Parestesier: betydelse, orsaker, risker, diagnos, botemedel, botemedel, övningar

By Cristiano Antonino On Augusti 19, 2022

Vad är parestesier? Inom medicin hänvisar paresthesia (på engelska 'paresthesia') till ett tillstånd som kännetecknas av en förändrad uppfattning om känslighet för olika sensoriska stimuli (termiska, taktila, smärtsamma, vibrerande) både vad gäller debut, varaktighet och luxation.

Termen 'parestesi' hänvisar också till en subjektiv störning av känsligheten som består av uppkomsten av en elementär känsla (stickningar, stickningar, kittlande, klåda, nålstick, etc.) i frånvaro av specifik stimulering.

En "normal" stickande känsla tenderar att uppstå när du står eller sitter för länge, eller när du bär skor som är för snäva och för höga klackar: vanligtvis försvinner denna typ av stickningar inom några minuter genom att byta position eller typ av sko.

Orsaker och riskfaktorer för parestesier

Det finns många tillstånd och patologier som kan orsaka parestesi, från myelopatier och radikulopatier till dålig blodcirkulation.

Vanligtvis är en eller flera faktorer som stör nervsystemets (både centrala och perifera) och/eller kärlsystemet (både arteriella och venösa) funktionen hos parestesin.

När parestesi kännetecknas av övergående stickningar i fötterna, kan det bero på att nerverna kläms: detta uppstår om man står eller sitter länge eller har för tighta skor och höga klackar.

Några sjukdomar och tillstånd som kan orsaka eller främja parestesier är:

claudicatio intermittens;
hjärnslag;
godartade kramper och fascikulationssyndrom;
spottkörteltumörer;
akromegali;
kronisk ångest och stress;
hjärtinfarkt;
cervikal spondylos;
lumbal spondylos;
artros;
olika typer av disksjukdom, såsom diskbråck;
spondylolistes;
syringomyeli (från Chiari-missbildning, trauma, tumör eller skolios/kyfos);
onormala benmassar från Pagets sjukdom eller bentumörer/metastaser;
ryggrads- tumörer;
medfödda missbildningar i ryggraden;
infektioner;
kroniskt trötthetssyndrom;
kotfrakturer;
förvärvad neuromyotoni eller Isaacs syndrom;
kroniskt felaktig hållning;
hålla en kroppsställning för länge (t.ex. stående eller sittande);
trauma mot ryggraden (från trafikolyckor, sport etc.);
trauma av olika slag;
bära tajta och/eller högklackade skor;
stel man syndrom;
amyloidos
förtrogenhet;
ateroskleros;
trombos;
emboli;
ischemi;
diabetisk fot;
polycytemi vera;
polio;
rabies;
vaskulopatier;
koagulopatier;
karpaltunnelsyndrom;
Sjögrens syndrom;
fibromyalgi;
brännskador
dålig venös cirkulation;
åderbråck;
panikattacker;
huvudvärk;
diabetes;
dyslipidemi;
bröstcancer;
hudsjukdomar;
ebolavirus;
lever- eller njurinflammation;
Raynauds fenomen;
hypertyroidism;
multipel skleros;
missbruk av alkohol, tobak eller andra ämnen;
biverkning av ett läkemedel som tas;
migränhuvudvärk;
kylor;
Bältros;
oftalmisk herpes zoster;
inflammation i trigeminusnerven;
Pagets sjukdom.

Symtom och tecken i samband med parestesi

Beroende på den underliggande patologin som orsakar det, kan parestesi vara förknippat med många andra symtom, som t.ex.

smärta vid platsen för början av sladd och/eller kompression av ryggradsnerven, t.ex hals, bröst, rygg, nedre rygg och/eller övre eller nedre extremiteter, i vissa fall strålar ut till fötter eller händer
känsla av stelhet i nacke, rygg och/eller övre eller nedre extremiteter;
urinvägsrubbningar: t.ex. urininkontinens och svårigheter att urinera
tarmsjukdomar: t.ex. fekal inkontinens och förstoppning;
sexuella störningar: svårigheter att upprätthålla erektion och/eller anorgasmi;
influensaliknande symtom som feber, huvudvärk, illamående, kräkningar, utbredd trötthet, aptitlöshet, allmän sjukdomskänsla (särskilt vid inflammation/infektion i ryggmärgen)
Claudicatio intermittens;
asteni (allmän brist på styrka)
lätt utmattning;
myoklonus;
dåsighet;
muskelryckningar;
förlust av reflexer;
förlust av styrka i de övre och/eller nedre extremiteterna;
motoriska svårigheter;
muskelfascikulationer;
förlamning av de övre och/eller nedre extremiteterna;
förlust av hudkänslighet
ömhet;
domningar i ansiktet;
ostadig hållning ibland med förlust av balans;
muskelatrofi.

Diagnos

De undersökningar som är användbara för att diagnostisera den bakomliggande orsaken till parestesi varierar beroende på vilken patologi eller tillstånd som läkaren kommer att misstänka genom anamnesen (insamling av alla data som rör patienten och hans historia) och den objektiva undersökningen (den faktiska undersökningen).

I allmänhet är undersökningar som kan vara användbara för att diagnostisera orsaken till parestesi:

blodprov;
Laboratorietester;
avbildning av magnetisk resonans;
datortomografi (CT);
radiografi;
myelografi;
elektrokardiogram;
ultraljud med colordoppler
biopsier;
postural analys;
vestibulär undersökning;
elektromyografi;
elektroencefalogram;
ländryggspunktion.

VIKTIGT: Alla undersökningar som anges är inte alltid nödvändiga.

Diagnosen (och behandlingen) av ett tillstånd som orsakar parestesi kan kräva ingripande av olika professionella, inklusive en neurolog, neurokirurg, ortoped, otolaryngolog, posturolog, kärlkirurg; radiolog, hematolog, gnatolog, käkkirurg, kardiolog, sjukgymnast m.fl.

När ska man ringa doktorn?

Mild parestesi, som bara inträffar en gång och kanske efter att ha hållit en "obekväm" position under en längre tid, kan vara helt normalt och bör inte orsaka oro.

Tvärtom, en allvarlig parestesi, som återkommer utan uppenbar anledning och ofta, bör utredas av läkaren: i vissa fall kan stickningar eller sveda i själva verket vara tecken på ett allvarligt tillstånd eller patologi som måste utvärderas omedelbart.

Singelnödnumret 112 bör ringas speciellt när parestesi är förknippat med allvarliga symtom som t.ex

förändring i medvetandenivå eller vakenhet
förändring i mentalt tillstånd
plötslig beteendeförändring (t.ex. förvirringstillstånd, delirium, letargi, hallucinationer)
förvirring;
svårt att tala;
domningar eller svaghet i ena sidan av kroppen;
svårighet att röra sig;
förändrad känslighet;
förlamning;
plötsliga förändringar i synen;
synförlust
ögonsmärta;
urininkontinens;
fekal inkontinens;
svimning
erektil brist eller anorgasmi.

När parestesi uppstår på en kontinuerlig, invasiv basis, efter trauma mot huvud, nacke eller rygg, och det finns en känsla av att det sprider sig i hela kroppen, är det viktigt att söka läkarvård.

Terapier och botemedel för parestesier

Det finns ingen enskild terapi som är giltig i alla fall: istället finns det olika typer av terapier som kan användas för att behandla den bakomliggande faktorn som orsakar parestesi.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

För att minska stickningar i fötter och tår finns det dock tips som alltid är giltiga, som att undvika att bära höga klackar eller skor som greppar tårna för hårt.

Om du bara inte kan ge upp denna vana, använd inläggssulor och köp skor av hög kvalitet.

Var noga med att inte köra kraftfulla träningspass genom att stretcha innan du tränar, igen med lämpliga löp- och gymskor på plana ytor.

Välj bra alternativa sporter som inte orsakar stickningar, inklusive simning och cykling, och försök gå ner i vikt så mycket som möjligt, eftersom övervikt och fetma är kända för att öka denna obekväma känsla.

Eftersom att sitta med benen i kors eller i kors under långa perioder kan leda till domningar, byt ställning ofta för att hjälpa blodcirkulationen och släppa ut kvävda artärer.

Bär kompressionsstrumpor och strumpor för att öka känsligheten i tårna, minska alkoholen och hålla fötterna varma med en uppvärmd filt.

Vissa övningar kan minska parestesi och lumbosakral och/eller nacksmärta som ofta är förknippad med det

Övningar som kan minska parestesier i nedre delen av ryggen, skinkor och nedre extremiteter och lumbosakral smärta

övning 1: sitta med benen isär, böj dig långsamt framåt tills du först rör ena foten, sedan den andra foten; stig sedan långsamt tills du är tillbaka med raka axlar och rygg och lyft upp armarna med händerna sammanfogade;
övning 2: stå med benen något isär, placera händerna bakom ryggen precis ovanför skinkorna, sträck sedan långsamt ryggen bakåt samtidigt som du håller knäna raka.

Övningar som kan minska parestesier i nacke, huvud, axlar och övre extremiteter och nacksmärta:

övning 1: stående eller sittande, böj långsamt nacken i sidled, pausa i några sekunder mellan böjningarna i startpositionen;
övning 2: stående eller sittande, böj långsamt nacken åt sidan; med handen på den sida som din nacke är böjd till, ta tag i handleden på den motsatta armen och dra den något nedåt så att trapezius och kontralaterala axelmuskler spänns; håll positionen i 20 sekunder och byt sida;
övning 3: stå upp, böj långsamt nacken i sidled; med handen på sidan som ditt huvud är böjt, tryck ner huvudet något för att applicera spänning; böj din andra arm till 90º och för handen bakom ryggen; håll positionen i 20 sekunder och byt sida
övning 4: stående eller sittande med ryggen upprätt, böj långsamt nacken åt höger, bakåt, vänster och framåt för att utföra en fullständig huvudcirkel; håll axlarna och nacken avslappnade under hela rörelsen och upprepa i motsatt riktning.

Dessutom kan stretchövningar, som ska utföras under medicinsk övervakning, förbättra situationen.