Ryggsmärta: vad som orsakar ländryggssmärta och när man ska bli rädd

By Cristiano Antonino On Juli 17, 2023

Enligt WHO (World Health Organization) är ryggsmärta den vanligaste orsaken till funktionshinder i världen. En mycket vanlig sjukdom som, enligt uppskattningar, drabbar 40 % av människorna

Men det finns smärta och smärta: eftersom det är en multifaktoriell patologi, på grund av många orsaker och inte beroende av ålder, kan ryggsmärta (korrekt namn: ländryggssmärta) manifestera sig med olika grader av intensitet och vara från några dagar upp till hela månader.

I själva verket talar vi om akut ländryggssmärta när den upphör inom 6 veckor, om subkronisk ländryggssmärta när den varar i 6-12 veckor och om kronisk ländryggssmärta när den fortfarande känns efter 12 veckor.

Ofta förknippad med övervikt, en stillasittande livsstil och felaktiga rörelser, definieras ryggsmärta generellt av patienter som smärta begränsad till ett generellt stort område och döljer vanligtvis inte någon annan patologi.

Smärtan kan stråla ut längs hela ryggradens längd, ibland även till skinkorna.

I fallet istället för akut smärta koncentrerad till en mycket specifik punkt på ryggraden, kan den dölja andra problem som t.ex. fraktur på en kota.

Den största skillnaden, när det kommer till ryggsmärta, ligger i definitionen av akut eller skov

Akut ryggsmärta

Mycket ofta, när man lider av ryggsmärtor, identifieras eller undersöks inte en specifik orsak: detta beror i de flesta fall på att smärtan i de flesta fall beror på överdrivna ansträngningar, felaktiga positioner, övervikt, dålig muskeltonus.

Först när konservativ behandling inte lindrar och ”oroande” symtom (viktnedgång, feber) uppstår, går patienten vanligtvis till allmänläkaren för att undersöka orsakerna.

Den vanligaste ryggsmärtan är dock akut ryggsmärta, som avtar på kort tid och orsakas av icke allvarliga faktorer.

Det är en mycket frekvent smärta speciellt i åldersgruppen mellan 20 och 40 år, genererad av felaktiga rörelser i form av lyft, vridning eller frontböjning av bålen.

I det här fallet kan ryggsmärta uppträda (även mycket allvarligt) omedelbart efter den traumatiska händelsen eller nästa morgon, och i allmänhet förvärras med rörelse (till exempel när du lyfter ett ben, sitter eller står).

Orsakerna till akut ländryggssmärta är många:

Skador på muskler eller ligament i ryggen (vrickning, kontraktur, belastning)
diskbråck (läckage av nucleus pulposus från en intervertebral disk)
graviditet
ischias (inflammation i ischiasnerven)
cruralgia (inflammation i hjärnans nerv)
sacroiliit (inflammation i sacroiliacaleden)
ryggrads- stenos (förträngning av ryggradskanalen)
kotfraktur (på grund av ett fall eller osteoporos)
skolios
hyperkyfos
artrit i ryggraden
ryggradsinfektioner
sjukdomar i det kvinnliga könsorganet
vertebrala tumörer

De som utövar idrott, de som utför ett arbete som innebär frekventa lyft av last, de som råkar ut för en bilolycka eller råkar falla, men även de som har en mycket stillasittande livsstil har större chans att utveckla akuta ryggsmärtor.

Kronisk ryggsmärta

Om akut ryggsmärta är en mycket vanlig patologi och generellt lösbar med vila (eller med eliminering av den utlösande orsaken), är kronisk ryggsmärta istället en återfallande och invalidiserande patologi som kan äventyra personens livskvalitet.

För att definieras som kronisk måste ländryggssmärta vara i minst 12 veckor.

Det är generellt sett en mindre svår smärta än akut ländryggssmärta, men den tenderar att aldrig försvinna eller att försvinna och sedan dyka upp igen direkt efteråt, och för ofta med sig andra problem, från sömnstörningar till depression.

Ibland uppstår kronisk ländryggssmärta av akut ländryggssmärta som inte går över (och orsakerna är därför desamma), andra gånger döljer det en patologi som också kan vara mycket allvarlig.

Även om det mestadels orsakas av ledproblem, av ett åldrande av mellankotskivan eller av inflammation, kan det i sällsynta fall faktiskt härröra från en infektion eller en tumör.

Ryggsmärta: orsakerna

Orsakerna till ryggsmärtor är verkligen många, och det är av denna anledning som det alltid är tillrådligt att konsultera din läkare om det inte försvinner inom några dagar.

Genom att genomföra alla analyser av ärendet är det möjligt att identifiera dess orsak i tid.

Vanligtvis orsakad av trauma, felaktig hållning och felaktiga rörelser, kan ryggsmärta också komma från personer som lider av specifika sjukdomar:

juvenil idiopatisk artrit
psoriasisartrit
reumatoid artrit
artros
brucellos
cystopyelit
diskbråck
hydronefros
lymfogranulom venereum
Borrelia
multipelt myelom
Scheuermanns sjukdom
osteoporos
radikulopati
sacroiliitis
Cauda Equina syndrom
Marfan syndrom
fibromyalgi syndrom
syringomyeli
Ankyloserande spondylit
spondylolistes
cervikal spondylos
spinal stenos
ryggmärgstumörer

Mer sällan kan de involvera ryggsmärtor:

hallux valgus
amyloidos
reaktiv artrit
cervikal artros
cervikal whiplash
hemorragisk corpus luteum
paroxysmal nattlig hemoglobinuri
endometrios
fibrodysplasia ossificans progressiv
genital herpes
bäckeninflammatorisk sjukdom
myasthenia gravis
myelopati
Pagets sjukdom
osteit
osteokondros
osteoid osteom
osteomyelit
ihålig fot
plattfot
polymyalgia reumatica
polio
porfyri
dekompressionssyndrom
Ehlers-Danlos syndrom
Reiters syndrom
cervikal stenos
ländryggsstenos
adnexal torsion

Ryggsmärta: symtom

Det primära symtomet på ryggsmärtor är naturligtvis ländryggssmärta.

Men personen kan också uppleva:

stickningar eller sveda i nedre delen av ryggen
rörelsesvårigheter i den akuta fasen av smärta
ländryggstyvhet
hälta

Hur ryggsmärta diagnostiseras och vad patienten kan göra åt det

För att utföra en korrekt diagnos av ryggsmärta är det nödvändigt att förstå dess orsaker för att kunna vidta lämplig behandling och på så sätt undvika kroniska sjukdomar och återfall.

Läkaren kommer att fråga patienten om platsen för smärtan och dess varaktighet, för att skilja mellan ett utbrett tillstånd (som därför kommer från en djupare vävnad) och ett tillstånd som ligger på exakta punkter där en lesion troligen har skapats.

Genom den fysiska undersökningen förstår han om patienten lider av ischias (när smärtan strålar ner i benet) eller om det är kopplat till någon annan störning, kanske på njur- eller tarmnivå. I allmänhet, endast i händelse av att det inte går över med vila, eller med de föreskrivna konservativa behandlingarna, kommer specialisten att beställa diagnostiska tester som en röntgen eller, i speciella fall, en MRT.

Som ett allmänt förebyggande är den första regeln att inte stanna för mycket i sängen eller i liggande ställning.

Faktum är att återuppta måttlig fysisk aktivitet så snart som möjligt hjälper till att förhindra återfall och lugna ryggsmärtor.

Om smärtan istället uppstår efter en ansträngning är det troligt att orsaken är en ”ländrygg”, en våldsam sammandragning av musklerna som ligger nära kotorna.

I det här fallet känner patienten svår smärta och förblir fast i den antagna positionen, med tanke på den funktionella impotensen hos de inblandade musklerna (intensiteten av smärtan i sig och rädslan för att förvärra situationen kan underblåsa impotens).

I dessa fall kan det lindra smärtan att böja sig ner och försöka nå soffan eller sängen.

Först efter att ha lossat kroppsvikten från kotpelaren kan man försöka räta ut ryggen genom mycket långsamma rörelser och andas djupt.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Rådet är att stanna i sängen, gå upp endast om det är absolut nödvändigt och alltid med stor uppmärksamhet, först sitta upp på sängen, sedan sakta sänka ner benen tills fötterna nuddar golvet och sakta reser sig upp på fötterna, stödja dig själv med händerna på sängkanten. Tillsammans med resten kommer läkaren att ordinera adekvata farmakologiska behandlingar.

I stället, när det gäller alla dessa andra patologier som diskbråck eller allvarligare sjukdomar, varierar symtomen beroende på olika faktorer och kan inte diagnostiseras annat än genom adekvata kontroller (röntgen, datortomografi, magnetisk resonanstomografi).

Det är därför alltid bättre att konsultera en läkare och utföra regelbundna kontroller, särskilt i den situation där ryggsmärtan inte upphör efter några veckor.

Ryggsmärta: hur man förhindrar det

Att anta och bibehålla korrekt hållning är viktigt för att förbättra och förhindra uppkomsten av ryggsmärtor.

Endast en korrekt posturell attityd kan möjliggöra en mer enhetlig viktfördelning på varje del av kolonnen, vilket undviker sträckning av musklerna.

Till exempel, om du står måste du hålla huvudet uppe med ögonen raka och inte på marken, så att hals kan bibehålla en upprätt hållning och huvudets vikt är väl fördelad över hela kolonnen.

När ryggen börjar värka efter en stående period är det troligtvis ett symptom på att något inte går som det ska: att böja benen kan hjälpa i dessa situationer, eftersom det hjälper till att dekomprimera kotorna, och rygg- och ländmusklerna kan förlänga och sträcka ut.

För kvinnor kan även att bära skor med en klack större än 5 cm bidra till smärta, med tanke på den dåliga hållning de framkallar.

För dem som har en stillasittande livsstil eller, på annat sätt, ett kontorsjobb, kan sitta fel vara en källa till ryggsmärtor

Av denna anledning får skrivbordet eller arbetsbordet inte vara för högt eller för lågt i förhållande till bålen och axlarna, för att inte tvinga framåt eller bakåt lutning; dessutom stol måste vara justerbar i höjdled, för att fötterna ska vila bra på marken, och måste ha ett lätt böjt ryggstöd i höjd med ryggradens ländrygg för att kunna stödja området.

Den som studerar eller läser under långa stunder måste placera boken på en talarstol, medan den som tillbringar mycket tid framför en dator måste placera bildskärmen på en höjd så att den kan hålla huvudet bekvämt. position, och håll armbågarna röra sig något framåt i förhållande till tyngdpunkten för att inte lägga vikten på axlarna.

I alla fall bör den som bibehåller samma ställning under lång tid avbryta aktiviteten de bedriver med jämna mellanrum genom att resa sig från bordet och gå, sträcka ut armarna och sträcka ryggen bakåt.

För att förhindra ländryggssmärta eller återkommande smärta är det bästa att utföra lämplig gymnastik, som består av riktade och inte alltför tröttsamma övningar som gör att du kan stärka muskeltonusen i rygg- och bukområdet för att göra dem mer elastiska och mer motståndskraftiga mot några ansträngningar. Stretchtekniker är också användbara i detta avseende, liksom massage.

Även om orsaken till ryggsmärtor i allmänhet beror på diskdegeneration eller ledsjukdom, utför en försiktig fysisk aktivitet, såsom promenader, simning eller utför enkla gymnastiska övningar, vilket ger större kraft åt musklerna och ligamenten som är anslutna till kotorna kommer att förhindra tillståndet från att förvärras.

Likaså vid övervikt är det nyttigt att försöka gå ner de extra kilona genom både fysisk aktivitet och korrekt och adekvat näring.