เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรีย: วิธีจัดการกับโรคติดต่อนี้

By คริสเตียโน อันโตนิโน On Mar 24, 2023

โรคตาแดงจากแบคทีเรียเป็นหนึ่งในโรคตาแดงที่แพร่หลายและพบได้บ่อยที่สุด เกิดจากการสัมผัสกับบุคคลที่ได้รับผลกระทบ หรือจากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของแบคทีเรียในเยื่อบุตา หรือจากแบคทีเรียก่อโรคจากช่องจมูก ขอบเปลือกตา หรือจากการใช้คอนแทคเลนส์หรือสิ่งแปลกปลอม

เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียคืออะไร

ภาวะทั่วไปนี้ส่งผลต่อเยื่อบุตา ได้แก่ เยื่อเมือกบาง ๆ ที่ปกคลุมพื้นผิวหลังของฝ่ามือและส่วนหน้าของลูกตา โดยทั่วไปแล้วจะหายได้ง่ายและจำกัดได้เอง

อย่างไรก็ตาม ไม่ควรประเมินอาการต่ำเกินไป และจำเป็นต้องวินิจฉัยทันทีเพื่อให้แน่ใจว่าไม่ใช่สัญญาณของพยาธิสภาพทางระบบที่ร้ายแรงกว่านี้

เชื้อนี้มีระยะฟักตัว 2-3 วันก่อนที่จะแสดงอาการ และมักเกิดจากเชื้อ Staphylococci, Streptococci และ Pneumococci

ผู้ทดลองที่ติดเชื้อนี้มีน้ำมูกไหลออกมามาก เลือดคั่งที่เยื่อบุตาและบวม (chemosis) เปลือกตาบวมน้ำ

ตาจะปรากฏเป็นสีแดง

เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียเป็นโรคติดต่อได้ง่าย ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น

เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียสามารถรักษาได้ด้วยยาทาเฉพาะที่โดยใช้ยาหยอดตาปฏิชีวนะ ซึ่งอาจมาพร้อมกับการรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่ทรงพลัง แต่ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์เท่านั้น

เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียมักมีอาการอยู่สองสามวัน แต่จริงๆ แล้วอาการจะบรรเทาลงภายใน 7-10 วัน

อาการของโรคตาแดงจากแบคทีเรียเป็นสิ่งที่น่ารำคาญอย่างยิ่ง

รวมถึงสัญญาณที่แม่นยำซึ่งปรากฏขึ้นเหนือสิ่งอื่นใดเมื่อตื่นขึ้นจากกลางคืน:

ตาแดง (เรียกว่า "ภาวะเลือดคั่งในตา")
photophobia (ความไวต่อแสงที่เพิ่มขึ้น)
การฉีกขาดที่ผิดปกติ
ตาบวม

อาการเหล่านี้พบร่วมกับโรคตาแดงทุกรูปแบบ ดังนั้นจึงอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุชนิดของโรคตาแดงจากแบคทีเรียได้อย่างแม่นยำในทันที

อย่างไรก็ตามในการมาตรวจครั้งแรกแพทย์สามารถแยกแยะอาการที่ชัดเจนและมีลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อชนิดนี้ได้ โดยรายละเอียด เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียสามารถรับรู้ได้จากการสังเกตการหลั่งของน้ำตาซึ่งมีมากและเป็นหนองและใช้เวลา ออกเหลืองบ้าง เขียวบ้าง มีความรู้สึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตื่นนอน คือรู้สึกว่าหนังตาติดกัน

เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียมักไม่มีอาการคันหรืออย่างน้อยก็ไม่รุนแรงมาก และมักเกิดกับตาเพียงข้างเดียว ซึ่งแตกต่างจากเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ซึ่งจะมีอาการคันที่น่ารำคาญมากและเกิดพร้อมกันทั้งสองข้าง

หากคุณไม่ระวัง การติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปยังดวงตาอีกข้างของคุณภายในสองสามวัน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ในผู้ใหญ่ การอักเสบของเยื่อบุตาจากแบคทีเรียส่วนใหญ่มักเกิดจากแบคทีเรียหลายชนิด ได้แก่ Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae และ Moraxella catarrhalis หรือพบไม่บ่อยจาก Chlamydia trachomatis ซึ่งเป็นการติดเชื้อที่เยื่อบุตาของทารกแรกเกิดทั่วไป

อย่างไรก็ตาม ในเด็ก เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียส่วนใหญ่เกิดจาก H. influenzae, S. pneumoniae และ M. catarrhalis หรือเป็นผลมาจากการติดเชื้อ gonococcal และ/หรือ chlamydia ของมารดา

เยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นใน 20 ถึง 40% ของทารกแรกเกิดที่เกิดจากช่องคลอดที่ติดเชื้อ

เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลันสูงมักเกิดจากการกระทำของแบคทีเรียเฉพาะที่เรียกว่า Neisseria gonorrhoeae ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหนองใน: โดยทั่วไปจะแพร่กระจายในผู้ใหญ่ที่มีเพศสัมพันธ์ แต่ทารกแรกเกิดยังสามารถหดตัวได้

การติดเชื้อเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและสามารถนำไปสู่การมีส่วนร่วมของตาอย่างรุนแรงด้วยการแทรกซึมของกระจกตาและแผลพุพองจนถึงและรวมถึงการทะลุของกระจกตา

มีลักษณะเป็นหนองจำนวนมากที่หลั่งออกมาอย่างรวดเร็วแม้หลังจากที่เอาออกแล้ว และผู้ป่วยบ่นถึงความเจ็บปวด การมองเห็นลดลง และอาการบวมที่บริเวณดวงตา

เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียเรื้อรังเกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus, Moraxella lakunata และแบคทีเรียในลำไส้ โดยมีลักษณะอาการและอาการแสดงต่อเนื่องอย่างน้อยสี่สัปดาห์โดยมีอาการกำเริบบ่อยครั้ง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคเยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียไม่ได้เกิดขึ้นทันที แม้ว่าจะเป็นไปได้ว่าผู้เข้ารับการทดลองต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการดังกล่าวตามอาการที่แสดงออกมา

สำหรับการประเมินที่แม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์อาจขอการทดสอบที่สามารถแยกโรคตาแดงในรูปแบบต่างๆ (เช่น โรคที่เกิดจากเชื้อไวรัส) หรือโรคอื่นๆ ที่บางครั้งอาจมีอาการคล้ายกัน เช่น ม่านตาอักเสบ ต้อหิน เปลือกตาอักเสบ หรือการบาดเจ็บที่ดวงตา

อย่างไรก็ตาม เราเริ่มต้นด้วยการไปพบจักษุแพทย์: ระหว่างการรำลึก อันที่จริง ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินนอกเหนือจากประวัติทางคลินิก อาการที่มองเห็นได้และที่รายงานโดยผู้ป่วย ระดับความแดงของดวงตาและเปลือกตา บวม.

ในบางกรณีและหากมีประโยชน์สำหรับการรักษาเฉพาะเจาะจง การตรวจทางเซลล์วิทยาของการหลั่งของเยื่อบุตาสามารถนำมาใช้ได้

ควรตรวจสอบรอยเปื้อนและไม้กวาดที่เยื่อบุตาด้วยกล้องจุลทรรศน์และย้อมด้วยคราบแกรมเพื่อระบุแบคทีเรียและย้อม Giemsa เพื่อระบุร่างกายที่รวมตัวของไซโตพลาสซึม basophilic ในเซลล์เยื่อบุผิวซึ่งเป็นลักษณะของเยื่อบุตาอักเสบที่เกิดจากหนองในเทียม

บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคตาแดงจากแบคทีเรีย ปัจจัยเสี่ยงได้แก่:

การสัมผัสกับบุคคลที่ติดเชื้อบ่อยๆ
การใช้คอนแทคเลนส์
โรคไซนัสอักเสบ
กามโรค (ทารกที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อสามารถพัฒนาเยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียได้ทันทีหลังคลอด)
โรคเอดส์ (โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา)
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ อาจเป็นการผลิตน้ำตาที่ไม่ดี ความชอกช้ำในอดีต และสภาวะของการกดภูมิคุ้มกัน: สถานการณ์เหล่านี้ในความเป็นจริงจะเพิ่มโอกาสในการเกิดเยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรีย

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้เมื่อโรคแพร่กระจายไปยังกระจกตา เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยเมื่อเยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรีย โดยเฉพาะหากเกิดจากหนองในเทียมหรือหนองในเทียมไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ

ในบางกรณี ภาวะติดเชื้อ (หรือภาวะโลหิตเป็นพิษ) และเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่สามารถติดตามเยื่อบุตาอักเสบที่สนับสนุนโดย N. gonorrhoeae ก่อให้เกิดวิวัฒนาการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงมาก

ในที่สุด เยื่อบุตาอักเสบจากหนองในเทียมที่ไม่ได้รับการรักษาในทารกสามารถนำไปสู่โรคหูน้ำหนวกหรือโรคปอดบวมได้

การแทรกแซงและการบำบัด

เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียมักได้รับการรักษาด้วยยาหยอดตาชนิดพิเศษหรือยาทาตาเพื่อใช้หยอดตาโดยตรง

ตามกฎแล้ว เว้นแต่จะมีการระบุแบคทีเรียที่รับผิดชอบอย่างชัดเจนหลังจากการตรวจสอบเชิงลึก ยาปฏิชีวนะในวงกว้างจะถูกใช้ ซึ่งมีผลกับแบคทีเรียหลายตัว

ในบรรดาสารออกฤทธิ์ที่ใช้ในการรักษาโรคตาแดงจากแบคทีเรีย ได้แก่ เจนทามิซิน, โทบรามัยซิน, นีโอมัยซิน, อิริโทรไมซิน, ซิโปรฟลอกซาซิน, ออฟลอกซาซิน, คลอแรมเฟนิคอล เป็นต้น

หากแพทย์ไม่สงสัยว่ามีการติดเชื้อ gonococcal หรือหนองในเทียม แพทย์จะใช้การรักษาเชิงประจักษ์ด้วยการหยดฟลูออโรควิโนโลน 3-4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-10 วัน หรือใช้คลอแรมเฟนิคอล

ในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาและหากสงสัยว่ามีแบคทีเรียดื้อยา ไวรัส หรือสารก่อภูมิแพ้ อาจมีการกำหนดและดำเนินการทดสอบเพาะเชื้อและความไวในภายหลัง เพื่อให้ผลลัพธ์เป็นแนวทางในการรักษาต่อไป

ในความเป็นจริง เมื่อแยกเชื้อโรคออกได้ แพทย์จะสั่งจ่ายยาหยอดตาชนิดหนึ่งตามแอนติไบโอแกรม ซึ่งเน้นความไวของเชื้อโรคต่อยาปฏิชีวนะที่เฉพาะเจาะจง

โรคตาในทารกแรกเกิดสามารถป้องกันได้โดยใช้ยาหยอดตาซิลเวอร์ไนเตรตหรือขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมของอีริโทรไมซินตลอดเวลาในขณะที่ทำคลอด

การเยียวยาธรรมชาติ

นอกจากการใช้ยาแล้ว ยังมีวิธีการรักษาตามธรรมชาติบางอย่างที่สามารถช่วยบรรเทาอาการไม่สบายจากเยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรีย นอกเหนือจากการรักษาความสะอาดของเปลือกตาและการประคบร้อนชื้นหรือชาคาโมมายล์ที่กล่าวถึงข้างต้น

สารบางอย่างที่ได้จากสมุนไพรมีฤทธิ์ผ่อนคลายและลดอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคตาแดง

Witch hazel ที่พบในยาสมุนไพร ขายในรูปของการกลั่น 10% พร้อมข้อบ่งใช้สำหรับโรคตาหรือมีอยู่ในสารทดแทนการฉีกขาดบางชนิดสามารถเป็นยาธรรมชาติที่ใช้ได้สำหรับโรคตาแดง

เช่นเดียวกับดอกคาโมไมล์ ต้นแมลโลว์ยังเป็นพืชสมุนไพรที่มีฤทธิ์สงบ เหมาะสำหรับใช้ประคบตาในกรณีที่เยื่อบุตาอักเสบ

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

ในยาสมุนไพรสามารถซื้อได้ในซองสำหรับเตรียมยาตามคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์

ประการสุดท้าย อายไบรท์เป็นยาสมุนไพรที่เหมาะสำหรับการบรรเทาอาการของเยื่อบุตาอักเสบที่มีอยู่ในยาสมุนไพรสำหรับเตรียมยาชงซึ่งต้องกรองและใช้ความเย็นในการเตรียมลูกประคบที่มีฤทธิ์สงบเพื่อใช้กับดวงตา

ป้องกันการติดเชื้อ

เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียเป็นโรคติดต่อได้ง่าย ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อนี้จึงต้องปฏิบัติตามสุขอนามัยทุกรูปแบบเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นหรือไปยังดวงตาอีกข้างหนึ่ง ในกรณีที่ปัญหาเกิดเฉพาะที่ตาข้างเดียว

เพื่อป้องกันการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือ:

ล้างมือให้สะอาดทุกครั้งก่อนสัมผัสดวงตาที่อักเสบ
รักษาความสะอาดอย่างต่อเนื่องในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
ห้ามใช้คอนแทคเลนส์
ใช้การประคบร้อนชื้นหรือดอกคาโมไมล์ซึ่งมีคุณสมบัติผ่อนคลายและต้านการอักเสบ

นอกจากนี้ กฎที่ดีคือเปลี่ยนปลอกหมอนและผ้าเช็ดตัวบ่อยๆ ฆ่าเชื้อของใช้ในบ้านร่วมกับคนที่อยู่ร่วมกันบ่อยๆ ห้ามใช้เครื่องสำอางและห้ามแต่งหน้าจนกว่าจะฟื้นตัวเต็มที่

เด็ก นักเรียน และคนทำงาน (โดยเฉพาะผู้ที่ประกอบวิชาชีพในที่สาธารณะ) ควรอยู่ที่บ้านตลอดเวลาที่ทำการบำบัด หรือจนกว่าเยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียจะไม่ติดต่ออีกต่อไป