Bir hastane kreşinde göbek kordonunda el tutma klipsi olan yeni doğmuş sevimli bebek bebek.

Konjenital kalp hastalığı: hipoplastik sol kalp sendromu

By Cristiano Antonino On Mar 31, 2023

Hipoplastik sol kalp sendromu, yenidoğanda meydana gelen en karmaşık kalp kusurları arasındadır ve fetal ekokardiyogram sırasında en sık teşhis edilen kalp kusurlarından biridir; Bu sendrom, kalp kasının sol bölümlerinin daha az gelişmiş olduğu bir dizi malformasyondur.

SEDYELER, AKCİĞER VANTİLATÖRLERİ, TAHLİYE KOLTUKLARI: ACİL DURUM FUARI'NDA ÇİFT KARDEŞTE SPENCER ÜRÜNLERİ

Hipoplastik sol kalp sendromu, genel bir bakış

Normal bir kalpte, sol atriyum ve sol ventrikül, oksijenli kanı aorta ve vücudun geri kalanına pompalama işlevine sahiptir.

Hipoplastik sol kalp sendromlu çocuklarda atriyumu sol ventrikülden ayıran mitral kapak ya aşırı derecede küçük olacak ya da tamamen kapanacaktır; sol karıncığı ve aortu ayıran aort kapağı da aşırı derecede küçük veya tamamen kapalı olacaktır; sol ventrikül, yetersiz veya standart altı hücre sayısından kaynaklanan bir doku veya organın tamamlanmamış gelişimini görecektir.

Bu, sol ventrikülün tüm organlara yeterli kan akışını sağlamak için gerekli olacak uygun dolaşım desteğini destekleyemez hale getirecektir; Kalbin sağ tarafı ise kanı akciğerlere pompalayan normal boyutunda olacaktır.

Doğumda, kanın vücutta dolaşarak organlara ulaşmasını sağlayan duktus arteriozus olacaktır; pulmoner arter ile aortu birbirine bağlayan duktus arteriozus,

Yaşamın ilk birkaç gününde duktus arteriozus kapanmaya başlayarak vücudun geri kalanına giden kan akışının azalmasına neden olur ve sonuç olarak organlara daha az kan girerek şok durumuna neden olur. Tedavi edilmezse, hipoplastik kalp sendromu ölümcül olacaktır.

DÜNYADAKİ KURTARICILARIN RADYOSU? BU RADYOEMLER: ACİL DURUM FUARI'NDA STANDINI ZİYARET EDİN

Hipoplastik sol kalp sendromunun prenatal tanısı, anne adaylarının, doğmamış bebeğin klinik durumunun kötüleşmesini önlemek için yenidoğanın stabilize edilmesi gerektiğinde derhal müdahale etmek üzere tasarlanmış stabilize merkezlerde doğum yapmasını sağlayacaktır.

Kalp hastalığı doğumdan birkaç gün veya birkaç saat sonra bile teşhis edilebilir, bu nedenle yenidoğanın klinik durumunu stabilize etmek için derhal müdahale edilmesi gerekecektir.

Yenidoğanın şunlara ihtiyacı olabilir: zorluk çekiyorsa onu beslemek için mide tüpü; duktus arteriyozusun açık kalmasını sağlamak için prostaglandinlerin infüzyonu; entübasyon ve mekanik ventilasyon; kulakçıkları ayırmak için atriyo-sektostomi daha iyi iletişim sağlar.

Daha sonra aşağıdakiler yapılacaktır: kalbin anatomisini ve elektriksel aktivitesini değerlendirmek için ekokardiyogram ve elektrokardiyogram; kardiyak boyutları değerlendirmek için göğüs röntgeni; kardiyak kateterizasyon; kardiyak yapıları ve çevre organlarla etkileşimi daha iyi analiz etmek için kardiyak MRG.

KARDİYOKORUMA VE KARDİOPULMONER RESÜSİTASYON? DAHA FAZLA BİLGİ İÇİN ŞİMDİ ACİL DURUM FUARINDA EMD112 STANDINI ZİYARET EDİN

Erken müdahale edilmezse hipoplastik sol kalp sendromu ölümcül olabilir, ancak günümüzde bu kalp hastalığı için çeşitli tedaviler var.

Cerrahi tedavi iki dolaşımı ayırmayı amaçlayacaktır; sağ taraf, cerrahi olarak yeniden yapılandırılmış aorttan oksijen açısından zengin kan pompalayarak sol ventrikülün işini yapmak zorunda kalacak; oksijensiz kan kalpten geçmeden venöz sistemden pulmoner dolaşıma akacaktır.

Norwood'un ameliyatıyla, yaşamın ilk birkaç gününde ventrikül ile pulmoner arter gövdesi arasına sert bir kanal yerleştirilecek; Glenn'in ameliyatı ise yaklaşık 5 aylıkken gerçekleştirilecek ve sistemik venöz dolaşım ile pulmoner dolaşım arasında bağlantı oluşturulması amaçlanacak.

Vakaya göre duktus arteriyozusta kan damarını açık tutarak kanın dolaşmasını sağlayacak bir protezin yerleştirilmesi ile pulmoner arterleri bir tür cerrahi bandaja tabi tutacak bir tedaviye başvurmak gerekebilir. vücut boyunca.

Hipoplastik kalp sendromlu çocukların yaşam beklentileri geçmişe göre iyileşmiştir; ancak yine de kalbin pompalama işlevini iyileştirmek için ilaç almaları gerekecek ve herhangi bir komplikasyon başlangıcını izlemek için düzenli kontrollerden geçmeleri gerekecek.

Cerrahi rekonstrüksiyon uygulanan çocuklarda yıllar içinde yeni ameliyatlar gerekebilir veya tedaviler etkili olmazsa kalp nakli gerekebilir.

KURTARMA EĞİTİMİNİN ÖNEMİ: SQUICCIARINI KURTARMA KABİNİ ZİYARET EDİN VE ACİL DURUM İÇİN NASIL HAZIRLANACAĞINIZI ÖĞRENİN