Kvävning: hur man utför Heimlich-manövern hos barn och vuxna
Heimlich-manövern är en första hjälpen-teknik som används för att snabbt och enkelt ta bort ett luftvägshinder som i vissa fall kan leda till till och med dödlig kvävning
Det utförs med hjälp av händer och armar som utövar en serie snabba, djupa tryck på offrets bukområde under bröstbenet och ovanför naveln, och riktar trycket uppåt för att komprimera diafragman, vilket orsakar en kompression av lungorna som utövar ett pneumatiskt tryck på föremålet som blockerar luftvägarna för att få det att drivas ut genom munnen, liknande en våldsam hosta.
BÅRAR, LUNNGVENTILATORER, EVAKUERINGSSTOLAR: SPENCER-PRODUKTER PÅ DUBBELBÅN PÅ NÖDSTOLAR
Först och främst är det nödvändigt att känna igen tecken och symtom på kvävning
I allmänhet offret
- för desperat händerna mot halsen
- inte kan tala
- blir snabbt cyanotisk (har blåaktig hud och slemhinnor);
- har synbart svårt att andas;
- har andning som ofta ger ett högt ljud;
- har en ihållande hosta;
- har en mycket svag hosta eftersom han inte kan fylla sina lungor för att hosta energiskt;
- har mios (pupillförträngning)
- tappar medvetandet.
Heimlich manöver på en stående eller sittande person
Personen som utövar Heimlich-manövern ställer sig bakom den skadade, pratar med honom och förklarar att han är på väg att utföra en nödmanöver, men agerar samtidigt beslutsamt.
Han slår armarna runt höfterna, under armarna.
Ena handen viks med knuten näve och placeras med tummen platt mot buken i området mellan bröstbenet och naveln.
Den andra handen tar tag i näven och orsakar en serie snabba, djupa stötar uppåt tills föremålet som blockerar luftvägen stöts ut.
Stöten ska aldrig trycka ihop eller klämma ihop bröstkorgen, bara den mjuka delen av buken.
De nya riktlinjerna för European Resuscitation Council föreskriver att 5 subdiafragmatiska kompressioner och 5 dorsala stötar mellan skulderbladen ska alterneras.
RADIO FRÅN RÄDDNINGAR RUNT I VÄRLDEN? DET ÄR RADIOEMER: BESÖK DESS BAND PÅ EMERGENCY EXPO
Heimlich manövrera på sig själv
Heimlich-manövern kan också övas på sig själv, med samma teknik: ena handen knyts till en knytnäve och placeras mot ens mage medan den andra tar tag i den och trycker den uppåt i en serie stötar tills luftvägen är fri.
En annan effektiv självräddningsteknik är att luta din övre del av magen mot ett fast föremål (t.ex. baksidan av en soffa eller stol) och tryck upprepade gånger nedåt med kroppen tills kompressionerna underlättar utdrivningen av hindret.
Heimlich manöver på en medvetslös person
Om patienten är medvetslös, förutom att omedelbart larma hjälp, placera patienten liggande (liggande på rygg) på en hård yta (golv eller bord).
Dra ut huvudet och kontrollera munhålan: om den främmande kroppen inte är synlig och inte kan tas bort ska två mun-till-mun-inblåsningar utföras.
Om luftpassagen fortfarande är blockerad, fortsätt med externa bröstkompressioner (CTE).
Efter 30 kompressioner kontrolleras munhålan igen; om situationen fortfarande är oförändrad upprepas detta (2 inblåsningar, 30 kompressioner) tills andningen är återställd eller hjälp anländer.
På ett spädbarn
Om spädbarnet är vid medvetande, appliceras 5 interscapular strokes alternerande med 5 bröstkompressioner på samma punkt där extern hjärtmassage utförs (strax under den intermamillära linjen).
Heimlich-manövern som sådan utförs inte på ett spädbarn.
När spädbarnet blir medvetslöst placeras det på en styv yta, och förutom att omedelbart avlasta spädbarnet genom att ringa 112, riktar räddaren in huvudet, avtäcker bröstkorgen och utför 5 räddningsventilationer, varje gång huvudet riktas in i en neutralt läge.
När de 5 ventilationerna är genomförda, om inga andra bedömningar sker, påbörjar han hjärt- och lungräddning och fortsätter med återupplivningsprotokollet första minuten, därefter ringer och uppdaterar räddningstjänsten.
Det fortsätter sedan absolut tills offret är medvetslöst, eller tills avancerad hjälp anländer, eller tills räddaren är fysiskt utmattad.
Kvävning efter att ha rensat luftvägarna
Efter att ha rensat luftvägen, genom att driva ut föremålet eller vätskorna som hindrade det, är det fortfarande möjligt, särskilt om offret har förlorat medvetandet, att andningen inte återupptas spontant.
Att fortsätta Heimlich-manövern leder inte till att andningen återupptas.
I detta fall, eftersom hjärtcirkulationsstopp är möjligt, bör konstgjord andning eller hjärt-lungräddning användas vid behov.
Medicinskt stöd är alltid användbart och nödvändigt efter Heimlich-manövern:
- om personen kan andas igen: en medicinsk kontroll är lämplig för att utesluta eventuellt sekundärt trauma eller kvarvarande mindre hinder;
- om personen inte andas: ett nödsamtal är nödvändigt, som räddaren kommer att ringa – om han är ensam med den skadade – inte före slutet av den första cykeln av insufflationer och kompressioner.
Läs också
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Asfyxi: Symtom, behandling och hur snart du dör
Nödåtgärder: De fyra stadierna före Död genom att drunkna
Drunkning återupplivning för surfare
Cardiac Holter, vem behöver det och när
ERC 2018 – Nefeli räddar liv i Grekland
Första hjälpen till att drunkna barn, förslag till nytt ingripande
Water Rescue Dogs: Hur tränas de?
Förebyggande av drunkning och vattenräddning: Ripströmmen
Vattenräddning: Första hjälpen vid drunkning, dykskador
RLSS UK använder innovativ teknik och användning av drönare för att stödja vattenräddning / VIDEO
Sommar och höga temperaturer: uttorkning hos ambulanspersonal och första insatser
Första hjälpen: Inledande och sjukhusbehandling av drunkningsoffer
Barn med risk för värmerelaterade sjukdomar i varmt väder: Här är vad du ska göra
Sommarvärme och trombos: risker och förebyggande
Torr och sekundär drunkning: innebörd, symtom och förebyggande
Drunkna i saltvatten eller simbassäng: behandling och första hjälpen
Vattenräddning: Drönare räddar 14-årig pojke från att drunkna i Valencia, Spanien