Động kinh ở trẻ em: hỗ trợ tâm lý

By cristiano Antonino On 24 Tháng Năm, 2023

Hỗ trợ tâm lý trong các trường hợp động kinh bổ sung cho việc điều trị bằng thuốc và giúp giảm bớt nỗi sợ hãi cũng như bảo vệ trẻ khỏi sự cô lập của xã hội cũng như các rối loạn cảm xúc và hành vi

Động kinh là một bệnh thần kinh biểu hiện ở những dạng rất khác nhau, đến mức nói động kinh thì đúng hơn

Chúng được đặc trưng bởi những cuộc khủng hoảng đột ngột, đôi khi rất ngắn và bởi sự kích hoạt mạnh mẽ và đột ngột của các nhóm tế bào thần kinh, các tế bào trong não của chúng ta.

Chúng đi kèm với những thay đổi điển hình của điện não đồ (EEG), và được biểu hiện bằng các biểu hiện vận động không tự nguyện, một phần hoặc tổng quát.

Sự đa dạng này chuyển thành các tiên lượng rất khác nhau và chất lượng cuộc sống, từ sự suy yếu đáng kể đối với đứa trẻ bị ảnh hưởng và cho chính gia đình cho đến gần như hoàn toàn không có giới hạn.

SỨC KHOẺ TRẺ EM: TÌM HIỂU THÊM VỀ MEDICHILD BẰNG CÁCH THAM QUAN GIAN HÀNG HỘI CHỢ KHẨN CẤP

Động kinh là một trong những bệnh thần kinh phổ biến nhất

Ở các nước công nghiệp, nó ảnh hưởng đến khoảng 1 người trong 100 người: do đó ước tính rằng ở châu Âu có khoảng 6 triệu người mắc bệnh động kinh trong giai đoạn hoạt động (tức là với các cơn co giật dai dẳng và vẫn đang được điều trị) và căn bệnh này ảnh hưởng đến khoảng 500,000 người ở Ý.

Đỉnh điểm tỷ lệ mắc bệnh cao nhất là ở trẻ em và người già.

Tuy nhiên, tần suất của nó có thể bị đánh giá thấp, vì nó thường được giấu kín vì những lý do tâm lý và xã hội.

Lennox, một nhà động kinh học vĩ đại người Mỹ, nói rằng đối tượng mắc chứng động kinh phải chịu đựng căn bệnh này nhiều hơn anh ta, vì tất cả những gì mà nó đòi hỏi trước hết ở cấp độ tâm lý và xã hội.

Do đó, kiểm soát tâm lý liên tục là một can thiệp không thể thiếu trong tất cả các giai đoạn của bệnh động kinh ở trẻ em.

Công cụ điều trị đầu tiên là dược lý, do đó dựa trên việc sử dụng thuốc chống động kinh.

Đây là những liệu pháp rất dài, chúng có thể kéo dài vài năm, đôi khi được đặc trưng bởi sự kết hợp của một số loại thuốc phải được dùng với liều 2-3 lần mỗi ngày, với khoảng thời gian khá đều đặn.

Xét nghiệm máu định kỳ cũng cần thiết để đo nồng độ thuốc trong máu và theo dõi tác dụng của thuốc đối với cơ thể.

Xem xét cam kết rằng điều trị bằng thuốc liên quan, cũng như các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc, trong trường hợp co giật lẻ tẻ, co giật không ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân hoặc co giật sẽ tự khỏi, bác sĩ thần kinh có thể chọn không bắt đầu điều trị bằng thuốc.

Trong 15-20% đối tượng bị động kinh, không thể kiểm soát cơn động kinh thỏa đáng: trong những trường hợp này, chúng ta nói về tình trạng kháng thuốc và các liệu pháp thay thế như chế độ ăn ketogenic hoặc điều trị phẫu thuật thần kinh được xem xét.

Chẩn đoán bệnh động kinh là một trong những điều khó chấp nhận nhất

Sau khi bắt đầu trị liệu, các vấn đề tâm lý xã hội trở nên có liên quan và thường là nguyên nhân của các rối loạn tâm thần chủ yếu thuộc loại lo lắng.

Các cuộc khủng hoảng có tác động cực kỳ đau thương, đối với cả đứa trẻ và cha mẹ, do tính chất đột ngột và gây sốc của chúng.

Các triệu chứng lo âu đôi khi có thể trở nên phổ biến đến mức cần can thiệp trị liệu tâm lý và các phương pháp điều trị dược lý tiếp theo.

Hỗ trợ tâm lý trong bệnh động kinh ở trẻ em bao gồm giai đoạn đánh giá ban đầu được thực hiện khi bắt đầu lên cơn động kinh.

Việc mô tả những khó khăn và nguồn lực của trẻ có ý nghĩa tiên lượng quan trọng và giúp thiết lập phương pháp điều trị phục hồi chức năng và hỗ trợ tâm lý cũng như các chiến lược giáo dục và giảng dạy phù hợp nhất.

Công cụ tâm lý nhất thiết phải xem xét đứa trẻ và cặp cha mẹ và được thực hiện từ góc độ toàn cầu về đánh giá nhận thức, tình cảm, tâm thần kinh, gia đình, xã hội và môi trường.

Theo thời gian, nhận thức rằng trẻ em và thanh thiếu niên có tình trạng lâm sàng của riêng mình, trải nghiệm của cả gia đình, khả năng bị kỳ thị và các nguồn lực thích ứng cá nhân phải được xem xét.

Động kinh có thể gây rủi ro cho sự phát triển của trẻ không chỉ về mặt nhận thức mà còn về mặt cảm xúc và hành vi.

Một trong những tác động tâm lý thường xuyên nhất là sự bảo vệ quá mức của gia đình và xu hướng che giấu chẩn đoán.

Sự kiện khủng hoảng có xu hướng cản trở động lực tự chủ tự nhiên của thanh thiếu niên, do đó khiến khả năng hòa nhập xã hội của anh ta gặp rủi ro.

Sự phân biệt đối xử có thể xảy ra ở trường học và môi trường cộng đồng thường phát sinh từ cú sốc và sợ hãi không biết phải làm gì trong cơn động kinh.

Hỗ trợ tâm lý được chỉ định để thúc đẩy

Cơ chế củng cố và thích ứng;
Tuân thủ các liệu pháp điều trị và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa thần kinh;
Giảm bớt nỗi sợ hãi và lo lắng liên quan đến khủng hoảng;
Bảo vệ trẻ khỏi bị cô lập với xã hội và khỏi những rối loạn về cảm xúc và hành vi.

Từ đánh giá tâm lý ban đầu, các liệu pháp tâm lý khả thi sẽ xuất hiện, chẳng hạn như

Hỗ trợ phỏng vấn phụ huynh;
Các liệu pháp tâm lý-giáo dục hoặc đào tạo cha mẹ, được kết hợp với các phương pháp điều trị phục hồi chức năng phổ biến nhất (vật lý trị liệu, tâm lý vận động, trị liệu ngôn ngữ);
tâm lý trị liệu;

Các nhóm tập trung hoặc các nhóm hỗ trợ và hỗ trợ lẫn nhau và các dự án trao quyền cho sự tham gia có ý thức trong quản lý chăm sóc.

So sánh bản thân trong một nhóm thúc đẩy các chiến lược thích ứng tâm lý cá nhân, sự thoải mái và khả năng phục hồi, tức là khả năng phản ứng khi đối mặt với khó khăn.

Các vấn đề quan trọng đối với thanh thiếu niên sống chung với chứng động kinh là quyền tự chủ, tương lai và sự chấp nhận của bạn bè đồng trang lứa.

Nói về nó biến nhóm và các mối quan hệ xã hội thành một công cụ bảo vệ, nhận thức và cung cấp thông tin, đồng thời làm cho những nơi mà trẻ thường lui tới (trường học, thể thao, du lịch) trở nên yên tâm hơn.