerat hemoglobin.
Diabetesrisk, vem ska vara uppmärksam
Särskilt bör försiktighet iakttas vid
- första gradens släktingar till diabetespatienter
- övervikt hos personer med en stillasittande livsstil;
- kvinnor med tidigare graviditetsdiabetes (under de första 5 åren postnatal eller peri-menopausal);
- patienter med kända kardiovaskulära riskfaktorer (hypertensiva, dyslipidemi, feta, men även rökare);
- patienter som lider av steatotisk leversjukdom eller ovariepolycystos.
Vikten av tidig diagnos
Att upptäcka sjukdomen i dess tidiga skeden gör det möjligt att bedöma och förhindra uppkomsten av kroniska komplikationer, den verkliga orsaken till funktionshinder för patienten. Men det är inte allt.
Det gör det också möjligt för diabetes att behandlas på lämpligt sätt, också tack vare de senaste tillgängliga terapierna och teknologierna, som kan modifiera sjukdomens kliniska historia och minska kardio-nefro-vaskulär dödlighet.
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Diabetisk mikroangiopati: vad det är och hur man behandlar det
Diabetes: Sport hjälper till att kontrollera blodsockret
Typ 2-diabetes: Nya läkemedel för en personlig behandlingsmetod
Diabetesdieten: 3 falska myter att skingra
Pediatrik, diabetisk ketoacidos: En färsk PECARN-studie kastar nytt ljus över tillståndet
Ihålig fot: vad det är och hur man känner igen det
Yrkessjukdomar (och icke-yrkesmässiga) sjukdomar: chockvågor för behandling av plantar fasciit
Platta fötter hos barn: hur man känner igen dem och vad man ska göra åt det
Åderbråck: Vad är elastiska kompressionsstrumpor till för?
Diabetes Mellitus: Symtom, orsaker och betydelse för den diabetiska foten
Diabetesfot: Symtom, behandling och förebyggande
Typ 1 och typ 2 diabetes: vad är skillnaderna?
Diabetes och kardiovaskulär risk: Vilka är de viktigaste komplikationerna