Bulimia: cách nhận biết và cách chữa trị

By cristiano Antonino On Tháng Mười Hai 6, 2022

Bulimia neurosa thuộc danh mục rối loạn ăn uống (DCA). Từ nguyên của từ này bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp cổ đại và có nghĩa là "đói như một con bò", nhưng định nghĩa rộng hơn nhiều

Chứng cuồng ăn là gì?

Nó thể hiện thông qua việc tìm kiếm và ăn uống liên tục và không kiểm soát được, sau đó là thực hiện các hành vi bù trừ, chẳng hạn như cảm ứng ói mửa hoặc việc sử dụng thuốc nhuận tràng do quan tâm quá mức đến thể chất và trọng lượng cơ thể của một người.

Cơ chế này là theo chu kỳ và tiếp tục theo thời gian.

Tuy nhiên, tình trạng này là cơ sở cho tình trạng bất ổn tâm linh sâu sắc do nhiều khía cạnh và điều cần thiết là phải nhận ra các triệu chứng để có thể bắt tay vào hành trình chữa bệnh.

Khi nào chúng ta nói về chứng cuồng ăn và làm thế nào chúng ta có thể nhận ra nó?

Bulimia neurosa có thể tự biểu hiện ở tuổi thiếu niên hoặc thanh niên và thường gặp hơn ở phụ nữ, nó thường trùng với các giai đoạn rất nhạy cảm của cuộc đời bao gồm một loạt các biến đổi cả ở cấp độ thể chất và sinh học.

Tình trạng này được giữ kín, nảy sinh cảm xúc xấu hổ sâu sắc, lòng tự trọng bị tổn hại, tâm trạng chán nản và các tương tác xã hội rất hạn chế.

Mối quan tâm về thức ăn là không đổi và cơ chế đói-no bị tổn hại khi chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt tạo ra sự gia tăng cảm giác đói và thèm ăn, với sự thay đổi hệ quả của một số chất dẫn truyền thần kinh, bao gồm serotonin và chất điện giải, mà hậu quả sinh lý trở nên không thể tránh khỏi.

Các đối tượng mắc chứng cuồng ăn thường có cân nặng bình thường và biết cách che giấu tuổi thọ của mình; điều này làm cho rối loạn khó nhận ra.

Các triệu chứng của bulimia neurosa

Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM-V) phân loại chứng cuồng ăn trong danh mục rối loạn ăn uống và ăn uống.

Các triệu chứng đặc trưng là:

các giai đoạn ăn uống vô độ lặp đi lặp lại thể hiện qua hai khía cạnh:

ăn, trong một khoảng thời gian nhất định (ví dụ: khoảng thời gian hai giờ) một lượng thức ăn lớn hơn đáng kể so với hầu hết mọi người sẽ ăn trong cùng thời điểm và trong những hoàn cảnh tương tự;

Mất kiểm soát trong giai đoạn này (ví dụ: cảm giác như bạn không thể ngừng ăn hoặc kiểm soát những gì và số lượng bạn đang ăn).

Các hành vi bù đắp tái diễn và không phù hợp nhằm ngăn ngừa bất kỳ sự tăng cân nào, chẳng hạn như tự gây nôn, lạm dụng thuốc nhuận tràng, thuốc lợi tiểu hoặc các loại thuốc khác, nhịn ăn hoặc hoạt động thể chất quá mức.

Mức độ tự tin bị ảnh hưởng bởi hình dáng và cân nặng.

Trung bình, ăn uống vô độ và các hành vi bù đắp không phù hợp xảy ra ít nhất một lần một tuần trong 3 tháng.

Mức độ nghiêm trọng của rối loạn dựa trên tần suất thực hiện các hành vi bù trừ trong một tuần: nhẹ (khoảng 1-3 đợt); vừa phải (khoảng 4-7 tập); nặng (8-13 cơn); cực phẩm (khoảng 14 tập trở lên).

Các cuộc khủng hoảng bắt nạt xảy ra trong cô đơn và các giai đoạn có thể được lên kế hoạch ít nhiều

Những kiểu hành vi này có thể xuất hiện đơn lẻ hoặc song song với nhiều chứng nghiện rượu, ma túy, thuốc hoặc mua sắm bắt buộc, cũng như các hành vi tự làm hại bản thân.

Sự khác biệt giữa chứng cuồng ăn và ăn vô độ

Điều quan trọng là không nhầm lẫn Bulimia neurosa với Rối loạn ăn uống vô độ vì cả hai đều thuộc nhóm rối loạn dinh dưỡng và ăn uống được mô tả bởi DSM-5 nhưng có những khác biệt nhỏ.

Rối loạn ăn uống vô độ được đặc trưng bởi việc ăn uống vô độ ít nhất một lần một tuần trong 3 tháng, nhưng không giống như chứng cuồng ăn, nó không biểu hiện các hành vi bù đắp không phù hợp.

Hơn nữa, sự quan tâm thể hiện trong việc kiểm soát cân nặng và hình dáng cơ thể ít hơn ở Bulimia.

Nguyên nhân là gì?

Nghiên cứu khoa học đồng ý về một mô hình đa yếu tố sinh học-tâm lý-xã hội xác định một tập hợp các yếu tố mà sự tương tác đa dạng và đa dạng của chúng quyết định sự xuất hiện và tồn tại của chúng.

Vì vậy, cần phân biệt các yếu tố thúc đẩy, yếu tố khởi phát và yếu tố kéo dài.

Các yếu tố ảnh hưởng, tức là các điểm yếu về sinh học và tâm lý có thể tạo điều kiện thuận lợi cho sự khởi phát của rối loạn:

tuổi bắt đầu, thường trùng với thời kỳ vị thành niên, trong đó diễn ra một loạt các biến đổi cơ thể nhanh chóng;
các đặc điểm tính cách, tức là lòng tự trọng thấp, xu hướng thay đổi tâm trạng đột ngột và không chịu đựng được sự thất vọng, có khuynh hướng cầu toàn thường liên quan đến suy nghĩ phân đôi 'tất cả hoặc không có gì';
sự hiện diện của tình trạng thừa cân và/hoặc béo phì nhẹ ở thời thơ ấu, liên quan đến trải nghiệm bị bạn bè chế giễu;
sự lý tưởng hóa về sự gầy gò do các mô hình và khuôn mẫu thẩm mỹ có ảnh hưởng hoàn toàn tiêu cực đến lòng tự trọng, khiến một người phải thực hiện một chế độ ăn kiêng;
di truyền gia đình liên quan đến cả đặc điểm di truyền và cách thích nghi đặc biệt với môi trường.

Các yếu tố kích hoạt cho thấy sự chuyển đổi sang rối loạn do một sự kiện trải qua như sang chấn

mối quan hệ với đồng nghiệp do so sánh, đánh giá thấp và chế giễu hình ảnh cơ thể;
sự hiện diện của trạng thái trầm cảm và lòng tự trọng thấp liên quan đến các mối quan hệ giữa các cá nhân;
xa gia đình, tan vỡ một mối quan hệ lãng mạn, thay đổi nhà và trường học dẫn đến mất tình bạn;
các tình huống liên quan đến những khoảnh khắc khó khăn và đau đớn như cái chết của một người quan trọng, bệnh tật hoặc khủng hoảng gia đình;
các sự kiện có xu hướng làm tăng khó khăn của đối tượng về khả năng quan hệ cũng như quyền tự chủ và lòng tự trọng của họ.

Các yếu tố kéo dài cho phép một vòng luẩn quẩn phát triển khuyến khích và duy trì rối loạn:

sự đánh giá ban đầu về ngoại hình, sự quan tâm đặc biệt của các thành viên trong gia đình;
sự nghèo nàn dần dần của các mối quan hệ tình cảm và xã hội.

Bulimia dẫn đến điều gì?

Những người mắc chứng rối loạn này có xu hướng đánh giá bản thân quá mức và liên tục bằng cách kiểm soát cân nặng, hình dáng cơ thể và chế độ ăn uống theo những quy tắc rất nghiêm ngặt đòi hỏi sự kiên định và cam kết.

Làm thế nào bulimia được điều trị

Cũng như nhiều bệnh, việc điều trị chứng cuồng ăn liên quan đến việc kết hợp các biện pháp can thiệp khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng mà chứng rối loạn biểu hiện.

Phép chửa tâm lý

Vì rối loạn này được gây ra bởi nhiều yếu tố sinh học-tâm lý-xã hội, điều trị tâm lý trị liệu chắc chắn là cần thiết.

Thông qua tâm lý trị liệu, trên thực tế, có thể giải quyết và làm sáng tỏ những vấn đề sâu xa liên kết một người với triệu chứng và trạng thái khó chịu, để có thể phá vỡ cơ chế.

Đặc biệt, phương pháp tiếp cận cơ thể-tâm trí tỏ ra hiệu quả.

Liệu pháp dược lý

Trong những trường hợp nghiêm trọng, sau khi được tư vấn y tế kỹ lưỡng, thuốc chống trầm cảm có thể được sử dụng để điều trị chứng cuồng ăn.

Bulimia neurosa là một chứng rối loạn nhiều mặt, tình trạng bất ổn tâm lý làm cơ sở cho hành vi rối loạn chức năng tạo ra đau khổ sâu sắc, nhưng có thể thực hiện con đường thay đổi thông qua nhận thức và lòng can đảm bằng cách dựa vào một chuyên gia.