Các công đoàn bảo vệ / bồi thường y tế đã đưa ra một tuyên bố rõ ràng rõ ràng - các bác sĩ và nhân viên y tế phải 'có bằng cấp được công nhận phù hợp, đào tạo và kinh nghiệm cho các dịch vụ y tế mà họ cung cấp. Điều này được kỳ vọng từ các bác sĩ chuyên khoa và vật lý trị liệu, những người cũng có thể thực hiện các dịch vụ như vậy '. 

Hỗ trợ đầu tiên trong Thể thao: những ngày tìm kiếm một Bác sĩ địa phương tình cờ ở gần hoặc một người thân của các cầu thủ "bao gồm một trò chơi”Đã kết thúc. Điều đó có nghĩa là nếu bạn đang tham dự một sự kiện thể thao với tư cách là Bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý với mong muốn rằng bạn sẽ đối phó với bất kỳ chấn thương nào, bạn cần chứng minh rằng bạn được đào tạo, các kỹ năng cần thiết và Trang thiết bị để đối phó với những tổn thương có thể mong đợi. Chúng có thể đe dọa tính mạng hoặc tay chân. Bạn đã sẵn sàng chưa?

Sơ cứu thể thao: tình hình thực tế là gì?

Việc cung cấp dịch vụ chăm sóc ngay lập tức (hoặc trước khi nhập viện) đã thay đổi đáng kể trong mười năm qua. Đây là một chủ đề thay đổi nhanh chóng với một số ví dụ tuyệt vời về quá trình xúc tác với việc áp dụng một số câu hỏi đơn giản và nghiên cứu dựa trên bằng chứng.

Những ví dụ tuyệt vời về quá trình thẩm tách máu gần đây và những thay đổi đối với 'niềm tin' được giữ vững trước đây trong chăm sóc chấn thương trước bệnh viện:

• "Hồi sức hung hăng”- 2 ltrs chỉ số tinh thể giảm thể tích máu đã được chứng minh là có hại. Nó đã được nhường chỗ cho 'hồi sức cân bằng'. 250 mls aliquots và đánh giá lại… Lần lặp lại gần đây nhất của ATLS cuối cùng đã thay đổi để phản ánh điều này.
• Đường hô hấp họng - ai trên trái đất đã từng mơ rằng ngón tay bé nhỏ của một bệnh nhân (hoặc bất kỳ ai) có tương quan với kích thước của một đường mũi? Đó là ra ngoài. Nói chung 'kích thước bình thường' phụ nữ nên có được một kích thước 6 NPA và blokes một kích thước 7.
• OP đường hàng không - Kỹ thuật đảo ngược đã được chứng minh là đôi khi gây ra chấn thương cho bảng màu - vị trí đúng cách xung quanh với tầm nhìn trực tiếp và một số dạng trầm cảm lưỡi đơn giản hơn trong hầu hết các trường hợp.
• Cột sống bảng / bảng dài đã không được phát minh để vận chuyển bệnh nhân và chúng không còn được khuyến cáo như một phương tiện vận chuyển thương vong với thương tích cột sống có thể. Nhập bảng phân chia và nệm chân không

Việc sơ cứu trong thể thao khác với nhiều môi trường trước khi nhập viện khác. Có những cơ chế chấn thương khác nhau, sinh lý khác nhau ở các vận động viên, những nguy hiểm và tình trạng khác nhau.

Chăm sóc ngay trong thể thao: đối phó với những chấn thương đáng kể

Có kỹ năng quản lý chấn thương trong ED hoặc được đào tạo ATLS chắc chắn là hữu ích, nhưng có những khác biệt quan trọng. Đây là lý do tại sao ở một số quốc gia, bản thân dịch vụ chăm sóc ngay lập tức được công nhận là một chuyên khoa độc lập (Vương quốc Anh: Khoa chăm sóc trước bệnh viện).

Tất nhiên, các nguyên tắc đối phó với bất kỳ bệnh nhân chấn thương (hoặc cấp cứu y tế) là cách tiếp cận tương tự - an toàn, ABCDE. Nhưng hãy nhớ rằng, trong ngữ cảnh thể thao, điều này có thể chỉ vài phút sau khi chấn thương được duy trì và khả năng của bạn thực hiện một cuộc khảo sát toàn diện sơ cấp cũng bị giới hạn, như cách bạn có thể đối phó với bất kỳ thương tích thời gian nào cần can thiệp.

Những chấn thương đáng kể không chỉ xảy ra vào ngày diễn ra các sự kiện thể thao. 80% thời gian của một vận động viên chuyên nghiệp được dành cho việc tập luyện. Rugby Union có một số trường hợp nổi tiếng về chấn thương tủy sống nghiêm trọng xảy ra trong quá trình tập luyện, không phải tại một trận đấu.

Tại sân tập, thậm chí còn ít dự phòng hơn và chắc chắn là không có xe cứu thương hiện tại vào thời điểm đó. Thể chất thể thao cũng cần được rèn luyện đầy đủ.

Tai nạn trong thể thao: không chỉ về thể thao tiếp xúc

Tai nạn có thể xảy ra trong hầu hết mọi môi trường thể thao. Giải vô địch bóng đá thế giới 2014 có một số ví dụ về các vận động viên bị mất ý thức do chấn thương đầu và không ai trong số này được quản lý thích hợp (với sự bảo vệ của cột sống cổ) và một số được phép ở lại sân thi đấu rõ ràng là bị chấn động. Vì lý do này, FIFA gần đây đã thay đổi hướng dẫn về việc quản lý chấn động.

Hạt cricket ở Vương quốc Anh gần đây đã xảy ra hai vụ va chạm với nhau - kết quả là cả hai đều bất tỉnh và một người bị gãy xương hàm (cả hai đều không bắt được). Vào năm 2012, một cầu thủ bóng đá Ngoại hạng Anh tên là Fabrice Moamba đã bị VF truyền hình bắt giữ trên sân bóng do bệnh cơ tim phì đại chưa từng biết trước đây (may mắn thay, anh ấy đã sống sót - thật tốt nếu có một AED và hai bác sĩ tim mạch trong đám đông và một bệnh viện cấp ba gần đó).

Năm 2014 tại giải bóng bầu dục Úc - một cầu thủ bị gãy C4 và C5; với kết quả tàn phá có thể dự đoán được. Chúng ta có thực sự cần phải đợi những sự kiện đáng sợ hơn xảy ra trong các môn thể thao khác nhau trước khi có sự thay đổi về cách chăm sóc sân cỏ được cung cấp không?

Sơ cứu trong thể thao: chương trình Chăm sóc ngay lập tức trong thể thao

Chương trình Chăm sóc Thể thao ngay lập tức (ICIS), được thiết kế và chỉ đạo bởi Tiến sĩ Andy Smith (Mid Yorkshire NHS Hospitals Trust, Vương quốc Anh, Dịch vụ Xe cứu thương Yorkshire, Vương quốc Anh) và được hỗ trợ bởi Liên đoàn Bóng bầu dục (Anh) đã hoạt động được 10 năm trong nước Anh; khóa học được giám sát và xác nhận bởi Khoa chăm sóc tức thì của Trường Cao đẳng Phẫu thuật Hoàng gia Edinburgh (Vương quốc Anh).

ICIS hiện đã đào tạo hơn một nghìn bác sĩ, chuyên gia vật lý, phục hồi chức năng thể thao và y tá từ nhiều tổ chức thể thao và quốc gia khác nhau. Trong những năm gần đây, ICIS đã bắt đầu chuyển sang các nước khác. Hơn nữa, đó là khóa học chị em, Chăm sóc ngay lập tức trong bóng bầu dục (ICIR) gần đây đã được áp dụng bởi World Rugby (trước đây là International Rugby Bảng).

Cũng có một động lực mạnh mẽ cho sự thay đổi ở Vương quốc Anh (và quốc tế) từ các công đoàn bảo vệ y tế - bạn không nên cung cấp dịch vụ chăm sóc trước bệnh viện ngay lập tức trừ khi bạn được đào tạo đúng cách. Chương trình đào tạo ICIS có tiềm năng và khả năng tạo ra sự khác biệt đáng kể cho người chơi và vận động viên có chấn thương nghiêm trọng về thời gian và các trường hợp khẩn cấp y tế trên toàn thế giới. Nó không phải là phóng đại tác động của khóa học này để nói rằng cuộc sống, chân tay và dây cột sống đã được lưu lại.

Tầm quan trọng của việc đào tạo bác sĩ bên lề sân cỏ

Dịch vụ chăm sóc ngay trước khi nhập viện đã nhanh chóng mở rộng cơ sở bằng chứng. Đây là thời điểm thay đổi nhanh chóng và cần phải cập nhật liên tục. Trừ khi chúng tôi thường xuyên thực hành các kỹ năng chấn thương thực tế của mình, chúng tôi cũng sẽ không thể thực hiện các thủ tục.

Các nhân viên y tế bên lề sân cỏ của bất kỳ nguồn gốc nào đều cần được đào tạo đầy đủ (chỉ cần yêu cầu các công đoàn bảo vệ y tế có thể (hoặc không) cung cấp tiền bồi thường cho bạn). Hơn nữa, tại nhiều nhà thi đấu, cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế còn lạc hậu, thiếu thốn và tụt hậu nhiều năm. Cần thay đổi gấp.