En mänsklig lever mellan två palmer av en kvinna på blå och grön bakgrund. Konceptet med en frisk lever.

Leversvikt: definition, symtom, orsaker, diagnos och behandling

By Cristiano Antonino On Jan 10, 2023

Leversvikt uppstår när din lever inte fungerar tillräckligt bra för att utföra sina funktioner (till exempel att tillverka galla och befria din kropp från skadliga ämnen)

Symtom inkluderar illamående, aptitlöshet och blod i avföringen. Behandlingar inkluderar att undvika alkohol och undvika vissa livsmedel.

Vad är leversvikt?

Din lever utför många viktiga funktioner, inklusive:

Att göra blodproteiner som hjälper till att koagulera, transportera syre och stödja ditt immunförsvar.
Tillverkar galla, ett ämne som behövs för att smälta mat.
Hjälper din kropp att lagra socker (glukos) i form av glykogen.
Befria din kropp från skadliga ämnen i blodomloppet, inklusive droger och alkohol.
Bryter ner mättat fett och producerar kolesterol.
Leversvikt uppstår när din lever inte fungerar tillräckligt bra för att utföra dessa uppgifter. Leversvikt kan vara en livshotande nödsituation som kräver omedelbar läkarvård.

Vad orsakar leversvikt?

Många olika sjukdomar och tillstånd orsakar leversvikt, inklusive hepatit B och C, icke-alkoholrelaterad fettleversjukdom, alkoholmissbruk och hemokromatos.

I många fall är kronisk leversvikt resultatet av cirros.

Skrumplever är ärrbildning i din lever från upprepade eller långvariga skador, till exempel från att dricka överdrivet alkohol under en lång tidsperiod eller kronisk hepatitinfektion.

Eftersom ärrvävnad ersätter frisk levervävnad, förlorar din lever sin förmåga att fungera.

Akut leversvikt orsakas oftast av:

Virusinfektioner, såsom hepatit B.
Överanvändning av vissa droger eller toxiner, som paracetamol (Tylenol®), och användningen av andra mediciner (inklusive vissa antibiotika, antidepressiva medel, mediciner mot anfall, konstgjorda hormoner och svampdödande läkemedel) och örter (extrakt av grönt te och kava) .
Metaboliska (biologiska) eller vaskulära (kärl som bär vätskor, såsom artärer) störningar, såsom Wilsons sjukdom och autoimmun hepatit.

Vilka är symtomen på leversvikt?

Leversvikt kan ta år att utveckla.

Symtomen på leversvikt ser ofta ut som symtom på andra medicinska tillstånd, vilket kan göra det svårt att diagnostisera i dess tidiga skeden.

Symtomen blir värre när din sviktande lever fortsätter att bli svagare.

Kronisk leversvikt, eller leversvikt som inträffar under många år, kan orsaka:

Trötthet
Illamående
Aptitlöshet
Diarré
Kräkningar blod
Blod i avföringen

När leversvikt utvecklas blir symtomen allvarligare. I senare skeden kan symtom på leversvikt inkludera:

Gulsot (gulning av hud och ögon).
Extrem trötthet.
Desorientering (förvirring och osäkerhet).
Vätskeansamling i magen och extremiteterna (armar och ben).
Ibland sviker din lever plötsligt, vilket är känt som akut leversvikt. Personer med akut leversvikt kan ha följande symtom:
Blödning.
Förändringar i mental status.
Unken eller söt andedräkt lukt.
Rörelseproblem.
Aptitlöshet.
Allmän känsla av att må dåligt.
Gulsot.

Hur diagnostiseras leversvikt?

Läkaren diagnostiserar leversvikt baserat på dina symtom, din sjukdomshistoria och resultaten av tester (blodprover, urinprov, abdominal avbildning).

Hur behandlas leversvikt?

Leversjukdom och leversvikt behandlas vanligtvis av specialister som kallas hepatologer.

Behandling av leversvikt beror på om den är akut eller kronisk.

För kronisk leversvikt inkluderar behandlingen förändringar av din kost och livsstil, inklusive:

Undvik alkohol eller mediciner som kan skada din lever.
Äter mindre av vissa livsmedel, inklusive rött kött, ost och ägg.
Viktminskning och hantering av metabola riskfaktorer, inklusive högt blodtryck och diabetes.
Minska på salt i kosten (inklusive att inte tillsätta salt i maten).

För akut (plötslig) leversvikt inkluderar behandlingen:

Intravenösa (IV) vätskor för att upprätthålla blodtrycket.
Mediciner som laxermedel eller lavemang för att hjälpa till att spola ut gifter (gifter).
Övervakning av blodsocker (socker). Din leverantör ger dig glukos om ditt blodsocker sjunker.

Du kan också få en blodtransfusion om du blöder för mycket, eller en andningsslang som hjälper dig att andas.

Vid både akut och kronisk leversvikt kan din läkare rekommendera en levertransplantation

Före transplantation undersöker läkare noggrant transplantationskandidater för att se till att ett nytt organ kan hjälpa dem innan de placeras på organväntelistor.

Under transplantationsoperationen ersätter en frisk lever från en levande eller avliden donator en skadad eller sjuk lever.

Vissa transplantationscentra kan ersätta en skadad lever med en del av en frisk lever eftersom levern kan regenerera eller växa tillbaka.

Vilka komplikationer är förknippade med leversvikt?

Leversvikt kan påverka många av kroppens organ. Akut leversvikt kan orsaka sådana komplikationer som infektion, elektrolytbrist och blödning.

Utan behandling kan både akut och kronisk leversvikt så småningom leda till döden.

Kan leversvikt förebyggas?

Du kan minska dina chanser att utveckla leversvikt genom att:

Vaccineras mot hepatit B.
Dra ner på alkoholkonsumtionen.
Att behålla en vikt som är hälsosam för dig och en aktiv livsstil
Följ anvisningarna när du använder mediciner som paracetamol (Tylenol®).
Genomföra en fysisk undersökning varje år (minst) hos en primärvårdsgivare, med screening för fetma, högt kolesterol, högt blodtryck och diabetes.

Vem löper störst risk för leversvikt?

Människor med störst risk för leversvikt inkluderar de som:

Har kroniska (långvariga) leverinfektioner som hepatit B eller C.
Drick eller har druckit alkohol för mycket.
Har redan existerande eller förvärvade medicinska tillstånd som gör leversvikt mer sannolikt, såsom hemokromatos (din kropp absorberar för mycket järn från mat), icke-alkoholrelaterad fettleversjukdom (en stor mängd fett i levern; relaterat till det metabola syndromet) , autoimmun sjukdom (din kropps eget immunsystem angriper din lever) och Wilsons sjukdom (din kropp kan inte ta bort extra koppar).

Vad är utsikterna för patienterna efter behandling?

Många människor återhämtar sig från leversvikt med behandling.

Om en transplantation är nödvändig går de flesta patienter tillbaka till sina dagliga aktiviteter inom sex månader.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Människor som har fått en transplantation behöver livslång medicinsk vård, inklusive mediciner för att förhindra att deras kropp stöter bort det nya organet.

När ska jag ringa min läkare?

Kontakta din läkare eller gå till akutmottagningen omedelbart om du får några symtom på leversvikt.

Referensprojekt

Merck Manual Consumer Version. Leversvikt. (http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/liver-failure) Åtkomst 7/6/2018.

American Liver Foundation. Vanliga frågor. (https://www.liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/frequently-asked-questions/#1504366267416-f5db8a99-419f.) Åtkomst 7/6/ 2018.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Cirros. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis.) Åtkomst 7/6/2018.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Definition och fakta om levertransplantation. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/liver-transplant/definition-facts) Åtkomst 7/6/2018.

United Network for Organ Sharing. Transplantationstrender. (https://unos.org/data/transplant-trends/#transplants_by_organ_type+year+2017.) Åtkomst 7/6/2018.