Sinusrytm EKG: normal frekvens, takykardi, värden vid gränsen för normen

By Cristiano Antonino On April 5, 2023

"Sinusrytm" visas vanligtvis på EKG-rapporter. Ett exempel är "Spårning som kännetecknas av närvaron av sinusrytm"

Detta borde inte alls skrämma patienten, det är faktiskt ett gott tecken. Låt oss se varför.

Sinusrytm: vad är det?

Med ”sinusrytm” i medicin avser vi den fysiologiska rytmen med vilken hjärtmuskeln drar ihop sig.

Termen "sinus" härrör från förmakssinusknutan, det vill säga en del av hjärtat där den fysiologiska pacemakern är belägen, den del som bestämmer ursprunget för hjärtimpulsen som – som fortplantar sig längs hjärtat – reglerar sammandragningarnas frekvens och rytm. av förmak och hjärtventrikel.

Förändringen av sinusknutan är orsaken till uppkomsten av olika typer av hjärtarytmier, kännetecknad av att sinusrytmen försvinner, tydligt detekterbar med ett elektrokardiogram (EKG).

När är rytmen non-sinus?

Rytmen är INTE sinus vid vissa typer av hjärtarytmi, till exempel vid förmaksflimmer eller kammarflimmer, tillstånd som kan äventyra patientens liv antingen indirekt (till exempel den ökade blodkoagulerbarheten vid kroniskt förmaksflimmer utsätter patienten för ökad risk för emboli och därför av hjärtinfarkt och cerebral stroke) än direkt (hjärtstopp vid ventrikelflimmer).

Sinusrytm: när är det normalt och när är det inte?

En sinusrytm anses vara "normal" när den har en hastighet mellan 60 och 100 slag per minut.

Två typer av frekvensändringar är möjliga:

takykardi: sinusrytm med en frekvens över 100 slag per minut;
bradykardi: sinusrytm med en frekvens under 60 slag per minut.

Uppenbarligen är takykardi och bradykardi inte ensamma indikatorer på sjukdom.

Till exempel är det helt normalt, även för en frisk person, att ha övergående takykardi när man utför stora typiska ansträngningar eller när han plötsligt får en stark känsla.

Bradykardi kan också vara normalt, till exempel under sömn eller när vi är extremt avslappnade, till exempel under yoga, och det är också ganska vanligt hos professionella idrottare.

I andra fall kan dock dessa hjärtfrekvensförändringar – särskilt om de INTE är övergående – vara larmklockor för en patologi eller kan i sig orsaka en patologi, till exempel kan allvarlig bradykardi inte tillåta hjärtat att pumpa tillräckliga mängder blod i cirkel.

Sinustakykardi och patologier

Sinusrytmen ökar och blir takykardisk som ett resultat av olika tillstånd och patologier, såsom:

chock,
myokardischemi,
svår anemi,
högt blodtryck,
lungemboli,
hjärtsvikt.

Dessa patologier är potentiellt allvarliga och dödliga och kräver användning av specifika farmakologiska terapier.

Ökad sinusrytm kan också orsakas av:

vissa droger,
alkohol,
cigarett rök,
missbruk av kaffe, te och drycker som innehåller koffein,
några spännande kosttillskott (ginseng, ginko biloba, guarana...).

Symtomen som typiskt tyder på sinustakykardi är hjärtklappning, ibland förknippad med ångest och andnöd, om det förknippas med smärta och utan tryck över bröstet är det viktigt att söka medicinsk hjälp så snart som möjligt.

För att lösa ett kroniskt takykarditillstånd används betablockerare, antiarytmika och kalciumkanalblockerare.