Nốt ruồi: biết chúng để nhận biết u ác tính

By cristiano Antonino On Tháng Mười Hai 31, 2021

cho sức khoẻ y học y tá Paramedic thanh trượt đào tạo

Chúng ta nhìn thấy nốt ruồi hàng ngày, nhưng chúng ta thường quên rằng u ác tính, một trong những loại ung thư da nguy hiểm nhất, có thể trông rất giống nhau - ít nhất là bằng mắt thường

Trên thực tế, ở giai đoạn đầu, khối u ác tính không thể phân biệt được với u ác tính, nhưng bác sĩ da liễu có thể nhận ra nó bằng kính soi da.

Nốt ruồi là gì?

Nốt ruồi là khối u lành tính trên da, phát sinh từ các tế bào chịu trách nhiệm sản xuất melanin (tế bào hắc tố) và khác nhau về màu sắc, hình dạng và kích thước: chúng có thể lớn hơn hoặc nhỏ hơn, sáng hoặc tối, chúng có thể phẳng hoặc nhô ra khỏi da.

Ở một số người, một số lượng lớn nốt ruồi (hơn 100) có thể là dấu hiệu của xu hướng “kiểm soát” kém sự tăng sinh tế bào hắc tố, và do đó có nguy cơ mắc ung thư hắc tố.

Một số nốt ruồi có thể xuất hiện khi mới sinh, nhưng hầu hết xuất hiện trong thời thơ ấu và số lượng cũng như kích thước của chúng tăng lên theo năm tháng và hài hòa với sự phát triển cho đến khi trưởng thành là điều bình thường.

Kể từ thời điểm này, sự xuất hiện của “nốt ruồi” mới nên được đưa đến sự chú ý của bác sĩ da liễu.

Nhưng tại sao lại nói rằng nếu nốt ruồi thay đổi thì cần để ý?

Hãy xóa tan một huyền thoại: chỉ 30% khối u ác tính phát triển từ một khối u hiện có.

Phần lớn các khối u ác tính (khoảng 70-75%, tùy thuộc vào các nghiên cứu khác nhau) phát triển trên da khỏe mạnh trong trường hợp không có khối u từ trước.

Tuy nhiên, trong giai đoạn tiến triển ban đầu, tương đối chậm của nó, khối u ác tính đã có những đặc điểm (vi thể) để phân biệt với một khối u lành tính.

Những điều này có thể được bác sĩ da liễu nhận ra, miễn là một người tuân thủ việc kiểm tra phòng ngừa thường xuyên.

Nếu không được loại bỏ ở giai đoạn này, khối u ác tính phát triển cho thấy những thay đổi (về màu sắc, hình dạng, v.v.) khi có biểu hiện đó, cần phải kịp thời tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa.

Trong những thập kỷ gần đây, tỷ lệ mắc ung thư hắc tố trong dân số Ý đã tăng lên, nhưng nếu nó được phát hiện khi nó còn ở giai đoạn đầu, hầu như tất cả bệnh nhân đều có thể chữa khỏi dứt điểm chỉ với một ca phẫu thuật ngoại trú đơn giản dưới gây tê tại chỗ.

Mặt khác, nếu không hành động kịp thời, nguy cơ tử vong không may sẽ tăng lên: trên thực tế, khối u ác tính, trong quá trình tiến triển, có khả năng di căn.

Kiểm tra nốt ruồi: một phương pháp phòng ngừa nhanh chóng và cần thiết

Để phát hiện sớm khối u ác tính, tốt nhất là bạn nên tuân thủ một liệu trình phòng ngừa thường xuyên, vượt ra ngoài việc quan sát làn da của chính mình hàng ngày.

Tất cả người lớn nên khám da liễu hàng năm, nhưng khuyến cáo này là bắt buộc đối với những người có hơn một trăm nốt ruồi, đối với những người đã tiếp xúc với bức xạ tia cực tím, và đối với những người có kiểu sáng I hoặc II, tức là da đặc biệt trắng, xanh lam hoặc xanh lục mắt và tóc vàng hoặc đỏ.

Những người bị cháy nắng thời thơ ấu, người thân cấp một bị u ác tính hoặc đã bị ung thư da cũng cần phải cẩn thận hơn.

Trong quá trình khám, bác sĩ da liễu sẽ kiểm tra tất cả các nốt ruồi bằng kính soi da, một dụng cụ nhỏ cho phép quan sát các đặc điểm vi thể của nốt ruồi một cách chính xác hơn so với bằng mắt thường.

Với phương pháp soi da (hoặc kính hiển vi phát quang) một mặt có thể nhận ra u ác tính trước khi nó biểu hiện những đặc điểm điển hình có thể nhìn thấy bằng mắt thường và khi nào nó có thể được chữa khỏi bằng một phẫu thuật cắt bỏ đơn giản, mặt khác để tránh những điều không cần thiết loại bỏ các tổn thương rõ ràng là đáng báo động khi kiểm tra bằng mắt thường, nhưng khi kiểm tra bằng nội soi da được chứng minh là vô hại.

Sau đó, bác sĩ da liễu sẽ đánh giá trên cơ sở từng trường hợp xem có cần thiết phải kiểm tra kỹ hơn hay cần tập trung vào một số nốt ruồi nhất định hơn là tất cả những nốt ruồi khác.

Phương pháp nội soi biểu mô kỹ thuật số (còn gọi là lập bản đồ nốt ruồi) cho phép, thông qua việc lưu trữ các hình ảnh kỹ thuật số, theo dõi theo thời gian các đặc điểm bề mặt da của nevi đáng ngờ, giúp dễ dàng xác định những khối u ác tính ban đầu có thể thoát khỏi ngay cả khi kiểm tra bằng kính da, nhờ đó sự phát triển của ngắn hạn (4-6 tháng) là một đầu mối quan trọng để chẩn đoán.

Bằng cách chụp ảnh toàn bộ bề mặt cơ thể, đồng thời phương pháp soi video kỹ thuật số giúp xác định chính xác hơn nevi xuất hiện ở những nơi không có bằng chứng về chúng ở các lần kiểm tra trước và có thể cần chú ý hơn.