Arteriopati: vad det är, symtom, diagnos och behandling
Arteriopati är en patologi som påverkar det kardiovaskulära systemet. Det är en patologi som utvecklas i artärdistriktet och består av obstruktion av perifera artärer
Detta orsakar en minskning av mängden syre som transporteras till vävnaderna.
Den främsta orsaken till perifer arteriopati är stigande ålder.
I själva verket, med stigande ålder, och den åtföljande närvaron av andra riskfaktorer, är det vanligare att drabbas av detta tillstånd.
Man uppskattar att tillståndet drabbar var tredje 70-åring.
Symtomen på arteriopati kan vara mer eller mindre allvarliga beroende på flera faktorer, såsom förekomsten av tidigare sjukdom eller graden av obstruktion av artären.
Denna ocklusion kan påverka alla kroppsområden.
Förträngningen av artären kan orsaka svårigheter att transportera syre till hjärnan och andra vitala organ, såsom hjärtat och mag-tarmkanalen.
Det är inte lätt att få diagnosen arteriopati, eftersom symtomen kan förväxlas med de som är typiska för andra hjärt-kärlsjukdomar. Av denna anledning kan ytterligare undersökningar bli nödvändiga.
Symtomen på arteriopati förändras beroende på flera faktorer, den viktigaste är graden av obstruktion av den drabbade artären
Ofta, när tillståndet inte är allvarligt, kan patienten vara asymtomatisk eller närvarande för läkaren med mycket nyanserade symtom.
Cirka 20 % av de som diagnostiserats med arteriopati är asymtomatiska.
I mer komplexa fall kan symtomen dock bli försvagande och påverka patientens livskvalitet.
Det klassiska symtomet på denna patologi är uppfattningen av en muskelsmärta, även kallad "claudicatio intermittens", som i allmänhet påverkar de nedre extremiteterna när patienten utför motoriska aktiviteter som att gå.
Denna smärta kan kännas i olika delar av kroppen beroende på artären som påverkas av obstruktionen.
Problemet kan presentera sig med olika nivåer av intensitet, från en mycket mild känsla av obehag till en mer försvagande smärta eller oförmåga att utföra vissa rörelser.
Förutom den typiska muskelsmärtan vid arteriopati kan andra symtom som tyder på förekomsten av arteriopati också förekomma.
Dessa inkluderar:
- specifika symtom på nivån av den lem som påverkas av artärobstruktionen, såsom domningar, förändring i färg eller temperatur;
- glans av huden på den drabbade extremiteten, med fullständig håravfall;
- sår;
- erektil dysfunktion;
- erytem i extremiteterna, speciellt rodnad i fötterna.
Ofta är orsaken till arteriopati närvaron av diffus ateroskleros, vilket leder till förändringar i artärväggen.
Denna patologi orsakas av ackumulering av ämnen som kolesterol, inflammatoriska celler, fibrotiskt material och ibland kalcium.
Dessa ämnen orsakar en förändring av blodflödet och skapar en aterosklerotisk plack.
Denna patologi leder med tiden till uppkomsten av ocklusiva fenomen.
Riskfaktorerna är kardiovaskulära, åderförkalkning är den främsta orsaken till sjukdomen.
Dessa gäller till exempel den livsstil som en person antagit, vilket kan gynna förträngningen av artärkärlet.
I allmänhet kan andra riskfaktorer vara
- avancerad ålder
- rökning och tobak
- manligt kön
- diabetes
- hypertoni
- förändringar i lipidprofilen såsom höga kolesterol- eller triglyceridnivåer
- homocystein över normen
- övervikt och fetma
Tester och diagnos
En korrekt och snabb diagnos av arteriopati är grundläggande för att påbörja en lämplig behandlingsförlopp, som kan förebygga komplikationer och upprätthålla ett hälsosamt kardiovaskulärt system.
Det första besöket är viktigt för att fastställa den diagnostiska misstanken om arteriopati
Tack vare insamlingen av en noggrann sjukdomshistoria utförd av allmänläkaren är det faktiskt möjligt att få en överblick över patientens hälsotillstånd.
Vid detta tillfälle kommer patientens upplevda symtom, eventuella kardiovaskulära problem och patologier som finns i familjen och patientens livsstil att undersökas i detalj.
Efter den första undersökningen kan den behandlande läkaren begära ett specialistutlåtande från kardiologen.
Vid kardiologens undersökning kommer det att vara möjligt att upptäcka tecken på perifer arteriopati.
Läkaren kan observera alla olikfärgade, röda eller blågrå hudområden när han utför det objektiva testet.
Vidare, genom palpation, kommer kardiologen att kunna bedöma egenskaperna hos de perifera pulserna, som förändras i närvaro av det patologiska tillståndet.
Slutligen, tack vare auskultation, kommer det att vara möjligt att upptäcka eventuell närvaro av ett vaskulärt blåsljud.
Det senare är ett symptom på turbulent blodflöde, som ofta uppstår när artären smalnar av.
Bland de tester som kan utföras för att ytterligare undersöka och verifiera svårighetsgraden av patientens tillstånd och ställa en ännu mer exakt diagnos är arteriell ekocolordoppler.
Detta test använder ultraljud för att mäta eventuella förändringar i accelerationen av blodflödet.
Faktum är att om dessa värden överskrider en viss tröskel, kan de vara ett varningstecken för eventuell artärförträngning.
Magnetisk resonanstomografi är också ett test som kan begäras för att bedöma artärens anatomi och förekomsten av eventuell förträngning. Det tekniska namnet är Angio-RM (Magnetic Resonance Angiography).
Slutligen, ett test som kan genomgås för diagnos av arteriopati är Angio CT (Computised AngioTomography), som tack vare injektionen av en kontrastvätska är användbar för att bedöma hälsotillståndet i ett givet artärdistrikt.
RADIO FRÅN RÄDDNINGAR RUNT I VÄRLDEN? DET ÄR RADIOEMER: BESÖK DESS BAND PÅ EMERGENCY EXPO
arteriografi
Ett test, som kan hjälpa till att ställa en säker diagnos för arteriopati, är arteriografi.
Detta ganska invasiva test gör det möjligt att visualisera artärträdet i ett givet distrikt efter injektionen av ett lösligt kontrastmedel.
Det utförs ofta i öppenvård eller under lokalbedövning.
För att utföra detta test kanaliseras en perifer artär, vanligtvis lårbens-, humerus- eller radialisartären beroende på vilket område som ska undersökas och operatörens preferens.
Därefter injiceras kontrastvätska och bilder tas för att få fram data som kan användas för att bekräfta arteriopatidiagnosen.
Testresultatet är omedelbart: kontrasten verkar snabbt och bilderna visas direkt på monitorn.
Läkaren kommer sedan att rapportera testet.
Hur förebygger man arteriopati?
Förebyggande spelar en grundläggande roll i denna patologi.
Genom några enkla förbättringar i ens livsstil är det faktiskt möjligt att förhindra många kardiovaskulära patologier, inklusive arteriopati.
Dessa beteenden inkluderar:
- undvika rökning,
- undvika en stillasittande livsstil,
- utövar fysisk aktivitet, även måttlig (en enkel rask promenad),
- undvika mycket fet mat, föredrar en kost rik på grönsaker och baljväxter,
- minska kolesterolet genom kosten,
- om du lider av diabetes är det viktigt att hantera detta tillstånd korrekt, kontrollera blodsockernivåerna och vidta åtgärder för att sänka dem,
- kontrollera blodtrycket och hantera eventuell hypertoni,
- undvika övervikt och fetma.
Behandlingar
Visst är träning, diet och att avstå från rökning beteenden som kan förhindra uppkomsten av arteriopati.
Om sjukdomen inträffar är dessa åtgärder fortfarande viktiga för att förhindra att tillståndet förvärras eller att komplikationer utvecklas.
Hos individer med milda symtom på arteriopati kan livsstilsförändringar vara tillräckliga för att förhindra förvärring av tillståndet.
Men i de flesta fall diagnostiseras sjukdomen i ett framskridet stadium och det är nödvändigt att välja farmakologiska behandlingar för att förbättra patientens tillstånd och eliminera symtom.
Dessa botemedel inkluderar:
- antikoagulantia, läkemedel som minskar blodets koagulering,
- behandlingar som sänker blodtrycket, såsom ACE-hämmare och sartaner,
- läkemedel för att minska kolesterol och triglycerider, såsom fermenterat rött risextrakt eller statiner.
I svåra fall är läkemedelsbehandling inte tillräcklig.
Genom kirurgiska operationer är det möjligt att lösa problemet och undvika en försämring som kan äventyra patientens livskvalitet.
En av de vanligaste operationerna för att lösa detta tillstånd är perkutan perifer angioplastik (PTA).
Denna operation utförs under lokalbedövning och med en minimalt invasiv teknik.
Genom att använda en kateter, en mycket tunn slang, kommer man in i artären som påverkas av obstruktionen via handleden, armen eller ljumsken.
Efter att ha gått in i artären med denna kateter injiceras kontrast för att fastställa den exakta platsen för förträngningen.
Läs också
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Ändrad hjärtfrekvens: hjärtklappning
Hjärta: Vad är en hjärtattack och hur ingriper vi?
Har du hjärtklappning? Här är vad de är och vad de indikerar
Hjärtklappning: vad som orsakar dem och vad man ska göra
Hjärtstopp: vad det är, vad symtomen är och hur man ingriper
Elektrokardiogram (EKG): Vad det är till för, när det behövs
Vilka är riskerna med WPW (Wolff-Parkinson-White) syndrom
Hjärtsvikt: Symtom och möjliga behandlingar
Vad är hjärtsvikt och hur kan det kännas igen?
Hjärtinflammationer: Myokardit, infektiös endokardit och perikardit
Snabbt hitta - och behandla - Orsaken till stroke kan förhindra mer: Nya riktlinjer
Förmaksflimmer: symptom att se upp för
Wolff-Parkinson-White syndrom: vad det är och hur man behandlar det
Har du episoder av plötslig takykardi? Du kan lida av Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)
Vad är Takotsubo Kardiomyopati (Broken Heart Syndrome)?
Hjärtsjukdom: Vad är kardiomyopati?
Hjärtinflammationer: Myokardit, infektiös endokardit och perikardit
Hjärtmummor: Vad det är och när man ska oroa sig
Trasigt hjärtsyndrom är på uppgång: Vi känner till Takotsubo kardiomyopati
Hjärtinfarkt, lite information för medborgare: Vad är skillnaden med hjärtstillestånd?
Hjärtinfarkt, förutsägelse och förebyggande tack vare retinala kärl och artificiell intelligens
Fullt dynamiskt elektrokardiogram enligt Holter: vad är det?
Fördjupad analys av hjärtat: Cardiac Magnetic Resonance Imaging (CARDIO – MRI)
Hjärtklappning: vad de är, vad är symtomen och vilka patologier de kan indikera
Hjärtastma: vad det är och vad det är ett symtom på